Precautions and warnings

患有嚴重肝臟疤痕、腎臟問題或貧血的患者需要特殊護理。 醫生應在開始治療前以及治療期間定期檢查全血球計數 (CBC)。 女性以及接受這種治療的男性的女性伴侶應在服藥期間以及停藥後至少六個月內採取避孕措施。 患有貧血的人患心臟病的風險也較高，心臟病可能是致命的，也可能是非致命的。

Drug Interactions

這種藥物會使乾擾素α引起的中性粒細胞減少症（白血球低）變得更嚴重。 與核苷逆轉錄酶抑制劑一起服用時，也可能增加副作用的風險。

嚴重警告：與去羥肌苷一起使用時，可能會導致致命的肝衰竭、神經損傷（週邊神經病變）和胰臟炎。 如果與齊多夫定一起使用，也可能導致更嚴重的中性粒細胞減少症和貧血。

Contraindications

對這種藥物過敏。 懷孕或哺乳。 嚴重的心臟問題、血液疾病或腎功能低下 (CrCl)。

Mode of actions

利巴韋林是一種人造藥物，可對抗呼吸道合胞病毒、流感病毒和單純皰疹病毒等病毒。 科學家們並不確定它是如何運作的，但它似乎透過影響細胞中的某些酵素來阻止病毒製造其遺傳物質。 該藥物的抗病毒作用來自其單磷酸鹽和三磷酸鹽形式。

Dosage & Administration

成人：PO：利巴韋林 + 幹擾素
含幹擾素 α-2a 或乾擾素 α-2b。 劑量取決於病毒基因型。
對於基因型 1 或 4：全部 < 75 kg= (400+600) mg 3 MIU，每週 3 次，共 48 週，皮下注射。 或 > 75 公斤= (600+600) 毫克
對於基因型 2 或 3：(400+400) 毫克/天。

利巴韋林 + 聚乙二醇幹擾素
含聚乙二醇幹擾素 α-2a 持續時間或聚乙二醇幹擾素 α-2b
對於基因型 1 或 4：< 75 kg= (400+600) mg，每週一次，共 48 週。 > 75 kg= (600+600) mg 皮下注射。
對於基因型 2 或 3：(400+400) mg 24 週
對於 HIV 合併感染：800 毫克/天（無論病毒基因型為何）。

分 2 次給藥，持續 48 週（基因型 1 或 4 或 HIV 合併感染）或 24 週（基因型 2 或 3）。
對於先前未接受干擾素治療的患者，建議的治療持續時間為 24 至 48 週。 治療 24 週後，應評估病毒學反應。 對於 24 週內 HCV RNA 未低於測定檢測極限的任何患者，應考慮停止治療。

對於先前未經治療的患者群體，尚無治療超過 48 週的安全性和有效性數據。 對於幹擾素治療後復發的患者，建議治療時間為 24 週。 對於復發患者群體，尚無治療超過 24 週的安全性和有效性數據。

兒童：>3 歲：建議給藥方案（Rebetol（先靈葆雅））：每天 15 mg/kg，分 2 次服用。 與乾擾素α-2b合併使用。 對於患者

Pregnancy & Lactation

懷孕期間不得使用該藥。 它可以透過皮膚和肺部吸收，從而損害未出生孩子的器官並導致先天性殘疾。 從治療前一個月和治療期間以及停藥後三年開始，嚴格採取兩種有效的節育措施。 如果您不確定哪種避孕方法對您有效，請與您的醫生討論。 在使用該藥物治療期間以及服用該藥物後至少三年內，您必須定期進行妊娠測試。 如果您似乎確實懷孕了，請停止服用此藥並立即致電您的醫生。 如果你真的懷孕了，錯過了月經，或是在沒有使用兩種避孕措施的情況下發生性行為。 在某些情況下，您的醫生可以開立緊急避孕藥來預防懷孕。 服用這種藥物的人在治療期間和治療後三年內不應捐血。

此藥亦禁忌母乳。 不建議在使用這種藥物期間及之後三年內進行母乳哺育。

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