Precautions and warnings

Les personnes souffrant de problèmes cardiaques doivent utiliser ce médicament avec prudence. Arrêtez de le prendre si vous remarquez des signes de mouvements involontaires (dyskinésie tardive). Des précautions supplémentaires sont nécessaires pour les personnes souffrant de problèmes rénaux ou hépatiques, les personnes âgées, les personnes souffrant d’épilepsie, de la maladie de Parkinson ou celles qui sont enceintes. Ce médicament peut provoquer une somnolence et une baisse de la tension artérielle en position debout. Il faut l’arrêter progressivement et non brusquement. Les personnes atteintes de diabète ou celles à risque de diabète devraient faire surveiller régulièrement leur glycémie.

Drug Interactions

La rispéridone peut réduire les effets de la lévodopa et des agonistes dopaminergiques. Il peut également augmenter les taux sanguins de clozapine et de carbamazépine lorsqu'ils sont utilisés ensemble. Cependant, la carbamazépine peut abaisser les taux sanguins de rispéridone. L'association de la rispéridone avec l'indinavir ou le ritonavir augmente le risque de syndrome malin des neuroleptiques, une maladie grave.

Avertissement important : la rispéridone peut renforcer les effets hypotenseurs de certains médicaments antihypertenseurs, ce qui peut être dangereux.

Contraindications

La rispéridone ne doit pas être utilisée par les personnes qui y sont allergiques.

Mode of actions

La rispéridone est un type de médicament antipsychotique plus récent. Il agit en bloquant certains récepteurs du cerveau, principalement les récepteurs de la dopamine (D2) et de la sérotonine (5-HT2). Il peut également affecter les récepteurs adrénergiques (?1 et ?2) et histaminiques (H1). Comparée aux médicaments antipsychotiques plus anciens, la rispéridone est moins susceptible de provoquer des effets secondaires liés au mouvement.

Dosage & Administration

Adulte : PO : Schizophrénie Initiale : 2 mg/jour, jusqu'à 4 mg/jour le 2ème jour si besoin. Peut ajuster davantage les doses à intervalles hebdomadaires. Entretien : 4-6 mg/jour. Maximum : 16 mg/jour.
Personnes âgées : initialement, la dose de 0,5 mg bid a été progressivement augmentée par paliers de 0,5 mg bid. Entretien : 1 à 2 mg bid.

Épisodes maniaques aigus du trouble bipolaire Initial : 2 à 3 mg une fois par jour. Peut augmenter lentement si nécessaire. Maximum : 6 mg/jour.

Psychoses : 2 mg à diviser en 1 à 2 prises le 1er jour, puis 4 mg à diviser en 1 à 2 prises le deuxième jour (titrage plus lent approprié chez certains patients) ; plage posologique habituelle 4 à 6 mg par jour

Pregnancy & Lactation

Bien que des études sur la reproduction animale aient montré un effet indésirable sur le fœtus et qu'il n'existe pas d'études adéquates et bien contrôlées chez la femme enceinte, ce médicament peut être utilisé pendant la grossesse juste lorsque cela est absolument nécessaire, malgré les risques potentiels.

Les mères d'un nouveau-né qui ont utilisé ce médicament au cours des 3 derniers mois de leur grossesse peuvent rarement créer des symptômes tels que somnolence, raideur ou tremblements musculaires, troubles de l'alimentation ou de la respiration, pleurs constants. Si vous remarquez l'un de ces symptômes chez votre bébé, en particulier au cours de son premier mois, informez-en immédiatement le médecin.

Ce médicament passe dans le lait maternel. Parlez-en à votre médecin avant d'allaiter.

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