Precautions and warnings

Pacientes que passaram por muita radioterapia, têm câncer se espalhando para os ossos ou têm problemas renais ou hepáticos graves precisam de cuidados especiais. Este tratamento pode causar síndrome de lise tumoral ou uma reação chamada recall de radiação. Mulheres idosas com mais de 70 anos, pessoas com doenças cardíacas ou pessoas com pressão alta que afeta o coração devem ter o sangue e o coração monitorados regularmente. Se o medicamento vazar para fora da veia durante a administração intravenosa, pode causar danos graves aos tecidos. Não administre este medicamento por injeção intramuscular (IM) ou subcutânea (SC), pois isso também pode causar danos graves aos tecidos se ocorrer vazamento.

Drug Interactions

Paclitaxel e outras antraciclinas, como certos medicamentos quimioterápicos, bem como medicamentos como cimetidina e heparina, podem afetar o corpo de diferentes maneiras. Alguns desses medicamentos são usados ​​para tratar o câncer (medicamentos antineoplásicos) ou podem ter efeitos tóxicos no coração (medicamentos cardiotóxicos), enquanto outros podem afetar o fígado (medicamentos hepatoativos). O tratamento com radiação também pode ter efeitos semelhantes.

Contraindications

Problemas cardíacos, ataques cardíacos recentes ou graves, ou se você já tomou a dose vitalícia completa de antraciclinas. Alergias a este medicamento; problemas hepáticos graves. Não use dentro da bexiga se o tumor tiver invadido a parede da bexiga, se você tiver uma infecção urinária, inflamação da bexiga ou qualquer problema com o cateter. Não é adequado durante a gravidez ou amamentação.

Mode of actions

A epirrubicina é um tipo de antraciclina que mata as células cancerígenas. Funciona deslizando entre os pares de bases do DNA, bloqueando o processo de produção de DNA e RNA. Esta ação também faz com que o DNA seja cortado por uma enzima chamada topoisomerase II. A epirrubicina também interrompe outra enzima, a DNA helicase, e cria radicais livres nocivos que danificam as células.

Uma vez administrada, a epirrubicina se espalha rapidamente por todo o corpo e entra em vários tecidos.

Dosage & Administration

Adulto: IV Leucemias agudas; Linfoma; Mieloma múltiplo; Tumores sólidos Como agente único: 60-90 mg/m2 3-4 semanas. Máx. (dose cumulativa total): 0,9-1 g/m2.
Cuidados paliativos: 12,5-25 mg/m2 uma vez por semana.

Tratamento adjuvante no cancro da mama com gânglios axilares positivos Doses iniciais recomendadas: 100-120 mg/m2 em dose única no dia 1 ou em 2 doses divididas nos dias 1 e 8 de cada ciclo de 28 dias. Repita por 6 ciclos.
Tratamento local intravesical de carcinoma de bexiga Como solução de 0,1%: 50 mg/semana por 8 semanas; reduzir a dose se ocorrer cistite química.

Para carcinoma in situ: 80 mg em 50 mL por semana. Para prevenção de recorrência em pacientes submetidos à ressecção transuretral: 50 mg/semana por 4 semanas, seguido de 50 mg/mês por 11 meses; reter soln na bexiga por 1 hora durante cada administração.

Pregnancy & Lactation

Este medicamento não é permitido durante a gravidez. Não use se estiver grávida. Pode ser absorvido pela pele e pelos pulmões, podendo danificar os órgãos do feto e causar deficiências congênitas. Controle de natalidade rigoroso e eficaz durante o tratamento e por seis meses após a interrupção do medicamento. Se engravidar, pare de tomar este medicamento e fale com o seu médico imediatamente.

Não há informações específicas sobre se este medicamento passa ou não para o leite materno. Considerando os possíveis riscos para as crianças, não é recomendada a amamentação durante o uso deste medicamento e pelo menos duas semanas após a última dose. Consulte seu médico antes de amamentar.

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