Precautions and warnings

El misoprostol no debe usarse para prevenir o tratar las úlceras estomacales o duodenales inducidas por AINE en mujeres embarazadas. Sólo debe utilizarse en mujeres que podrían quedar embarazadas si realmente necesitan tratamiento con AINE. Estas mujeres deben asegurarse de no estar embarazadas antes de comenzar a tomar Misoprostol y deben usar un método anticonceptivo confiable mientras lo toman.

El misoprostol también debe usarse con precaución en algunas personas, entre ellas:

- Aquellos que podrían tener problemas graves si su presión arterial baja (por ejemplo, personas con enfermedades del corazón o de los vasos sanguíneos del cerebro)
- Personas con enfermedad inflamatoria intestinal
- Personas que se deshidratan fácilmente
- Pacientes de edad avanzada
- Personas con problemas renales

Drug Interactions

Puede intensificar los efectos de la oxitocina. El uso de antiácidos que contienen magnesio junto con misoprostol puede aumentar el riesgo de diarrea.

Contraindications

Cualquier persona alérgica a las prostaglandinas no debe utilizar misoprostol. Tampoco se recomienda a mujeres que estén embarazadas, en período de lactancia o que puedan quedar embarazadas.

Mode of actions

El misoprostol es una versión artificial de la prostaglandina E1. Funciona uniéndose a ciertos receptores de las células del estómago, lo que ayuda a reducir la producción de ácido. El misoprostol también protege el revestimiento del estómago al proporcionar prostaglandinas que se pierden cuando las personas toman medicamentos como los AINE que bloquean las prostaglandinas naturales del cuerpo.

Dosage & Administration

Adultos: Ulceración gástrica y duodenal benigna y ulceración asociada a AINE: 800 mcg al día (en 2 a 4 dosis divididas) con el desayuno o las comidas principales y antes de acostarse; El tratamiento debe continuarse durante al menos 4 semanas y puede continuarse hasta 8 semanas si es necesario.

Profilaxis de la úlcera gástrica y duodenal inducida por AINE: 200 mcg 2 a 4 veces al día con AINE. Si esta dosis no se puede tolerar, se puede utilizar una dosis de 100 mcg. El misoprostol debe tomarse durante el tratamiento con AINE según lo prescrito por el médico.

Inducción del parto: Coloque 25 mcg en el fondo de saco posterior de la vagina. Repita cada 6 horas si es necesario hasta alcanzar la dosis máxima de 200 mcg de misoprostol total. Se deben controlar la frecuencia cardíaca fetal y las contracciones del útero. Alternativamente, 100 mcg por vía oral. Si no se produce maduración cervical o trabajo de parto activo, se administran dosis repetidas de 100 a 200 mcg de misoprostol oral cada 4 horas hasta que se establezca el parto (como lo demuestra una puntuación de Bishop de 7 o más). El número máximo de dosis es 6.

Se deben controlar los signos vitales maternos, la frecuencia cardíaca fetal y las contracciones. La oxitocina se puede iniciar 4 horas después de la última dosis de misoprostol. Se debe notificar al médico si hay signos de sufrimiento fetal o contracciones uterinas tetánicas. El tratamiento con misoprostol oral debe ser supervisado por un médico.

Prevención de la hemorragia posparto: 600 mcg por vía oral inmediatamente después del parto. Tratamiento de la hemorragia posparto: 600 mcg por vía oral o 1000 mcg por vía rectal.

Interrupción del embarazo (

Pregnancy & Lactation

Este medicamento no debe usarse durante el embarazo. Puede absorberse a través de la piel y los pulmones y puede dañar los órganos del feto y causar discapacidades congénitas. Dos tipos estrictos de control de la natalidad eficaces comienzan un mes antes y durante el tratamiento y durante tres años después de suspender este medicamento. Hable con sus médicos si no está segura de qué tipos de anticonceptivos son efectivos para usted. Debe necesitar hacerse pruebas de embarazo regularmente durante su tratamiento con este medicamento y durante al menos tres años después de tomar este medicamento. Si parece que queda embarazada, deje de tomar este medicamento y llame a su médico inmediatamente. Si realmente queda embarazada, pierde un período menstrual o tiene relaciones sexuales sin usar dos métodos anticonceptivos. En algunos casos, su médico puede recetarle anticonceptivos de emergencia para prevenir el embarazo. Las personas que toman este medicamento no deben donar sangre durante el tratamiento ni durante los tres años posteriores.

Este medicamento también está contraindicado en la leche materna. No se recomienda amamantar mientras se usa este medicamento y durante los tres años posteriores.

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