Precautions and warnings

Bei der Anwendung von Thiopental-Natrium zur Injektion sollte immer ein ausgebildeter Anästhesieexperte anwesend sein und geeignete Geräte zur Unterstützung der Atmung und des Kreislaufs sollten bereitstehen. Wenden Sie Thiopental-Natrium bei Patienten mit bereits niedrigem Blutdruck oder bei Patienten mit Leber- oder Nierenproblemen vorsichtig an, da die Wirkung des Arzneimittels länger anhalten oder stärker sein kann.

**Warnungen:**
Dieses Medikament kann gewohnheitsbildend sein. Halten Sie stets Notfallausrüstung wie Intubationswerkzeuge und Sauerstoff bereit. Stellen Sie sicher, dass die Atemwege des Patienten jederzeit offen bleiben. Nur Personen, die in der Anästhesie ausreichend geschult sind, sollten dieses Medikament verabreichen. Injizieren Sie es nicht in eine Arterie oder außerhalb der Vene.

Drug Interactions

Bei Patienten, die Alkohol trinken oder Medikamente einnehmen, die die Gehirnleistung verlangsamen (ZNS-Depressiva), kann es schwieriger sein, eine Narkose zu verabreichen. Diese Medikamente können zusammenwirken und ihre Wirkung verstärken, insbesondere wenn sie zusammen mit Beruhigungsmitteln, Schlaftabletten, Lachgas (Lachgas) oder Alkohol eingenommen werden. Die Verwendung einer Anästhesie mit bestimmten Antipsychotika (wie Phenothiazinen) kann zu einem stärkeren Blutdruckabfall und Erregung führen. Antipsychotika können auch die Anästhesie verstärken und so einen stärkeren schlafähnlichen Effekt hervorrufen.

Wenn der Patient außerdem Medikamente wie Metoclopramid, Sulfisoxazol, Aspirin, Meprobamat, Probenecid oder andere Medikamente einnimmt, die stark an Proteine ​​binden, benötigt er möglicherweise eine niedrigere Dosis Thiopental-Natrium.

Warnung: Das Mischen von Anästhetika mit Opioiden kann das Risiko gefährlicher Atemprobleme erheblich erhöhen.

Contraindications

Thiopental-Natrium zur Injektion sollte **nicht** bei Personen angewendet werden, die Folgendes haben:

- Schwere Atemprobleme
- Allergien gegen Barbiturate
- Status asthmaticus (schwere Asthmaanfälle)
- Bestimmte Arten von Porphyrie (bunt oder akut intermittierend)
- Infektionen oder Entzündungen im Mund, Kiefer oder Hals
- Keine geeigneten Venen für die intravenöse Injektion

Es sollte auch bei Personen **vermieden oder mit Vorsicht angewendet werden**, die Folgendes haben:

- Schwere Herzerkrankung
- Sehr niedriger Blutdruck oder Schock
- Bedingungen, die dazu führen können, dass die Wirkung des Arzneimittels länger anhält oder stärker ist, wie zum Beispiel:
- Zu viele Beruhigungsmittel im Vorfeld einnehmen
- Morbus Addison
- Leber- oder Nierenprobleme
- Myxödem (schwere Hypothyreose)
- Hoher Harnstoffgehalt im Blut
- Schwere Anämie
- Myasthenia gravis (eine Muskelschwächestörung)

Mode of actions

Thiopental-Natrium ist eine Art Barbiturat, das schnell wirkt und Menschen schläfrig oder bewusstlos macht, aber keine Schmerzen lindert. Es wird hauptsächlich als Anästhetikum verwendet, um Menschen vor einer Operation einzuschläfern. Es kann auch zur Kontrolle schwerer Anfälle (Status epilepticus) eingesetzt werden, die auf andere Behandlungen nicht ansprechen, und zur Senkung des hohen Drucks im Schädelinneren bei Patienten, die sich einer Gehirnoperation unterzogen haben.

Dosage & Administration

Intravenös
Narkoseeinleitung
Erwachsener: 100-150 mg einer 2,5- oder 5-prozentigen Lösung, injiziert über 10-15 Sekunden, alle 30-60 Sekunden wiederholt, je nach Reaktion, oder als kontinuierliche Infusion einer 0,2- oder 0,4-prozentigen Lösung. Maximal: 500 mg. Maximal in der Schwangerschaft: 250 mg.
Kind: 2–7 mg/kg über 10–15 Sekunden; Bei Bedarf nach 1 Minute wiederholen.

Status epilepticus
Erwachsener: In Verbindung mit unterstützter Beatmung: 75-125 mg als 2,5 %ige Lösung.
Kind: 5 mg/kg durch langsame i.v.-Injektion, gefolgt von, Neugeborene: kontinuierliche i.v.-Infusion von 2,5 mg/kg/h; >1 Monat: 2-8 mg/kg/h. Passen Sie die Infusionsdosis entsprechend der Reaktion an.

Reduzierung des erhöhten Hirndrucks
Erwachsener: Intermittierende Bolusinjektion von 1,5–3,5 mg/kg, sofern für ausreichende Belüftung gesorgt ist.
Kind: 3 Monate bis 15 Jahre: anfänglich 5–10 mg/kg i.v., gefolgt von einer kontinuierlichen i.v.-Infusion mit 1–4 mg/kg/h.
Ältere Menschen: Möglicherweise ist eine Dosisreduktion erforderlich.
Leberfunktionsstörung: Möglicherweise ist eine Dosisreduktion erforderlich.

Pregnancy & Lactation

Obwohl Reproduktionsstudien an Tieren eine nachteilige Wirkung auf den Fötus gezeigt haben und es keine ausreichenden und gut kontrollierten Studien bei schwangeren Frauen gibt, kann dieses Arzneimittel trotz möglicher Risiken während der Schwangerschaft nur dann angewendet werden, wenn dies unbedingt erforderlich ist.

Bei Müttern eines Neugeborenen, die dieses Arzneimittel in den letzten drei Monaten der Schwangerschaft eingenommen haben, kann es selten zu Symptomen wie Schläfrigkeit, Muskelsteifheit oder Zittern, Schwierigkeiten beim Füttern oder Atmen und ständigem Weinen kommen. Wenn Sie eines dieser Symptome bei Ihrem Baby bemerken, insbesondere im ersten Monat, informieren Sie sofort den Arzt.

Dieses Arzneimittel geht in die Muttermilch über. Sprechen Sie vor dem Stillen mit Ihrem Arzt.

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