Precautions and warnings

- Bien agiter le flacon avant chaque utilisation.
- Ne laissez pas le bout du compte-gouttes toucher vos yeux, vos paupières, vos doigts ou toute autre surface pour éviter toute contamination.
- Ne portez pas de lentilles de contact souples lorsque vous utilisez ce médicament.
- Si vous utilisez ce produit pendant 10 jours ou plus, votre pression oculaire doit être vérifiée régulièrement.
- L'utilisation à long terme de stéroïdes peut augmenter le risque d'infections fongiques de la cornée.
- L'utilisation de stéroïdes après une opération de la cataracte peut ralentir le processus de guérison.
- Si une autre infection se développe lors de l'utilisation de ce médicament, instaurez un traitement approprié.

Drug Interactions

L'association de ce médicament avec d'autres aminosides (tels que l'amikacine ou la streptomycine), la céfaloridine, la viomycine, la polymyxine B, la colistine, le cisplatine ou la vancomycine peut augmenter le risque de lésions nerveuses et rénales. Son utilisation avec des diurétiques puissants comme l'acide éthacrynique ou le furosémide peut également aggraver ces effets secondaires. S'il est administré à des patients sous anesthésie qui reçoivent également des relaxants musculaires (tels que la succinylcholine, la tubocurarine ou le décaméthonium), il peut provoquer des problèmes respiratoires plus durables. Le risque de lésions rénales est plus élevé s'il est utilisé avec de la ciclosporine ou certains autres antibiotiques (comme les céphalosporines). Des médicaments comme la néostigmine et la pyridostigmine peuvent réduire ses effets. Ce médicament peut également augmenter l’action des anticoagulants comme la warfarine et la phénindione.

Contraindications

Ce collyre, comme d'autres médicaments ophtalmiques associant des stéroïdes et des antibiotiques, ne doit pas être utilisé pour la plupart des infections virales de la cornée et de la conjonctive. Cela inclut des affections telles que la kératite épithéliale à herpès simplex (kératite dendritique), la vaccine et la varicelle (varicelle). Il n’est pas non plus sans danger pour les personnes souffrant d’infections oculaires mycobactériennes ou fongiques. De plus, les personnes allergiques ou sensibles à l’un des ingrédients contenus dans ce collyre ou à d’autres corticostéroïdes ne doivent pas l’utiliser.

Mode of actions

Le lotéprednol est un stéroïde artificiel non fluoré. Il agit en augmentant la quantité de protéines spéciales appelées lipocortines, qui aident à contrôler l'inflammation en affectant certains produits chimiques présents dans le corps.

La tobramycine est un antibiotique qui agit en se fixant à une partie de la bactérie appelée sous-unité ribosomale 30S, ce qui empêche la bactérie de fabriquer les protéines dont elle a besoin pour se développer. Il est efficace contre de nombreux types de bactéries qui ont besoin d’oxygène pour survivre, y compris certaines à Gram positif et de nombreuses bactéries à Gram négatif. Cependant, il n’agit pas contre les Chlamydia, les champignons, les virus ou la plupart des bactéries qui n’ont pas besoin d’oxygène.

Dosage & Administration

Agiter vigoureusement le flacon avant utilisation.
Appliquez 1 ou 2 gouttes de Lotepro plus dans le sac conjonctival de l'œil ou des yeux affectés toutes les 4 à 6 heures.
Au cours des 24 à 48 premières heures, la posologie peut être augmentée toutes les 1 à 2 heures. La fréquence doit être diminuée progressivement en fonction de l'amélioration des signes cliniques. Des précautions doivent être prises pour ne pas interrompre le traitement prématurément.
Utilisation pédiatrique : L'innocuité et l'efficacité chez les patients pédiatriques n'ont pas été établies.

Pregnancy & Lactation

Bien que des études sur la reproduction animale aient montré un effet indésirable sur le fœtus et qu'il n'existe pas d'études adéquates et bien contrôlées chez la femme enceinte, ce médicament peut être utilisé pendant la grossesse juste lorsque cela est absolument nécessaire, malgré les risques potentiels.

Les mères d'un nouveau-né qui ont utilisé ce médicament au cours des 3 derniers mois de leur grossesse peuvent rarement créer des symptômes tels que somnolence, raideur ou tremblements musculaires, troubles de l'alimentation ou de la respiration, pleurs constants. Si vous remarquez l'un de ces symptômes chez votre bébé, en particulier au cours de son premier mois, informez-en immédiatement le médecin.

Ce médicament passe dans le lait maternel. Parlez-en à votre médecin avant d'allaiter.

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