Precautions and warnings

যখন ইনজেকশনের জন্য থিওপেন্টাল সোডিয়াম ব্যবহার করা হয় তখন একজন প্রশিক্ষিত এনেস্থেশিয়া পেশাদার থাকা উচিত এবং শ্বাস-প্রশ্বাস ও সঞ্চালনের ক্ষেত্রে সাহায্য করার জন্য উপযুক্ত সরঞ্জাম প্রস্তুত থাকা উচিত। যেসব রোগীদের ইতিমধ্যেই নিম্ন রক্তচাপ রয়েছে বা যাদের লিভার বা কিডনির সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সাবধানে থিওপেন্টাল সোডিয়াম ব্যবহার করুন, যেহেতু ওষুধের প্রভাব দীর্ঘস্থায়ী বা শক্তিশালী হতে পারে।

**সতর্কতা:**
এই ঔষধ অভ্যাস গঠন হতে পারে. সর্বদা জরুরী সরঞ্জাম রাখুন, যেমন ইনটিউবেশন এবং অক্সিজেনের জন্য সরঞ্জাম, উপলব্ধ। নিশ্চিত করুন যে রোগীর শ্বাসনালী সর্বদা খোলা থাকে। শুধুমাত্র সঠিকভাবে অ্যানেস্থেশিয়াতে প্রশিক্ষিত ব্যক্তিদের এই ওষুধ দেওয়া উচিত। এটি একটি ধমনীতে বা শিরার বাইরে ইনজেকশন করবেন না।

Drug Interactions

যারা অ্যালকোহল পান করে বা মস্তিষ্ককে ধীর করে দেয় এমন ওষুধ ব্যবহার করে (সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস) তাদের অ্যানেশেসিয়া দেওয়া কঠিন হতে পারে। এই ওষুধগুলি একসঙ্গে কাজ করতে পারে, তাদের প্রভাবকে আরও শক্তিশালী করে তোলে, বিশেষ করে যখন সেডেটিভ, ঘুমের বড়ি, লাফিং গ্যাস (নাইট্রাস অক্সাইড) বা অ্যালকোহল গ্রহণ করা হয়। নির্দিষ্ট অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধের (যেমন ফেনোথিয়াজিন) সাথে অ্যানেস্থেসিয়া ব্যবহার করলে রক্তচাপ আরও কম এবং উত্তেজনা দেখা দিতে পারে। অ্যান্টিসাইকোটিকগুলি অ্যানেস্থেশিয়াকে আরও শক্তিশালী করে তুলতে পারে, যার ফলে একটি শক্তিশালী ঘুমের মতো প্রভাব রয়েছে।

রোগী যদি মেটোক্লোপ্রামাইড, সালফিসক্সাজল, অ্যাসপিরিন, মেপ্রোবামেট, প্রোবেনিসিড বা প্রোটিনের সাথে দৃঢ়ভাবে আবদ্ধ অন্যান্য ওষুধের মতো ওষুধও গ্রহণ করে তবে তাদের থিওপেন্টাল সোডিয়ামের কম ডোজ প্রয়োজন হতে পারে।

সতর্কতা: ওপিওডের সাথে অ্যানেস্থেশিয়া মেশানো বিপজ্জনক শ্বাসকষ্টের ঝুঁকিকে ব্যাপকভাবে বাড়িয়ে তুলতে পারে।

Contraindications

ইনজেকশনের জন্য থিওপেন্টাল সোডিয়াম **ব্যবহার করা উচিত নয়** যাদের আছে:

- গুরুতর শ্বাসকষ্ট
- বারবিটুরেটে অ্যালার্জি
- হাঁপানির অবস্থা (গুরুতর হাঁপানির আক্রমণ)
- নির্দিষ্ট ধরণের পোরফাইরিয়া (ভেরিয়েগেট বা তীব্র বিরতিহীন)
- মুখ, চোয়াল বা ঘাড়ে সংক্রমণ বা প্রদাহ
- শিরায় ইনজেকশনের জন্য উপযুক্ত শিরা নেই

এছাড়াও এটি **এড়িয়ে যাওয়া বা সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত** যাদের আছে:

- গুরুতর হৃদরোগ
- খুব কম রক্তচাপ বা শক হয়
- শর্ত যা ওষুধের প্রভাবকে দীর্ঘস্থায়ী করতে পারে বা শক্তিশালী হতে পারে, যেমন:
- আগে থেকে অনেক বেশি সেডেটিভ সেবন করা
- অ্যাডিসন রোগ
- লিভার বা কিডনির সমস্যা
- মাইক্সেডিমা (গুরুতর হাইপোথাইরয়েডিজম)
- উচ্চ রক্তের ইউরিয়া
- গুরুতর রক্তাল্পতা
- মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস (একটি পেশী দুর্বলতা ব্যাধি)

Mode of actions

থিওপেন্টাল সোডিয়াম হল এক ধরনের বারবিটুরেট যা মানুষকে ঘুমিয়ে বা অচেতন করতে দ্রুত কাজ করে, কিন্তু এটি ব্যথা উপশম করে না। এটি মূলত অস্ত্রোপচারের জন্য লোকেদের ঘুমাতে দেওয়ার জন্য একটি চেতনানাশক হিসাবে ব্যবহৃত হয়। এটি গুরুতর খিঁচুনি (স্ট্যাটাস এপিলেপটিকাস) নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে যা অন্যান্য চিকিত্সায় সাড়া দেয় না, এবং মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচার করা রোগীদের মাথার খুলির ভিতরে উচ্চ চাপ কমাতে।

Dosage & Administration

শিরায়
এনেস্থেশিয়া আনয়ন
প্রাপ্তবয়স্ক: 100-150 মিলিগ্রাম একটি 2.5 বা 5% দ্রবণ প্রতি 30-60 সেকেন্ডে প্রতি 30-60 সেকেন্ডে 10-15 সেকেন্ডে ইনজেকশন করা হয় বা 0.2 বা 0.4% দ্রবণের অবিচ্ছিন্ন আধান হিসাবে। সর্বোচ্চ: 500 মিলিগ্রাম। গর্ভাবস্থায় সর্বোচ্চ: 250mg।
শিশু: 2-7 মিগ্রা/কেজি 10-15 সেকেন্ডের বেশি; প্রয়োজন হলে 1 মিনিটের পরে পুনরাবৃত্তি করুন ..

মৃগীরোগের অবস্থা
প্রাপ্তবয়স্ক: সহায়ক বায়ুচলাচলের সাথে একত্রে: 2.5% সমাধান হিসাবে 75-125 মিগ্রা।
শিশু: 5 মিগ্রা/কেজি ধীর IV ইনজে এর পরে, নবজাতক: ক্রমাগত 2.5 মিগ্রা/কেজি/ঘন্টা আধান; >1 মাস: 2-8 মিগ্রা/কেজি/ঘণ্টা। প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী আধান ডোজ সামঞ্জস্য করুন।

উত্থাপিত ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ হ্রাস
প্রাপ্তবয়স্ক: পর্যাপ্ত বায়ু চলাচলের ব্যবস্থা থাকলে 1.5-3.5 মিলিগ্রাম/কেজি বিরতিহীন বোলাস ইনজ।
শিশু: 3 মাস-15 বছর: প্রাথমিক 5-10-mg/kg IV তারপর 1-4 mg/kg/hr এ একটানা IV আধান।
বয়স্ক: ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে।
হেপাটিক বৈকল্য: ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে।

Pregnancy & Lactation

যদিও প্রাণীর প্রজনন অধ্যয়ন ভ্রূণের উপর বিরূপ প্রভাব দেখিয়েছে এবং গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে কোন পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত অধ্যয়ন নেই, তবে গর্ভাবস্থায়, সম্ভাব্য ঝুঁকি থাকা সত্ত্বেও এই ওষুধটি ব্যবহার করা যেতে পারে যখন নিশ্চিতভাবে প্রয়োজন হয়।

একটি নবজাতক শিশুর মায়েরা যারা গর্ভাবস্থার শেষ 3 মাসে এই ওষুধটি ব্যবহার করেছেন তারা কদাচিৎ তন্দ্রা, পেশী শক্ত হওয়া বা ঝাঁকুনি, খাওয়ানো বা শ্বাসকষ্ট, ক্রমাগত কান্না সহ লক্ষণগুলি তৈরি করতে পারে। আপনি যদি আপনার শিশুর এই লক্ষণগুলির মধ্যে কোনটি লক্ষ্য করেন বিশেষ করে তাদের প্রথম মাসে, অবিলম্বে ডাক্তারকে বলুন।

এই ওষুধটি বুকের দুধে প্রবেশ করে। বুকের দুধ খাওয়ানোর আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

Pack Size & Price