G-Methotrexate (Tablet)
Manufactured by: Gonoshasthaya Pharmaceuticals Ltd.
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G-Methotrexate is indicated for
- 伯基特淋巴瘤、絨毛膜癌、蕈樣肉芽腫、克隆氏症、牛皮癬、骨肉瘤、乳癌、淋巴肉瘤、急性淋巴性白血病、類風濕性關節炎
Precautions and warnings
有肝臟或腎臟問題、骨髓問題的人、老年人或新生兒應謹慎使用。 如果您患有潰瘍或其他消化道疾病，請小心。 定期檢查血球計數、腎功能和肝功能，並注意消化系統的副作用。
Side-effects
- 口腔潰瘍和胃腸道紊亂（如口腔炎和腹瀉）、骨髓抑制、肝毒性、腎衰竭、皮膚反應、脫髮、眼部刺激、鞘內使用時的蛛網膜炎、巨幼細胞貧血、骨質疏鬆症、糖尿病沉澱、關節反應、軟組織和骨壞死、過敏反應、生育能力受損。 潛在致命：肺部反應（如間質性肺病）；鞘內使用時的神經毒性（例如白質腦病變、輕癱、脫髓鞘）；胎兒死亡。
Drug Interactions
**葉酸和類似藥物的效果可能較差。 **
**嚴重風險：** 有些藥物如果一起使用可能會使毒性更嚴重，包括：
- 非類固醇抗發炎藥和水楊酸鹽
- 丙磺舒
- 某些青黴素
- 氨基糖苷類抗生素（如新黴素和巴龍黴素）
- 磺胺類藥物（如磺胺呋唑和磺胺甲噁唑）
- 複方新諾明或甲氧芐啶
- 可能損害腎臟的藥物（如順鉑）
- 環孢素
- 依曲替酯
此藥與氟尿嘧啶合用可增強其聯合作用。
它還可以增加您的身體吸收的巰基嘌呤量。
這種藥物可能會降低血液中丙戊酸的含量。
如果與考來烯胺一起服用，血液中的含量也可能較低，但如果與奧美拉唑一起服用，血液中的含量可能會較高。
Contraindications
請勿用於患有嚴重腎臟或肝臟問題、有嚴重骨髓問題（特別是患有牛皮癬或類風濕性關節炎）、酒精性肝病、愛滋病、現有血液疾病、懷孕期間（針對牛皮癬或類風濕性關節炎患者）或母乳餵養的人。
Mode of actions
甲胺蝶呤是一種阻止體內葉酸使用的藥物，而葉酸是製造 DNA 所必需的。 它永久地附著在一種稱為二氫葉酸還原酶的酵素上。 透過這樣做，它會停止某些重要化學物質（葉酸和胸苷酸合成酶減少）的產生，這些化學物質是製造 DNA 部分（嘌呤和胸苷酸）所必需的。 因此，甲胺蝶呤會阻止細胞產生新的 DNA。
Dosage & Administration
成人：PO 伯基特淋巴瘤 10-25 mg/天，持續 4-8 天，7-10 天後重複。 絨毛膜癌 15-30 mg/天，持續 5 天，間隔至少 1 週後重複 3-5 次療程。 蕈樣肉芽腫 2.5-10 mg/天可誘導緩解。 類風濕性關節炎 7.5 mg，每週一次，必要時調整。 最多 20 毫克/週。 克隆氏症 12.5-22.5 mg，每週一次，持續 1 年。
PO/IV/IM 乾癬 10-25 mg，每週一次，如有需要，調整後續劑量。 IV 骨肉瘤 12-15 g/m2 輸注，隨後亞葉酸。 乳癌 10-60 mg/m2，通常與環磷醯胺和氟尿嘧啶一起使用。 晚期淋巴肉瘤 高達 30 mg/kg，隨後以亞葉酸解救。 急性淋巴性白血病維持：每 14 天 2.5 mg/kg。
PO/IM 急性淋巴性白血病維持：15 mg/m2 1-2 次/週，與其他藥物一起使用。 肌肉注射絨毛膜癌 15-30 毫克/天，持續 5 天。 至少 1 週後重複 3-5 個療程。 蕈樣肉芽腫 50 mg/週，分 1-2 次服用。 克隆氏症 25 mg，每週一次，持續 16 週。 維持：15 毫克/週。 鞘內注射腦膜白血病 12 mg/m2（最大：15 mg）每週一次，持續 2-3 週，然後每月一次。
腎功能損害：
CrCl (毫升/分鐘)
61-80 劑量的75%
51-60 劑量的70%
10-50 劑量的30-50%
5 mg/dl：避免使用。
Pregnancy & Lactation
懷孕期間不得使用該藥。 它可以透過皮膚和肺部吸收，從而損害未出生孩子的器官並導致先天性殘疾。 从治疗前一个月和治疗期间以及停药后三年开始，严格采取两种有效的节育措施。 如果您不确定哪种避孕方法对您有效，请与您的医生讨论。 在使用该药物治疗期间以及服用该药物后至少三年内，您必须定期进行妊娠测试。 如果您似乎确实怀孕了，请停止服用此药并立即致电您的医生。 如果你真的怀孕了，错过了月经，或者在没有使用两种避孕措施的情况下发生性行为。 在某些情况下，您的医生可以开紧急避孕药来预防怀孕。 服用这种药物的人在治疗期间和治疗后三年内不应献血。
此藥亦禁忌母乳。 不建议在使用这种药物期间及之后三年内进行母乳喂养。
Pack Size & Price
18's pack Price : ৳72.36
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