Precautions and warnings

Pendant la grossesse, les besoins en insuline diminuent généralement au cours du premier trimestre, puis augmentent au cours des deuxième et troisième trimestres. Les besoins en insuline peuvent également changer pendant l'allaitement. Il est important de vérifier régulièrement les taux d’HbA1c et la glycémie.

Drug Interactions

Certains médicaments peuvent réduire la quantité d'insuline dont vous avez besoin, notamment les médicaments oraux contre le diabète, les IMAO, les bêtabloquants non sélectifs, les inhibiteurs de l'ECA, les analgésiques comme les salicylates, l'alcool, les stéroïdes anabolisants et les sulfamides. D'autres médicaments, tels que les contraceptifs oraux, les diurétiques thiazidiques, les stéroïdes (glucocorticoïdes), les hormones thyroïdiennes, les médicaments imitant l'adrénaline (bêta-sympathomimétiques) et le danazol, peuvent augmenter vos besoins en insuline.

Les médicaments comme l'octréotide ou le lanréotide peuvent augmenter ou diminuer vos besoins en insuline. Les bêta-bloquants peuvent également masquer les signes d’hypoglycémie. L’alcool peut faire agir l’insuline trop ou pas assez.

Contraindications

Hypoglycémie. Hypersensibilité à l'un des composants.

Mode of actions

L'insuline aide à abaisser le taux de sucre dans le sang. Il contrôle la façon dont le corps gère les glucides, les protéines et les graisses en empêchant le foie de produire trop de glucose, en réduisant la dégradation des graisses et en aidant le corps à utiliser le glucose plus efficacement. Il existe différents types d'insuline, classés selon leur durée d'action après avoir été injectés sous la peau (injection sous-cutanée ou SC). Ces types comprennent l’insuline à action courte, à action intermédiaire et à action prolongée. L'insuline soluble (également appelée insuline « neutre » ou « ordinaire ») est un type d'insuline à action brève.

Pour que l’insuline dure plus longtemps dans l’organisme, elle peut être préparée en suspension selon deux méthodes principales. La première méthode mélange l’insuline avec une protéine, elle est donc libérée lentement. Les exemples incluent l’insuline protamine-zinc (qui contient un supplément de protamine) et l’insuline isophane (insuline NPH, qui contient des parts égales de protamine et d’insuline). La deuxième méthode modifie la taille des particules d’insuline, comme dans les suspensions d’insuline zinc. Tous ces types peuvent être injectés sous la peau, et la plupart peuvent également être injectés dans le muscle (injection IM). Cependant, seule l’insuline soluble peut être administrée par voie intraveineuse (injection IV). Par rapport aux injections sous la peau, l’injection d’insuline dans le muscle agit plus rapidement mais ne dure pas aussi longtemps.

Dosage & Administration

Adulte : SC DM La posologie doit être individualisée et ajustée en fonction de la réponse glycémique du patient. Plage habituelle : 0,5-1 u/kg/jour.
Matin : Donner 2/3 de l'insuline SC par jour
Rapport insuline ordinaire/insuline NPH (isophane) 1:2

Soir : Donner 1/3 de l'insuline SC par jour

Pregnancy & Lactation

Bien que les études sur la reproduction animale aient montré un effet indésirable, même parfois sans pouvoir démontrer le risque pour le fœtus et qu'il n'existe pas d'études adéquates et bien contrôlées chez la femme enceinte, ce médicament peut être utilisé pendant la grossesse juste en cas de nécessité absolue.

Discutez avec vos médecins et faites-leur part de vos commentaires sur ce médicament.

Il n'existe aucune information spécifique indiquant si ce médicament est transmis au bébé par le lait maternel. Discutez-en avec votre médecin avant d'allaiter.

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