Precautions and warnings

Utiliser avec prudence chez les femmes enceintes ou qui allaitent, les personnes souffrant d'une maladie cardiaque, d'une hyperactivité thyroïdienne, de problèmes hépatiques ou rénaux ou d'une hypertrophie de la prostate. Soyez également prudent en cas de diarrhée, de fièvre et chez les patients atteints de colite ulcéreuse, car ce médicament peut provoquer un iléus ou un mégacôlon. Des précautions supplémentaires sont nécessaires lors de l'administration aux enfants et aux personnes âgées.

Contraindications

N'utilisez pas ce médicament si vous y êtes allergique, si vous souffrez de glaucome, d'un flux urinaire bloqué ou de tout problème digestif bloqué comme une paralysie intestinale, un iléus paralytique ou une sténose pylorique. Il doit également être évité si vous souffrez de myasthénie grave ou de troubles cardiaques et vasculaires instables, en particulier en cas de saignement aigu. Les formes injectables ne doivent pas être administrées aux nouveau-nés.

Mode of actions

Le bromure de glycopyrronium est un type de médicament antimuscarinique qui appartient au groupe des ammoniums quaternaires. Il agit en bloquant l’action de l’acétylcholine sur certains sites nerveux, provoquant ainsi la relaxation des muscles lisses. Ce médicament réduit également la production d’acide gastrique et aide à contrôler les sécrétions dans la gorge, la trachée et les voies respiratoires. De plus, il aide à prévenir les symptômes indésirables causés par certains médicaments, tels qu'une trop grande quantité de mucus dans les poumons, des spasmes respiratoires, un rythme cardiaque lent et des mouvements excessifs dans les intestins.

Dosage & Administration

Parentéral
Réduction des sécrétions
Adulte : Préopératoire : 4 mcg/kg via administration IM 30 à 60 minutes avant l'intervention. Peropératoire : 0,1 mg par administration IV, répéter à intervalles de 2 à 3 minutes si nécessaire. Max : 400 mcg/dose.
Enfant : Préopératoire : administration IM : 2 ans : 4 mcg/kg, dose à administrer 30 à 60 minutes avant l'intervention. Peropératoire : administration IV : 4 mcg/kg (Max : 0,1 mg) ; répétez à intervalles de 2 à 3 minutes si nécessaire.
Posologie maximale : Adulte : 400 mcg/dose. Enfant >1 mois : 200 mcg/dose.
Intraveineuse
Inversion du blocage neuromusculaire
Adulte : 200 mcg pour chaque 1 mg de néostigmine ou 5 mg de pyridostigmine. Alternativement, 5 à 15 mcg/kg avec 50 mcg/kg de néostigmine avec 25 à 70 mcg/kg de néostigmine ou 0,1 à 0,3 mg/kg de pyridostigmine.
Enfant : 10 mcg/kg avec 50 mcg/kg de néostigmine.
Parentéral
Ulcère peptique
Adulte : 0,1 à 0,2 mg 3 à 4 fois par jour par administration IM/IV.

Pregnancy & Lactation

Bien que les études sur la reproduction animale aient montré un effet indésirable, même parfois sans pouvoir démontrer le risque pour le fœtus et qu'il n'existe pas d'études adéquates et bien contrôlées chez la femme enceinte, ce médicament peut être utilisé pendant la grossesse juste en cas de nécessité absolue.

Discutez avec vos médecins et faites-leur part de vos commentaires sur ce médicament.

Il n'existe aucune information spécifique indiquant si ce médicament est transmis au bébé par le lait maternel. Discutez-en avec votre médecin avant d'allaiter.

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