Precautions and warnings

किडनी या लीवर की समस्याएं, पेट के अल्सर का इतिहास, अनियंत्रित उच्च रक्तचाप, या स्पाइनल या एपिड्यूरल एनेस्थेटिक लेना इस दवा को जोखिम भरा बना सकता है। गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, और बुजुर्ग लोगों में अतिरिक्त सावधानी बरतने की आवश्यकता है। नियमित रक्त परीक्षण (रक्त कोशिका और प्लेटलेट गिनती सहित) और छिपे हुए रक्त के लिए मल परीक्षण की सिफारिश की जाती है।

Drug Interactions

यदि आप इस दवा को रक्त को पतला करने वाली दवाओं या ऐसी दवाओं के साथ लेते हैं जो प्लेटलेट्स को एक साथ एकत्रित होने से रोकती हैं, जैसे डिपाइरिडामोल, एस्पिरिन, एनएसएआईडी, या सल्फिनपाइराज़ोन, तो रक्तस्राव का खतरा अधिक होता है। इसे विटामिन ई के साथ लेने से रक्तस्राव की संभावना भी बढ़ सकती है।

Contraindications

दवा से एलर्जी, हृदय की परत में सक्रिय जीवाणु संक्रमण, गंभीर रक्तस्राव की समस्या, मस्तिष्क में हाल ही में रक्तस्राव, या दवा के कारण कम प्लेटलेट काउंट।

Mode of actions

एनोक्सापैरिन एक प्रकार का रक्त पतला करने वाला पदार्थ है जिसे कम आणविक भार हेपरिन कहा जाता है। यह शरीर में एक प्राकृतिक प्रोटीन, एंटीथ्रोम्बिन III की गतिविधि को बढ़ाकर रक्त के थक्कों को रोकने में मदद करता है। यह क्रिया कुछ क्लॉटिंग कारकों, मुख्य रूप से थ्रोम्बिन और फैक्टर एक्सए को अवरुद्ध करके क्लॉटिंग को धीमा कर देती है।

Dosage & Administration

वयस्क: सर्जरी के दौरान शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज्म की एससी प्रोफिलैक्सिस कम-मध्यम जोखिम: प्रतिदिन एक बार 20 मिलीग्राम, प्रक्रिया शुरू होने से 2 घंटे पहले शुरू करें। उच्च जोखिम: प्रतिदिन एक बार 40 मिलीग्राम, प्रक्रिया शुरू होने से 12 घंटे पहले शुरू करें।

बच्चा: 2 माह 500 एमसीजी/किग्रा (50 यू/किग्रा) 12 घंटे।

हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के लिए: अगले 3 सप्ताह के लिए प्रतिदिन एक बार 40 मिलीग्राम। गतिहीन रोगियों के लिए: कम से कम 6 दिनों के लिए या रोगी के एम्बुलेंस में रहने तक, अधिकतम 14 दिनों तक, प्रतिदिन एक बार 40 मिलीग्राम।

गहरी शिरा घनास्त्रता 1 मिलीग्राम/किग्रा 12 घंटे 5 दिनों के लिए और जब तक मौखिक एंटीकोआग्यूलेशन स्थापित नहीं हो जाता।

हेमोडायलिसिस के दौरान एक्स्ट्राकोर्पोरियल सर्कुलेशन में थक्के जमने की रोकथाम, डायलिसिस सत्र की शुरुआत में सर्किट की धमनी रेखा में 1 मिलीग्राम/किग्रा। यदि आवश्यक हो तो 0.5-1 मिलीग्राम/किग्रा की अतिरिक्त खुराक दें।

अस्थिर एनजाइना 1 मिलीग्राम/किग्रा 12 घंटे 2-8 दिनों के लिए कम खुराक एस्पिरिन के साथ।

पैरेंट्रल
तीव्र एसटी-एलिवेशन मायोकार्डियल रोधगलन
वयस्क: प्रारंभ में, एक ही समय में 30 मिलीग्राम (3000 यू) वाया IV और 1 मिलीग्राम/किग्रा (100 u/किग्रा) एससी के माध्यम से दिया जाता है। खुराक के बाद एससी के माध्यम से 1 मिलीग्राम/किग्रा (100 यू/किग्रा) 12 घंटे 8 दिनों तक या अस्पताल से छुट्टी मिलने तक दी जानी चाहिए। पहली 2 एससी खुराक प्रत्येक 100 मिलीग्राम (10,000 यू) से अधिक नहीं होनी चाहिए।
जो मरीज़ पीसीआई से गुजरते हैं: प्रक्रिया के समय IV के माध्यम से अतिरिक्त 300 एमसीजी/किग्रा (30 यू/किग्रा) दिया जाता है यदि अंतिम एससी खुराक 8 घंटे पहले दी गई थी।

बुजुर्ग: >75 वर्ष एससी: 750 एमसीजी/किग्रा (75 यू/किग्रा) 12 घंटे, पहली 2 खुराक में से प्रत्येक के लिए अधिकतम 75 मिलीग्राम (7500 यू)।

Pregnancy & Lactation

यद्यपि पशु प्रजनन अध्ययनों ने प्रतिकूल प्रभाव दिखाया है, यहां तक ​​​​कि कभी-कभी भ्रूण पर जोखिम प्रदर्शित करने में असमर्थ होते हैं और गर्भवती महिलाओं में कोई पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं होते हैं, लेकिन गर्भावस्था के दौरान, इस दवा का उपयोग केवल तभी किया जा सकता है जब निश्चित रूप से आवश्यकता हो।

अपने डॉक्टरों से चर्चा करें और उन्हें इस दवा के बारे में फीडबैक बताएं।

इस बारे में कोई विशेष जानकारी नहीं है कि यह दवा स्तन के दूध के माध्यम से बच्चे तक पहुंचती है या नहीं। स्तनपान कराने से पहले अपने डॉक्टर से चर्चा करें।

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