Precautions and warnings

किडनी या लीवर की समस्या, सांस लेने की समस्या, मस्तिष्क विकार, बुजुर्ग व्यक्ति, मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति वाले लोग, मिर्गी, शराब या नशीली दवाओं की लत का इतिहास, कमजोर गैग रिफ्लेक्स या मोटापे से ग्रस्त लोगों को इस दवा का उपयोग सावधानी से करना चाहिए। इससे उनींदापन और मस्तिष्क पर अन्य प्रभाव पड़ सकते हैं। यदि रोगी में असामान्य या मानसिक प्रतिक्रिया विकसित हो तो दवा का उपयोग बंद कर दें। अवसाद, चिंता, या आत्मघाती विचारों वाले रोगियों में अतिरिक्त सावधानी बरतें। इस दवा से गिरने का खतरा भी बढ़ सकता है। बच्चों में इसकी सुरक्षा और प्रभावशीलता सिद्ध नहीं हुई है।

Drug Interactions

यह दवा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को धीमा करने वाली अन्य दवाओं के शामक प्रभाव को दृढ़ता से बढ़ा सकती है, जैसे कि एंटीवायरल (जैसे एम्प्रेनवीर और रटनवीर), एनेस्थेटिक्स, मजबूत दर्द निवारक (मादक दर्दनाशक दवाएं), एंटीडिप्रेसेंट, एंटीसाइकोटिक्स, चिंता दवाएं, मिर्गी की दवाएं, एलर्जी की दवा (एंटीहिस्टामाइन), रक्तचाप की दवाएं, मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं (जैसे टिज़ैनिडाइन और बैक्लोफेन), और नाबिलोन।

कुछ एंटीबायोटिक्स (जैसे आइसोनियाज़िड और एरिथ्रोमाइसिन), जन्म नियंत्रण गोलियाँ, सिमेटिडाइन और ओमेप्राज़ोल आपके शरीर से इस दवा को कितनी जल्दी हटा देते हैं, इसे धीमा कर सकते हैं, जिससे इसका प्रभाव बढ़ जाता है। अन्य एंटीबायोटिक्स (जैसे रिफैम्पिसिन) आपके शरीर से इस दवा को तेजी से साफ़ कर सकते हैं, जिससे इसका प्रभाव कम हो सकता है।

इस दवा को डिसुलफिरम के साथ मिलाने से आपके रक्त में दवा का स्तर बढ़ सकता है। यह डिगॉक्सिन के निष्कासन को भी धीमा कर सकता है, और थियोफ़िलाइन कितनी अच्छी तरह काम करता है उसे कम कर सकता है। जब लेवोडोपा के साथ लिया जाता है, तो यह पार्किंसंस रोग के लक्षणों को अस्थायी रूप से खराब कर सकता है।

Contraindications

यदि आपको इस दवा से एलर्जी है, मायस्थेनिया ग्रेविस, मौजूदा तंत्रिका तंत्र अवसाद या कोमा, सांस लेने में समस्या, गंभीर सांस लेने में कठिनाई या स्लीप एपनिया, गंभीर जिगर की समस्याएं, या तीव्र संकीर्ण कोण मोतियाबिंद है तो इसका उपयोग न करें। इस दवा का उपयोग बच्चों में भी नहीं किया जाना चाहिए।

Mode of actions

डायजेपाम बेंजोडायजेपाइन परिवार में एक लंबे समय तक चलने वाली दवा है। यह दौरे को रोकने, चिंता को कम करने, मांसपेशियों को आराम देने, शांति को बढ़ावा देने और कुछ स्मृति हानि का कारण बनने में मदद करता है। डायजेपाम मस्तिष्क में कुछ रिसेप्टर्स (जीएबीए न्यूरॉन्स पर) से जुड़कर काम करता है और इन न्यूरॉन्स को जीएबीए नामक प्राकृतिक रसायन के शांत प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील बनाता है। इससे अधिक क्लोराइड आयन कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं, जिससे तंत्रिका कोशिकाओं को संकेत भेजने की संभावना कम हो जाती है, जिससे मस्तिष्क पर शांत और स्थिर प्रभाव पड़ता है।

Dosage & Administration

वयस्क: पीओ गंभीर चिंता 2 मिलीग्राम 3 बार/दिन। अधिकतम: 30 मिलीग्राम/दिन।
अनिद्रा 5-15 मिलीग्राम/दिन सोते समय।
सामान्य एनेस्थेसिया से पहले एनेस्थेसिया 5-20 मिलीग्राम।
दौरे के प्रबंधन में सहायक, विभाजित खुराकों में 2-60 मिलीग्राम/दिन।
मांसपेशियों में ऐंठन 2-15 मिलीग्राम/दिन विभाजित खुराक में, गंभीर स्पास्टिक विकारों में 60 मिलीग्राम/दिन तक।
अल्कोहल w/ड्रावल सिंड्रोम 5-20 मिलीग्राम, यदि आवश्यक हो तो 2-4 घंटे बाद दोहराएं।

IV एनेस्थ प्रीमेड 100-200 एमसीजी/किलोग्राम। छोटी शल्य चिकित्सा और चिकित्सा प्रक्रियाओं में बेहोश करने की क्रिया 10-20 मिलीग्राम। दौरे के प्रबंधन में सहायक 10-20 मिलीग्राम, यदि आवश्यक हो तो 30-60 मिनट के बाद दोहराएं।

IV/IM मांसपेशियों में ऐंठन 10 मिलीग्राम, यदि आवश्यक हो तो 4 घंटे बाद दोहराएं।
अल्कोहल w/ड्रावल सिंड्रोम 10-20 मिलीग्राम। गंभीर चिंता 10 मिलीग्राम तक, यदि आवश्यक हो तो 4 घंटे के बाद दोहराएं।

रेक्टल गंभीर चिंता रेक्टल सोलन के रूप में: 500 एमसीजी/किग्रा, यदि आवश्यक हो तो 12 घंटे बाद दोहराएं। पूरक के रूप में: 10-30 मिलीग्राम। एनेस्थ प्रीमेड रेक्टल सोलन के रूप में: 500 एमसीजी/किग्रा।

दौरे के प्रबंधन में सहायक रेक्टल जेल के रूप में: 200-500 एमसीजी/किग्रा, यदि आवश्यक हो तो 4-12 घंटे बाद दोहराएं। मांसपेशियों में ऐंठन, मलाशय सोलन के रूप में: 500 एमसीजी/किग्रा, यदि आवश्यक हो तो 12 घंटे दोहराएं।

बच्चे:
स्थिति मिर्गी, आक्षेप, विषाक्तता के कारण, ज्वर संबंधी आक्षेप 0.2 से 0.3 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन, IV / IM या जीवन के प्रति वर्ष 1 मिलीग्राम
वयस्कों के लिए टेटनस की खुराक
प्री-ऑपरेटिव दवा 0.2 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन

Pregnancy & Lactation

गर्भावस्था के दौरान इस दवा की अनुमति नहीं है। यदि आप गर्भवती हैं तो इसका प्रयोग न करें। यह त्वचा और फेफड़ों के माध्यम से अवशोषित हो सकता है, जिससे आपके अजन्मे बच्चे के अंगों को नुकसान हो सकता है और जन्मजात विकलांगता हो सकती है। उपचार के दौरान और इस दवा को रोकने के छह महीने बाद तक सख्त प्रभावी जन्म नियंत्रण। यदि आप गर्भवती हो जाती हैं, तो इस दवा को लेना बंद कर दें और तुरंत अपने डॉक्टर से चर्चा करें।

यह दवा स्तन के दूध में पारित होती है या नहीं, इस पर कोई विशेष जानकारी नहीं है। बच्चों के लिए संभावित जोखिमों को ध्यान में रखते हुए, इस दवा का उपयोग करते समय स्तनपान कराने की सिफारिश नहीं की जाती है और आखिरी खुराक के कम से कम दो सप्ताह बाद स्तनपान कराने की सलाह दी जाती है। स्तनपान कराने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

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