Precautions and warnings

اپنے ڈاکٹر کی طرف سے تجویز کردہ ادویات کو بالکل لے لو. تجویز کردہ خوراک سے زیادہ یا کم نہ لیں۔

اگر آپ نے پہلے کبھی گلیسریل ٹرینیٹریٹ نہیں لیا ہے تو اسے لینے سے پہلے اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔ آپ کو کم خوراک کے ساتھ شروع کرنا پڑ سکتا ہے۔

دوا کو اس کے اصلی کنٹینر میں رکھیں اور اسے کمرے کے درجہ حرارت پر گرمی اور نمی سے دور رکھیں۔

دوائیوں کو کچلیں، چبائیں یا توڑیں، کیونکہ اس سے بہت زیادہ دوا ایک ساتھ خارج ہو سکتی ہے۔

اگر آپ sublingual گولیاں (گولیاں جو زبان کے نیچے گھل جاتی ہیں) لے رہے ہیں، تو انہیں لینے سے پہلے یقینی بنائیں کہ آپ کا منہ خشک ہے۔ گولی کو اپنی زبان کے نیچے رکھیں اور اسے مکمل طور پر تحلیل ہونے دیں۔

Glyceryl trinitrate لینے کے دوران الکحل نہ پئیں، کیونکہ اس سے چکر آنا اور سردرد جیسے مضر اثرات کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔

اس وقت تک گاڑی نہ چلائیں یا بھاری مشینری نہ چلائیں جب تک آپ کو معلوم نہ ہو کہ یہ دوا آپ پر کیا اثر کرتی ہے۔

اگر آپ کسی بھی ضمنی اثرات کا تجربہ کرتے ہیں، جیسے چکر آنا یا سر درد، یا اگر آپ کے علامات خراب ہوتے ہیں یا بہتر نہیں ہوتے ہیں، تو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں۔

اپنے ڈاکٹر کو کسی بھی دوسری دوائیوں کے بارے میں بتائیں جو آپ لے رہے ہیں، کیونکہ گلیسریل ٹرائینائٹریٹ دوسری دوائیوں کے ساتھ تعامل کر سکتی ہے۔

اگر آپ حاملہ ہیں یا دودھ پلا رہی ہیں، تو یہ دوا لینے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

یہ ضروری ہے کہ glyceryl trinitrate بالکل تجویز کے مطابق لیں اور اپنے ڈاکٹر کی تمام ہدایات پر احتیاط سے عمل کریں۔ اگر آپ کو اس دوا کو لینے کے بارے میں کوئی خدشات یا سوالات ہیں تو، اپنے ڈاکٹر سے ان پر بات کرنا یقینی بنائیں۔

Drug Interactions

Glyceryl Trinitrate (nitroglycerin) دیگر ادویات، سپلیمنٹس اور کھانے کی اشیاء کے ساتھ تعامل کر سکتا ہے، جو اس کی تاثیر کو متاثر کر سکتا ہے اور ضمنی اثرات کا خطرہ بڑھا سکتا ہے۔ یہاں عام تعاملات کی کچھ مثالیں ہیں:

عضو تناسل کی دوائیں: گلیسریل ٹرینائٹریٹ کو عضو تناسل کے علاج کے لئے استعمال ہونے والی دوائیوں کے ساتھ نہیں لینا چاہئے ، جیسے سیلڈینافیل (ویاگرا) ، ٹیڈالافل (سیالیس) اور ورڈینافل (لیویترا) ، کیونکہ یہ بلڈ پریشر میں خطرناک کمی کا سبب بن سکتی ہیں۔

بلڈ پریشر کی دوائیں: ہائی بلڈ پریشر کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی دوسری دوائیں، جیسے بیٹا بلاکرز، کیلشیم چینل بلاکرز، اور ACE روکنے والے، گلیسریل ٹرائینائٹریٹ کے ساتھ تعامل کر سکتے ہیں اور بلڈ پریشر میں کمی کا سبب بن سکتے ہیں۔

الکحل: گلیسریل ٹرائینائٹریٹ لینے کے دوران الکحل پینے سے ضمنی اثرات کا خطرہ بڑھ سکتا ہے، جیسے چکر آنا اور سر درد۔

نائٹریٹ پر مشتمل دوائیں: دوسری دوائیں جن میں نائٹریٹ ہوتے ہیں، جیسے کہ isosorbide dinitrate اور isosorbide mononitrate، glyceryl trinitrate کے ساتھ تعامل کر سکتے ہیں اور بلڈ پریشر میں کمی کا سبب بن سکتے ہیں۔

ڈائیوریٹکس: کچھ ڈائیوریٹکس، جنہیں پانی کی گولیاں بھی کہا جاتا ہے، گلیسریل ٹرائینائٹریٹ کے ساتھ تعامل کر سکتے ہیں اور کم بلڈ پریشر کا خطرہ بڑھا سکتے ہیں۔

جڑی بوٹیوں کے سپلیمنٹس: کچھ جڑی بوٹیوں کے سپلیمنٹس، جیسے کہ جِنکگو بلوبا اور لہسن، گلیسریل ٹرائینائٹریٹ کے ساتھ تعامل کر سکتے ہیں اور خون بہنے کا خطرہ بڑھا سکتے ہیں۔

گریپ فروٹ کا رس: چکوترے کا رس گلیسریل ٹرائینائٹریٹ کے جذب کو بڑھا سکتا ہے، جس سے مضر اثرات کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔

Contraindications

اگرچہ یہ اس حالت کے لیے ایک مؤثر علاج ہو سکتا ہے، لیکن کچھ ایسی صورتیں ہیں جن میں متضاد ہونے کی وجہ سے اسے استعمال نہیں کرنا چاہیے۔ گلیسریل ٹرینائٹریٹ کے کچھ اہم تضادات یہ ہیں:

الرجی: اگر آپ کو اس سے یا اس کے کسی اجزا سے الرجی ہے تو گلیسریل ٹرائینائٹریٹ نہ لیں۔

شدید خون کی کمی: گلیسریل ٹرائینائٹریٹ بلڈ پریشر میں کمی کا سبب بن سکتا ہے، جو شدید خون کی کمی والے لوگوں کے لیے خطرناک ہو سکتا ہے۔

انٹراکرینیل پریشر میں اضافہ: گلیسریل ٹرائینائٹریٹ کھوپڑی کے اندر دباؤ بڑھا سکتا ہے، جو ان لوگوں کے لیے خطرناک ہو سکتا ہے جن کی وجہ سے انٹراکرینیل پریشر بڑھتا ہے۔

سر کا صدمہ: Glyceryl trinitrate ان لوگوں میں استعمال نہیں کیا جانا چاہئے جنہیں حال ہی میں سر میں چوٹ آئی ہے۔

گلوکوما: گلیسریل ٹرانائٹریٹ آنکھ میں دباؤ بڑھا سکتا ہے، جو گلوکوما والے لوگوں کے لیے خطرناک ہو سکتا ہے۔

ادویات: ایسی کئی دوائیں ہیں جو گلیسریل ٹرائینٹریٹس کے ساتھ تعامل کر سکتی ہیں، جیسے کہ sildenafil (Viagra)، tadalafil (Cialis)، اور vardenafil (Levitra)، جو عضو تناسل کے علاج کے لیے استعمال ہوتی ہیں۔

حمل اور دودھ پلانا: حمل اور دودھ پلانے کے دوران گلیسریل ٹرائینائٹریٹ کی حفاظت معلوم نہیں ہے، اور ان حالات میں اسے احتیاط کے ساتھ استعمال کیا جانا چاہیے۔

Mode of actions

Glyceryl Trinitrate (nitroglycerin) جسم میں خون کی نالیوں کو آرام اور چوڑا کر کے کام کرتا ہے، بشمول کورونری شریانیں جو دل کو آکسیجن والے خون فراہم کرتی ہیں۔ یہ خون کے بہاؤ کو بہتر بنانے اور انجائنا کی علامات کو دور کرنے میں مدد کرتا ہے، جو دل میں خون کے بہاؤ میں کمی کی وجہ سے ہوتا ہے۔

Glyceryl trinitrate جسم میں نائٹرک آکسائڈ (NO) میں تبدیل ہوتا ہے، جو guanylate cyclase نامی ایک انزائم کو متحرک کرتا ہے۔ یہ انزائم پھر guanosine triphosphate (GTP) کو cyclic guanosine monophosphate (cGMP) میں تبدیل کرتا ہے، جس کی وجہ سے خون کی نالیوں کی دیواروں میں ہموار پٹھوں کے خلیات آرام کرتے ہیں۔ یہ نرمی خون کی نالیوں کو چوڑا کرنے کا باعث بنتی ہے، جس سے خون کے بہاؤ کے خلاف مزاحمت کم ہوتی ہے اور دل میں خون کا بہاؤ بڑھ جاتا ہے۔

خون کی نالیوں پر اس کے اثرات کے علاوہ، گلیسریل ٹرائینائٹریٹ دل کی دھڑکن اور اس کے سکڑنے کی قوت کو کم کرکے دل کے کام کی مقدار کو بھی کم کرتا ہے۔ یہ دل کے پٹھوں کی آکسیجن کی طلب کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے، جو انجائنا کی علامات کو دور کر سکتا ہے۔

Dosage & Administration

بالغوں اور بوڑھے مریضوں کے لیے معمول کی خوراک:
پی او: 1 کیپسول/ٹیبلیٹ: دن میں 2 بار کھانے سے پہلے (مثلاً صبح 8 بجے اور دوپہر 2 بجے، 10-12 گھنٹے کے روزانہ نائٹریٹ سے پاک وقفہ کے ساتھ)۔ اگر ضروری ہو تو خوراک کو بتدریج 2 یا 3 کیپسول / گولیاں تک بڑھایا جاسکتا ہے: دن میں 2 بار۔ لیکن خوراک مریض کی نائٹروگلسرین کی حساسیت، بیماری کی شدت اور ضمنی اثرات کی موجودگی پر منحصر ہونی چاہیے۔

بچوں میں استعمال کریں:
بچوں کے لیے تجویز نہیں کی جاتی۔ سپرے: حملے کی صورت میں 1 یا 2 خوراکیں بیٹھے ہوئے مریض کو زبان کے نیچے دیں۔ اگر ضروری ہو تو، مزید خوراکیں دی جا سکتی ہیں لیکن 15 منٹ کے اندر 3 خوراکوں سے زیادہ نہیں۔ روک تھام کے لیے 1 خوراک جسمانی ورزش سے 5-10 منٹ پہلے لگائی جانی چاہیے۔

بچوں میں استعمال کریں:
بچوں کے لیے نائٹروگلسرین سپرے کی سفارش نہیں کی جاتی ہے۔

Pregnancy & Lactation

اگرچہ جانوروں کی تولیدی مطالعات نے جنین پر منفی اثر دکھایا ہے اور حاملہ خواتین میں کوئی مناسب اور اچھی طرح سے کنٹرول شدہ مطالعہ نہیں ہیں، لیکن حمل کے دوران، اس دوا کو ممکنہ خطرات کے باوجود اس وقت استعمال کیا جا سکتا ہے جب یقینی طور پر ضرورت ہو۔

نوزائیدہ بچے کے ساتھ مائیں جنہوں نے حمل کے آخری 3 مہینوں کے دوران اس دوا کا استعمال کیا ہے وہ شاذ و نادر ہی علامات پیدا کر سکتی ہیں جن میں غنودگی، پٹھوں کی اکڑن یا لرزش، کھانا کھلانے یا سانس لینے میں دشواری، مسلسل رونا شامل ہیں۔ اگر آپ کو اپنے بچے کی ان علامات میں سے کوئی خاص طور پر اس کے پہلے مہینے کے دوران نظر آتی ہے تو فوراً ڈاکٹر کو بتائیں۔

یہ دوا چھاتی کے دودھ میں جاتی ہے۔ دودھ پلانے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

Pack Size & Price