Precautions and warnings

Während der Behandlung kann es zu einer Unterdrückung des Knochenmarks kommen. Überprüfen Sie bei Herzrhythmusstörungen regelmäßig die Herzfunktion. Vor der Verabreichung dieses Arzneimittels können Ärzte ein Steroid, ein Antihistaminikum und einen H2-Blocker verabreichen, um das Risiko allergischer Reaktionen zu senken. Brechen Sie die Behandlung ab, wenn schwerwiegende Nebenwirkungen wie niedriger Blutdruck, Atembeschwerden, Schwellungen oder Nesselsucht auftreten. Seien Sie vorsichtig bei Patienten mit mittelschweren Leberproblemen. Achten Sie auf Reaktionen während der Verabreichung. Die Sicherheit und Wirksamkeit dieses Arzneimittels bei Kindern wurde nicht nachgewiesen. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Krebsmedikamenten vom Platintyp (wie Cisplatin oder Carboplatin) verabreichen Sie dieses Arzneimittel zuerst. Dieses Medikament ist gefährlich. Gehen Sie daher sicher damit um und entsorgen Sie es.

Drug Interactions

Die Myelosuppression (verringerte Blutzellzahl) ist schlimmer, wenn Paclitaxel nach Cisplatin gegeben wird, im Vergleich zur Gabe von Paclitaxel vor Cisplatin.

Bestimmte Arzneimittel, die die CYP2C8-Aktivität erhöhen – wie Carbamazepin, Phenobarbital, Phenytoin, Rifampicin, Rifapentin und Secobarbital – können den Paclitaxel-Spiegel senken oder seine Wirkung verringern. Andererseits können Medikamente, die CYP2C8 blockieren – wie Gemfibrozil, Ketoconazol, Montelukast und Ritonavir – den Paclitaxel-Spiegel oder seine Wirkung erhöhen.

Ebenso können Medikamente, die die CYP3A4-Aktivität erhöhen – wie Aminoglutethimid, Carbamazepin, Nafcillin, Nevirapin, Phenobarbital, Phenytoin und Rifamycine – den Paclitaxel-Spiegel oder seine Wirkung verringern. Umgekehrt können Medikamente, die CYP3A4 blockieren – wie Azol-Antimykotika, Clarithromycin, Diclofenac, Doxycyclin, Erythromycin, Imatinib, Isoniazid, Nefazodon, Nicardipin, Propofol, Proteasehemmer, Chinidin, Telithromycin und Verapamil – den Paclitaxel-Spiegel oder seine Wirkung erhöhen.

Paclitaxel kann die Konzentration oder Nebenwirkungen von Anthrazyklinen (wie Doxorubicin oder Epirubicin) erhöhen; Die Gabe von Anthracyclin mindestens 24 Stunden vor Paclitaxel kann helfen, dieses Problem zu vermeiden.

Paclitaxel kann auch die Absorption von Herzglykosiden, insbesondere von Digoxintabletten, verringern, daher sollten die Digoxinspiegel überwacht werden.

Contraindications

Vorgeschichte allergischer Reaktionen (insbesondere auf Macrogolglycerolricinolat). Patienten, die bereits niedrige Werte an Neutrophilen (einer Art weißer Blutkörperchen) haben.

Mode of actions

Paclitaxel unterstützt die Bildung von Mikrotubuli, indem es dafür sorgt, dass Tubulin-Dimere besser funktionieren. Außerdem hält es die Mikrotubuli stabil und verhindert deren Zerfall. Aus diesem Grund wird die normale Zellteilung während der späten G2- und Mitosephase des Zellzyklus unterbrochen, was die Zellvermehrung verhindert.

Dosage & Administration

Erwachsener: IV Ovarialkarzinom Erstbehandlung: 135 mg/m2, gefolgt von Cisplatin. Wiederholen Sie dies 3 Wochen lang. Sekundärbehandlung: Als Einzelwirkstoff: 135 oder 175 mg/m2 3 Wochen.

Brustkrebs Als Zusatztherapie, Zweitlinien-Monotherapie oder Erstlinienbehandlung mit Trastuzumab: 175 mg/m2 3 Wochen lang für 4 Zyklen. Bei Trastuzumub die Dosis einen Tag nach der ersten Trastuzumab-Dosis verabreichen oder bei Verträglichkeit unmittelbar nach den folgenden Dosen. Erstlinienbehandlung mit Doxorubicin: 220 mg/m2 3 Wochen, Dosis 24 Stunden nach Doxurubicin verabreichen.

Fortgeschrittener nichtkleinzelliger Lungenkrebs 135 mg/m2 über 24 Stunden, gefolgt von Cisplatin. Wiederholen Sie dies 3 Wochen lang. AIDS-bedingtes Kaposi-Sarkom 135 mg/m2 3 Wochen.

Pregnancy & Lactation

Dieses Arzneimittel ist während der Schwangerschaft nicht erlaubt. Verwenden Sie es nicht, wenn Sie schwanger sind. Es kann über die Haut und die Lunge aufgenommen werden und die Organe Ihres ungeborenen Kindes schädigen und angeborene Behinderungen verursachen. Strenge wirksame Empfängnisverhütung während der Behandlung und für sechs Monate nach Absetzen dieses Arzneimittels. Wenn Sie schwanger werden, beenden Sie die Einnahme dieses Arzneimittels und sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt.

Es liegen keine spezifischen Informationen darüber vor, ob dieses Arzneimittel in die Muttermilch übergeht oder nicht. Angesichts der möglichen Risiken für die Kinder wird das Stillen während der Anwendung dieses Arzneimittels und mindestens zwei Wochen nach der letzten Dosis nicht empfohlen. Konsultieren Sie vor dem Stillen Ihren Arzt.

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