Precautions and warnings

Informez votre médecin si vous souffrez de l'un des problèmes de santé suivants : maladie rénale, maladie du foie, certains troubles sanguins, antécédents de troubles sanguins causés par le triméthoprime ou les sulfamides, carence en vitamines (folate ou acide folique), allergies graves, asthme, diminution de la fonction médullaire, trouble métabolique tel qu'un taux élevé de potassium ou un faible taux de sodium dans le sang.

Ce médicament peut altérer l'efficacité des vaccinations bactériennes vivantes telles que le vaccin contre la typhoïde. Avant de recevoir des vaccins ou des vaccins, informez votre médecin que vous prenez ce médicament.

Drug Interactions

Les « anticoagulants » (tels que la warfarine), le dofétilide, la méthénamine et le méthotrexate sont quelques-uns des produits susceptibles d'interagir avec ce médicament.

La co-administration avec la pyriméthamine peut entraîner une anémie mégaloblastique, qui peut être mortelle. La cyclosporine aggrave les lésions rénales.

Contraindications

Le patient doit éviter s'il présente une hypersensibilité au principe actif, une insuffisance rénale ou hépatique sévère.

Mode of actions

Les activités synergiques de ses composants (sulfaméthoxazole et triméthoprime) sont multipliées par dix dans le cotrimoxazole. Le sulfaméthoxazole empêche la création d'acide dihydrofolique à partir du PABA, empêchant ainsi la synthèse et le développement bactérien de l'acide folique. Le triméthoprime bloque les enzymes de la voie de l'acide folique, empêchant ainsi la conversion de l'acide dihydrolique en tétrahydrofolate. E coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., M morganii, P mirabilis, P vulgaris, H influenzae, Strep pneumoniae, Pneumocystis (carinii) jiroveci et Cyclospora spp. sont tous sensibles au cotrimoxazole.

Dosage & Administration

Adulte : Comprimé PO : 2 comprimés 2 fois par jour. Dans les cas graves, 3 fois/jour. DS Tablet : 1 comprimé deux fois par jour.
Suspension : 1 à 2 cuillères à café deux fois par jour.

Infections gastro-intestinales ; Infections respiratoires et urinaires ; Infections sensibles 960 mg deux fois par jour, jusqu'à 2,88 g/jour à diviser en 2 prises pour les cas graves.

Pneumonie à Pneumocystis (carinii) jiroveci Jusqu'à 120 mg/kg/jour en 2 à 4 doses divisées pendant 14 à 21 jours. Prophylaxie des infections chez les patients atteints du SIDA 960 mg/jour.

Enfant : 6 semaines-5 mois : 120 mg bid ; 6 mois-5 ans : 240 mg bid ; 6-12 ans : 480 mg bid.

Insuffisance rénale : réduction de la posologie chez les adultes et les enfants de plus de 12 ans :
ClCr (ml/min)
15-30 La moitié de la dose standard.

Pregnancy & Lactation

Ce médicament est interdit pendant la grossesse. Ne l'utilisez pas si vous êtes enceinte. Il peut être absorbé par la peau et les poumons, ce qui peut endommager les organes de votre enfant à naître et provoquer des handicaps congénitaux. Contrôle des naissances strict et efficace pendant le traitement et pendant six mois après l'arrêt de ce médicament. Si vous tombez enceinte, arrêtez de prendre ce médicament et parlez-en immédiatement à votre médecin.

Il n'existe aucune information spécifique indiquant si ce médicament passe ou non dans le lait maternel. Compte tenu des risques possibles pour les enfants, l'allaitement pendant l'utilisation de ce médicament est déconseillé et au moins deux semaines après la dernière dose. Consultez votre médecin avant d'allaiter.

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