Trexonate 2.5mg (Tablet)
Manufactured by: Beacon Pharmaceuticals Ltd.
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Trexonate is indicated for
- बर्किट का लिंफोमा
- कोरियोकार्सिनोमा
- माइकोसिस फंगोइड्स
- क्रोहन रोग
- सोरायसिस
- ओस्टियोसारकोमा
- स्तन कैंसर
- लिम्फोसारकोमा
- तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया
- रुमेटीइड गठिया
Precautions and warnings
लीवर या किडनी की समस्या, अस्थि मज्जा की समस्या वाले लोगों, वृद्ध वयस्कों या नवजात शिशुओं को सावधानी बरतनी चाहिए। यदि आपको अल्सर या पाचन तंत्र संबंधी अन्य विकार हैं तो सावधान रहें। नियमित रूप से रक्त गणना, किडनी और लीवर की कार्यप्रणाली की जांच करें और पाचन तंत्र पर पड़ने वाले दुष्प्रभावों पर नजर रखें।
Side-effects
- मुंह में अल्सर और जीआई गड़बड़ी (उदाहरण के लिए स्टामाटाइटिस और डायरिया)
- अस्थि मज्जा अवसाद
- हेपेटोटॉक्सिसिटी
- गुर्दे की विफलता
- त्वचा प्रतिक्रियाएं
- खालित्य
- नेत्र जलन
- इंट्राथेकल उपयोग में एराचोनोइडाइटिस
- मेगालोब्लास्टिक एनीमिया
- ऑस्टियोपोरोसिस
- मधुमेह की वर्षा
- आर्थ्राल्जिया
- नरम ऊतक और हड्डी का परिगलन
- एनाफिलेक्सिस
- बिगड़ा हुआ प्रजनन क्षमता। संभावित रूप से घातक: फुफ्फुसीय प्रतिक्रियाएं (जैसे अंतरालीय फेफड़े की बीमारी); इंट्राथेकल उपयोग के साथ न्यूरोटॉक्सिसिटी (उदाहरण के लिए ल्यूकोएन्सेफैलोपैथी
- पैरेसिस
- डिमाइलिनेशन); भ्रूण की मृत्यु.
Drug Interactions
**फोलिक एसिड और इसी तरह की दवाएं कम प्रभावी ढंग से काम कर सकती हैं।**
**गंभीर जोखिम:** कुछ दवाएं यदि एक साथ उपयोग की जाएं तो विषाक्तता को बदतर बना सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:
- एनएसएआईडी और सैलिसिलेट्स
- प्रोबेनेसिड
- कुछ पेनिसिलिन
- एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स (जैसे नियोमाइसिन और पैरोमोमाइसिन)
- सल्फोनामाइड्स (जैसे सल्फाफुराज़ोल और सल्फामेथोक्साज़ोल)
- सह-ट्रिमोक्साज़ोल या ट्राइमेथोप्रिम
- दवाएं जो किडनी को नुकसान पहुंचा सकती हैं (जैसे सिस्प्लैटिन)
- सिक्लोस्पोरिन
- Etretinate
इस दवा को फ्लूरोरासिल के साथ लेने से उनका संयुक्त प्रभाव बढ़ सकता है।
यह आपके शरीर द्वारा अवशोषित मर्कैप्टोप्यूरिन की मात्रा को भी बढ़ा सकता है।
यह दवा आपके रक्त में वैल्प्रोएट के स्तर को कम कर सकती है।
अगर इसे कोलेस्टारामिन के साथ लिया जाए तो आपके रक्त में इसका स्तर कम हो सकता है, लेकिन अगर इसे ओमेप्राज़ोल के साथ लिया जाए तो इसका स्तर अधिक हो सकता है।
Contraindications
किडनी या लीवर की गंभीर समस्याओं, अस्थि मज्जा की मौजूदा गंभीर समस्याओं (विशेष रूप से सोरायसिस या रुमेटीइड गठिया वाले), शराबी यकृत रोग, एड्स, मौजूदा रक्त विकारों, गर्भावस्था के दौरान (सोरायसिस या रुमेटीइड गठिया के रोगियों के लिए), या स्तनपान कराते समय इसका उपयोग न करें।
Mode of actions
मेथोट्रेक्सेट एक दवा है जो शरीर में फोलिक एसिड के उपयोग को रोकती है, जो डीएनए बनाने के लिए आवश्यक है। यह स्थायी रूप से डायहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस नामक एंजाइम से जुड़ जाता है। ऐसा करने से, यह कुछ महत्वपूर्ण रसायनों (कम फोलेट और थाइमिडिलेट सिंथेटेज़) के उत्पादन को रोक देता है, जो डीएनए (प्यूरीन और थाइमिडिलिक एसिड) के हिस्से बनाने के लिए आवश्यक होते हैं। परिणामस्वरूप, मेथोट्रेक्सेट कोशिकाओं को नया डीएनए बनाने से रोकता है।
Dosage & Administration
वयस्क: पीओ बर्किट का लिंफोमा 10-25 मिलीग्राम/दिन 4-8 दिनों के लिए, 7-10 दिनों के बाद दोहराएं। कोरियोकार्सिनोमा 15-30 मिलीग्राम/दिन 5 दिनों के लिए, 3-5 पाठ्यक्रमों के लिए कम से कम 1 सप्ताह के अंतराल के बाद दोहराएं। छूट को प्रेरित करने के लिए माइकोसिस फंगोइड्स 2.5-10 मिलीग्राम/दिन। रुमेटीइड गठिया 7.5 मिलीग्राम सप्ताह में एक बार, यदि आवश्यक हो तो समायोजित करें। 20 मिलीग्राम/प्रति सप्ताह तक। क्रोहन रोग 1 वर्ष तक सप्ताह में एक बार 12.5-22.5 मिलीग्राम।
पीओ/आईवी/आईएम सोरायसिस 10-25 मिलीग्राम सप्ताह में एक बार, यदि आवश्यक हो तो बाद की खुराक समायोजित करें। IV ओस्टियोसारकोमा 12-15 ग्राम/एम2 जलसेक के रूप में, इसके बाद फोलिनिक एसिड। स्तन कैंसर 10-60 मिलीग्राम/एम2 अक्सर साइक्लोफॉस्फेमाइड और फ्लूरोरासिल के साथ। उन्नत लिम्फोसारकोमा 30 मिलीग्राम/किग्रा तक, इसके बाद फोलिनिक एसिड बचाव। तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया रखरखाव: हर 14 दिनों में 2.5 मिलीग्राम/किग्रा।
पीओ/आईएम तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया रखरखाव: 15 मिलीग्राम/एम2 1-2 बार/सप्ताह अन्य एजेंटों के साथ। आईएम कोरियोकार्सिनोमा 15-30 मिलीग्राम/दिन 5 दिनों के लिए। कम से कम 1 सप्ताह के बाद 3-5 कोर्स तक दोहराएँ। 1-2 विभाजित खुराकों में माइकोसिस फंगोइड्स 50 मिलीग्राम/सप्ताह। क्रोहन रोग 25 मिलीग्राम सप्ताह में एक बार 16 सप्ताह तक। रखरखाव: 15 मिलीग्राम/सप्ताह। इंट्राथेकल मेनिंगियल ल्यूकेमिया 12 मिलीग्राम/एम2 (अधिकतम: 15 मिलीग्राम) सप्ताह में एक बार 2-3 सप्ताह के लिए, फिर महीने में एक बार।
गुर्दे की हानि:
सीआरसीएल (एमएल/मिनट)
61-80 75% खुराक
51-60 70% खुराक
10-50 खुराक का 30-50%
5 मिलीग्राम/डीएल: उपयोग से बचें।
Pregnancy & Lactation
गर्भावस्था के दौरान इस दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। यह त्वचा और फेफड़ों के माध्यम से अवशोषित हो सकता है, जिससे आपके अजन्मे बच्चे के अंगों को नुकसान हो सकता है और जन्मजात विकलांगता हो सकती है। उपचार के एक महीने पहले और उसके दौरान और इस दवा को रोकने के तीन साल बाद तक जन्म नियंत्रण के सख्त दो प्रभावी प्रकार। यदि आप निश्चित नहीं हैं कि किस प्रकार का जन्म नियंत्रण आपके लिए प्रभावी है तो अपने डॉक्टरों से चर्चा करें। आपको इस दवा से उपचार के दौरान और इस दवा को लेने के बाद कम से कम तीन साल तक नियमित रूप से गर्भावस्था परीक्षण कराने की आवश्यकता होगी। यदि ऐसा लगता है कि आप गर्भवती हो गई हैं तो यह दवा लेना बंद कर दें और तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएँ। यदि आप वास्तव में गर्भवती हो जाती हैं, मासिक धर्म से चूक जाती हैं, या दो प्रकार के जन्म नियंत्रण का उपयोग किए बिना यौन संबंध बनाती हैं। कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर गर्भावस्था को रोकने के लिए आपातकालीन गर्भनिरोधक लिख सकता है। इस दवा का सेवन करने वाले लोगों को इलाज के दौरान और उसके बाद तीन साल तक रक्तदान नहीं करना चाहिए।
यह दवा स्तन के दूध में भी वर्जित है। इस दवा का उपयोग करते समय और उसके बाद तीन साल तक स्तनपान कराने की सलाह नहीं दी जाती है।
Pack Size & Price
30's pack Price : ৳150
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