Precautions and warnings

Este medicamento debe usarse con precaución en niños, ancianos y personas con problemas renales o hepáticos, porfiria, epilepsia, enfermedad de Parkinson o antecedentes de depresión. Puede afectar su capacidad para conducir o utilizar maquinaria. Se debe controlar estrechamente su uso durante el embarazo o la lactancia. Los pacientes que reciben tratamiento a largo plazo deben ser controlados periódicamente. Existe un mayor riesgo de desarrollar discinesia tardía (movimientos involuntarios) con dosis altas o uso prolongado.

Drug Interactions

La combinación de este medicamento con otros fármacos que ralentizan el sistema nervioso central (depresores del SNC) puede intensificar los efectos sedantes. Los efectos secundarios relacionados con el estómago pueden bloquearse con medicamentos como los antimuscarínicos y los opioides. Este medicamento puede reducir la cantidad de digoxina que absorbe su cuerpo, pero aumentar la absorción de medicamentos como ciclosporina, levodopa, aspirina y paracetamol. Puede reducir el efecto de la bromocriptina, utilizada para reducir los niveles de prolactina. También bloquea una enzima llamada colinesterasa, que puede hacer que los efectos relajantes musculares del suxametonio y el mivacurio duren más.
**Advertencia:** Mezclar este medicamento con sertralina (un ISRS) puede causar un peligroso síndrome serotoninérgico.

Contraindications

Sangrado en el tracto digestivo, obstrucciones o agujeros en los intestinos, feocromocitoma (un tumor poco común) y antecedentes de convulsiones.

Mode of actions

La metoclopramida ayuda a la parte superior del sistema digestivo a mover los alimentos de manera más eficiente y acelera la rapidez con la que se vacía el estómago, sin cambiar la cantidad de líquido estomacal, biliar o pancreático. También hace que los músculos del intestino muevan los alimentos más rápido y fortalece el músculo al final del esófago, previniendo el reflujo ácido. Además, la metoclopramida bloquea los receptores de dopamina en el cerebro y también puede bloquear ciertos receptores de serotonina (5-HT3).

Dosage & Administration

Adulto: VO Estasis gástrica diabética 10 mg 4 veces/día. Duración habitual: 2-8 semanas. Náuseas y vómitos asociados con quimioterapia o radioterapia contra el cáncer 2 mg/kg 1 hora antes del inicio del tratamiento. Repita la dosis 3 veces a intervalos de 2 horas. Puede repetir 2 dosis adicionales a intervalos de 3 horas si es necesario. Máximo: 12 mg/kg/día. Enfermedad por reflujo gastroesofágico 10-15 mg hasta 4 veces/día, dependiendo de la gravedad de los síntomas. Emesis tardía después de la quimioterapia 20-40 mg 2-4 veces/día durante 3-4 días.

IV Náuseas y vómitos asociados con quimioterapia contra el cáncer Regímenes altamente emetógenos: 2 mg/kg 30 minutos antes del inicio del tratamiento. Repita dos veces a intervalos de 2 horas. Regímenes menos emetógenos: 1 mg/kg. Si los vómitos no se controlan bien, 3 dosis adicionales de 2 mg/kg/dosis cada 3 horas. Si los vómitos están bien controlados con las primeras 3 dosis, puede reducir la dosis a 1 mg/kg cada 3 horas para 3 dosis adicionales. Intubación del intestino delgado; Premed para examen radiológico del tracto gastrointestinal superior 10 mg en una única inyección directa.

IV/IM Estasis gástrica diabética 10 mg 4 veces/día. Convierta a PO cuando sea posible. Duración habitual: 2-8 semanas. IM Náuseas y vómitos posoperatorios, 10 mg cerca del final del procedimiento. Repita cada 4-6 horas cuando sea necesario.

Insuficiencia renal: Moderada a grave: Reducir la dosis al menos un 50 %
ClCr (ml/min)

Pregnancy & Lactation

Aunque los estudios de reproducción en animales han demostrado un efecto adverso, incluso a veces no pueden demostrar el riesgo para el feto y no existen estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas, durante el embarazo este medicamento se puede utilizar sólo cuando sea definitivamente necesario.

Hable con sus médicos y cuénteles sus comentarios sobre este medicamento.

No existe información específica sobre si este medicamento se transmite al bebé a través de la leche materna. Hable con su médico antes de amamantar.

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