Precautions and warnings

使用注射用硫噴妥鈉時，應始終有經過訓練的麻醉專業人員在場，並應準備好適當的設備來幫助呼吸和循環。 對於已經患有低血壓或患有肝臟或腎臟問題的患者，請謹慎使用硫噴妥鈉，因為該藥物的作用可能會持續更長時間或更強。

**警告：**
這種藥物可能會讓人上癮。 隨時準備好緊急設備，例如插管工具和氧氣。 確保患者的氣道始終保持暢通。 只有接受過適當麻醉訓練的人才能給予這種藥物。 請勿將其註射到動脈或靜脈外。

Drug Interactions

對飲酒或使用腦部活動減慢藥物（中樞神經系統抑制劑）的患者進行麻醉可能會比較困難。 這些藥物可以協同作用，使其效果更強，尤其是與鎮靜劑、安眠藥、笑氣（一氧化二氮）或酒精一起服用時。 使用某些抗精神病藥物（如吩噻嗪）進行麻醉可能會導致血壓降低和興奮。 抗精神病藥物還可以使麻醉作用更強，從而產生更強的類似睡眠的效果。

如果患者也服用甲氧氯普胺、磺胺異噁唑、阿斯匹靈、甲丙氨酯、丙磺舒等藥物或其他與蛋白質強烈結合的藥物，則可能需要較低劑量的硫噴妥鈉。

警告：將麻醉與鴉片類藥物混合使用會大大增加危險呼吸問題的風險。

Contraindications

注射用硫噴妥鈉**不應用於**以下族群：

- 嚴重的呼吸問題
- 對巴比妥類藥物過敏
- 氣喘持續狀態（嚴重氣喘發作）
- 某些類型的卟啉症（雜色或急性間歇性）
- 口腔、下巴或頸部感染或炎症
- 沒有適合靜脈注射的靜脈

對於有以下情況的人，也應**避免或謹慎使用**：

- 嚴重心臟病
- 血壓極低或處於休克狀態
- 可以使藥物作用持續更長時間或更強的條件，例如：
- 事前服用過多鎮靜劑
- 艾迪生氏病
- 肝臟或腎臟問題
- 黏液性水腫（嚴重甲狀腺功能低下）
- 高血尿素
- 嚴重貧血
- 重症肌無力症（一種肌肉無力疾病）

Mode of actions

硫噴妥鈉是巴比妥酸鹽的一種，可以迅速使人昏昏欲睡或失去知覺，但不能緩解疼痛。 它主要用作麻醉劑，使人們在手術時處於睡眠狀態。 它也可用於幫助控制對其他治療無反應的嚴重癲癇發作（癲癇持續狀態），以及降低接受過腦部手術的患者顱骨內的高壓。

Dosage & Administration

靜脈注射
麻醉誘導
成人：依反應，在 10-15 秒內注射 100-150 毫克 2.5 或 5% 溶液，每 30-60 秒重複一次，或連續輸注 0.2 或 0.4% 溶液。 最大：500毫克。 懷孕期間最大劑量：250mg。
兒童：2-7 mg/kg，持續 10-15 秒；如果需要的話，1分鐘後重複。

癲癇持續狀態
成人：與輔助通氣合併使用：75-125 mg，2.5% 溶液。
兒童：5 mg/kg，緩慢靜脈注射，然後新生兒：連續靜脈輸注 2.5 mg/kg/hr； >1 個月：2-8 毫克/公斤/小時。 根據反應調整輸注劑量。

降低顱內壓升高
成人：若通風良好，間歇性推注 1.5-3.5 mg/kg。
兒童：3 個月至 15 歲：初始 5-10 mg/kg IV，接著以 1-4 mg/kg/hr 連續 IV 輸注。
老年人：可能需要減少劑量。
肝功能損害：可能需要減少劑量。

Pregnancy & Lactation

儘管動物生殖研究顯示對胎兒有不良影響，並且在孕婦中沒有充分且良好對照的研究，但在懷孕期間，儘管存在潛在風險，但在確實需要時可以使用該藥物。

在懷孕最後 3 個月內使用這種藥物的新生兒母親可能很少會出現困倦、肌肉僵硬或顫抖、餵食或呼吸困難、持續哭泣等症狀。 如果您發現寶寶有任何這些症狀，尤其是在第一個月內，請立即告訴醫生。

這種藥物會進入母乳。 哺乳前請先諮詢您的醫生。

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