Precautions and warnings

如果您不確定女性是否懷孕、懷孕時長或是否有可能發生子宮外孕（子宮外），則不應服用米非司酮。 在給予米非司酮之前，醫生必須進行超音波檢查或檢查 β-hCG 水平。 對於妊娠早期流產，如果距末次月經已超過 49 天，米非司酮不應與米索前列醇一起使用。

米非司酮不得用於患有慢性腎上腺衰竭的人、對米非司酮或其任何成分過敏的人、任何患有類固醇無法控制的嚴重氣喘的人、患有卟啉症、腎或肝衰竭、營養不良的人或母乳餵養的婦女。

米非司酮是一種脂肪（親脂）藥物，因此它可能會進入母乳，但沒有這方面的可靠數據。

Drug Interactions

阿斯匹靈和非類固醇抗發炎藥可能會降低這種藥物的療效。 皮質類固醇（甚至吸入性類固醇）一起服用時效果也可能較差，因此在使用兩者期間和使用後幾天內應密切觀察患者。 這種藥物可能會增加催產素的作用。 如果與含鎂的抗酸劑一起服用，米索前列醇引起腹瀉的風險會更高。

Contraindications

如果您患有或可能患有子宮外孕、慢性腎上腺問題、長期服用皮質類固醇或對米非司酮、米索前列醇或其他前列腺素過敏，請勿使用。 如果您患有出血性疾病、正在服用血液稀釋劑、患有卟啉症、肝臟或腎臟問題、懷孕或哺乳、佩戴子宮內避孕器或卵巢附近有不明原因的腫塊，請避免使用。

Mode of actions

米非司酮的作用是阻斷黃體素的作用，黃體素是懷孕所需的荷爾蒙。 它附著在體內的黃體素受體上並阻止黃體素發揮作用。 它也可以部分模仿黃體酮的作用。

米索前列醇是前列腺素 E1 的人造版本。 它透過作用於胃壁細胞中的某些受體來幫助保護胃壁。 米索前列醇可取代服用非類固醇抗發炎藥等藥物時會減少的天然前列腺素，有助於防止胃損傷。

Dosage & Administration

第一天：單次口服 1 片米非司酮（200 毫克）。

第 2 天：服用米非司酮錠劑 24-48 小時後，患者含服或舌下含服 4、200 mcg (800 mcg) 米索前列醇錠劑。 將 2 片放在臉頰和牙齦兩側或舌下。

第 10-14 天：患者必須在服用米非司酮後 10-14 天內返回醫生辦公室或醫院。

這次就診對於透過臨床檢查或超音波檢查確認已完全終止妊娠非常重要。

Pregnancy & Lactation

懷孕期間不得使用該藥。 它可以透過皮膚和肺部吸收，從而損害未出生孩子的器官並導致先天性殘疾。 從治療前一個月和治療期間以及停藥後三年開始，嚴格採取兩種有效的節育措施。 如果您不確定哪種避孕方法對您有效，請與您的醫生討論。 在使用該藥物治療期間以及服用該藥物後至少三年內，您必須定期進行妊娠測試。 如果您似乎確實懷孕了，請停止服用此藥並立即致電您的醫生。 如果你真的懷孕了，錯過了月經，或是在沒有使用兩種避孕措施的情況下發生性行為。 在某些情況下，您的醫生可以開立緊急避孕藥來預防懷孕。 服用這種藥物的人在治療期間和治療後三年內不應捐血。

此藥亦禁忌母乳。 不建議在使用這種藥物期間及之後三年內進行母乳哺育。

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