Precautions and warnings

Os pacientes devem ser informados de que as pílulas anticoncepcionais não protegem contra o HIV (AIDS) ou outras doenças sexualmente transmissíveis (DST), incluindo clamídia, herpes genital, verrugas genitais, gonorreia, hepatite B e sífilis.

Drug Interactions

Alguns medicamentos, chamados indutores do CYP3A4 (como carbamazepina, fenitoína, rifamicinas e outros), podem diminuir os níveis ou efeitos de certos medicamentos. Antibióticos como ampicilina e tetraciclina também podem tornar esses medicamentos menos eficazes. Os estrogênios podem anular os efeitos anticoagulantes dos medicamentos cumarínicos. Esses medicamentos podem diminuir a rapidez com que seu corpo se livra de medicamentos como prednisolona e ciclosporina, causando níveis mais elevados em seu sistema. Eles também podem retardar a remoção de medicamentos como alprazolam, clordiazepóxido e diazepam, mas acelerar a remoção de lorazepam, oxazepam e temazepam.

Contraindications

As mulheres não devem usar pílulas anticoncepcionais combinadas se tiverem alguma das seguintes condições:

- Coágulos sanguíneos ou problemas como tromboflebite ou tromboembolismo, atualmente ou no passado
- Acidente vascular cerebral, doença cardíaca ou problemas nas válvulas cardíacas com coágulos sanguíneos
- Batimentos cardíacos irregulares que causam coágulos sanguíneos
- Distúrbios de coagulação sanguínea, hereditários ou desenvolvidos
- Cirurgia de grande porte com longos períodos de repouso no leito
- Diabetes que afetou os vasos sanguíneos
- Dores de cabeça intensas com sintomas neurológicos específicos (como alterações na visão ou fraqueza)
- Pressão alta não controlada
- Câncer de mama (atual, passado ou suspeito) ou câncer que depende de estrogênio (como alguns tipos de câncer de endométrio)
- Sangramento vaginal inexplicável
- Problemas hepáticos, incluindo icterícia devido à gravidez ou uso anterior de pílulas, tumores hepáticos ou doença hepática ativa
- Gravidez suspeita ou conhecida
- Reação alérgica a qualquer ingrediente das pílulas (levonorgestrel ou etinilestradiol)

Se alguma destas situações se aplicar, as pílulas anticoncepcionais combinadas não devem ser usadas.

Mode of actions

Os contracetivos hormonais combinados previnem a ovulação, fazendo com que a glândula pituitária produza menos hormonas que desencadeiam a libertação do óvulo (hormona luteinizante e hormona folículo-estimulante). Eles também tornam o muco cervical mais espesso, o que torna mais difícil para o espermatozoide chegar ao óvulo se a ovulação ocorrer. Esses contraceptivos também alteram o revestimento do útero, tornando menos provável a implantação de um óvulo fertilizado, e podem retardar o movimento dos óvulos através das trompas de falópio.

Dosage & Administration

Para alcançar a máxima eficácia contraceptiva, os comprimidos de levonorgestrel e etinilestradiol devem ser tomados exatamente como indicado e em intervalos não superiores a 24 horas.

A posologia dos comprimidos de levonorgestrel e etinilestradiol é de um comprimido branco por dia durante 21 dias consecutivos, seguido de um comprimido inerte laranja por dia durante 7 dias consecutivos, de acordo com o esquema prescrito.

Recomenda-se que os comprimidos de levonorgestrel e etinilestradiol sejam tomados no mesmo horário todos os dias.

Pregnancy & Lactation

Este medicamento não deve ser utilizado durante a gravidez. Pode ser absorvido pela pele e pelos pulmões, podendo danificar os órgãos do feto e causar deficiências congênitas. Dois tipos rigorosos de controle de natalidade eficazes, começando um mês antes e durante o tratamento e por três anos após a interrupção do medicamento. Discuta com seu médico se não tiver certeza de quais tipos de controle de natalidade são eficazes para você. Você deve fazer testes de gravidez regularmente durante o tratamento com este medicamento e por pelo menos três anos após tomar este medicamento. Se parecer que você está grávida, pare de tomar este medicamento e chame seu médico imediatamente. Se você realmente engravidar, perder a menstruação ou fazer sexo sem usar duas formas de controle de natalidade. Em alguns casos, o seu médico pode prescrever contracepção de emergência para prevenir a gravidez. As pessoas que tomam este medicamento não devem doar sangue durante o tratamento e nos três anos seguintes.

Este medicamento também é contra-indicado no leite materno. A amamentação não é recomendada durante o uso deste medicamento e nos três anos seguintes.

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