Precautions and warnings

Les personnes souffrant de problèmes rénaux ou hépatiques, de problèmes respiratoires, de troubles cérébraux, de personnes âgées, de personnes souffrant de problèmes de santé mentale, d'épilepsie, d'antécédents de toxicomanie ou d'alcool, de faible réflexe nauséeux ou d'obésité doivent utiliser ce médicament avec prudence. Cela peut provoquer de la somnolence et d’autres effets sur le cerveau. Arrêtez d'utiliser le médicament si le patient développe des réactions inhabituelles ou psychiatriques. Soyez très prudent chez les patients souffrant de dépression, d'anxiété ou de pensées suicidaires. Ce médicament peut également augmenter le risque de chute. Sa sécurité et son efficacité n'ont pas été prouvées chez les enfants.

Drug Interactions

Ce médicament peut fortement augmenter les effets sédatifs d'autres médicaments qui ralentissent le système nerveux central, tels que les antiviraux (comme l'amprénavir et le ritonavir), les anesthésiques, les analgésiques puissants (analgésiques narcotiques), les antidépresseurs, les antipsychotiques, les anxiolytiques, les médicaments contre l'épilepsie, les médicaments contre les allergies (antihistaminiques), les médicaments contre l'hypertension, les relaxants musculaires (tels que la tizanidine et le baclofène) et le nabilone.

Certains antibiotiques (comme l'isoniazide et l'érythromycine), les pilules contraceptives, la cimétidine et l'oméprazole peuvent ralentir la rapidité avec laquelle ce médicament est éliminé de votre corps, augmentant ainsi ses effets. D'autres antibiotiques (comme la rifampicine) peuvent accélérer l'élimination de ce médicament par votre corps, réduisant ainsi son effet.

La combinaison de ce médicament avec du disulfirame peut augmenter le taux de médicament dans votre sang. Cela peut également ralentir l’élimination de la digoxine et réduire l’efficacité de la théophylline. Lorsqu’il est pris avec de la lévodopa, il peut aggraver temporairement les symptômes de la maladie de Parkinson.

Contraindications

Ne pas utiliser si vous avez des allergies à ce médicament, une myasthénie grave, une dépression ou un coma du système nerveux existant, des problèmes respiratoires, de graves difficultés respiratoires ou une apnée du sommeil, des problèmes hépatiques graves ou un glaucome aigu à angle fermé. Ce médicament ne doit pas non plus être utilisé chez les enfants.

Mode of actions

Le diazépam est un médicament à action prolongée de la famille des benzodiazépines. Il aide à prévenir les convulsions, à réduire l’anxiété, à détendre les muscles, à favoriser le calme et peut provoquer une certaine perte de mémoire. Le diazépam agit en se fixant à certains récepteurs du cerveau (sur les neurones GABA) et en rendant ces neurones plus sensibles aux effets calmants d'un produit chimique naturel appelé GABA. Cela permet à davantage d'ions chlorure de pénétrer dans les cellules, ce qui rend les cellules nerveuses moins susceptibles d'envoyer des signaux, ce qui entraîne un effet calmant et stabilisant sur le cerveau.

Dosage & Administration

Adulte : PO Anxiété sévère 2 mg 3 fois/jour. Maximum : 30 mg/jour.
Insomnie 5-15 mg/jour au coucher.
Anesth premed 5-20 mg avant l'anesthésie générale.
Adjuvant dans la gestion des convulsions 2-60 mg/jour en doses fractionnées.
Spasmes musculaires 2 à 15 mg/jour en doses fractionnées, jusqu'à 60 mg/jour en cas de troubles spastiques sévères.
Alcool avec syndrome de tirage 5 à 20 mg, répéter 2 à 4 heures plus tard si nécessaire.

IV Anesth avec prémédication 100-200 mcg/kg. Sédation lors d'interventions chirurgicales et médicales mineures 10-20 mg. Adjuvant dans la gestion des convulsions 10-20 mg, répéter si nécessaire après 30-60 min.

IV/IM Spasmes musculaires 10 mg, répéter 4 heures plus tard si nécessaire.
Alcool avec syndrome de sevrage 10-20 mg. Anxiété sévère Jusqu'à 10 mg, répéter si nécessaire après 4 heures.

Rectale Anxiété sévère Comme solution rectale : 500 mcg/kg, répéter 12 heures plus tard si nécessaire. En supplément : 10-30 mg. Anesth premed Comme solution rectale : 500 mcg/kg.

Adjuvant dans la gestion des convulsions Sous forme de gel rectal : 200-500 mcg/kg, répéter 4 à 12 heures plus tard si nécessaire. Spasmes musculaires En solution rectale : 500 mcg/kg, répéter 12 heures si nécessaire.

Enfants :
État de mal épileptique, convulsions dues à une intoxication, convulsions fébriles 0,2 à 0,3 mg/kg de poids corporel, IV/IM ou 1 mg par année de vie
Tétanos Comme pour la dose adulte
Médicament préopératoire 0,2 mg/kg de poids corporel

Pregnancy & Lactation

Ce médicament est interdit pendant la grossesse. Ne l'utilisez pas si vous êtes enceinte. Il peut être absorbé par la peau et les poumons, ce qui peut endommager les organes de votre enfant à naître et provoquer des handicaps congénitaux. Contrôle des naissances strict et efficace pendant le traitement et pendant six mois après l'arrêt de ce médicament. Si vous tombez enceinte, arrêtez de prendre ce médicament et parlez-en immédiatement à votre médecin.

Il n'existe aucune information spécifique indiquant si ce médicament passe ou non dans le lait maternel. Compte tenu des risques possibles pour les enfants, l'allaitement pendant l'utilisation de ce médicament est déconseillé et ce au moins deux semaines après la dernière dose. Consultez votre médecin avant d'allaiter.

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