Precautions and warnings

Mifepriston sollte nicht verabreicht werden, wenn Sie sich nicht sicher sind, ob eine Frau schwanger ist, wie weit die Schwangerschaft fortgeschritten ist oder ob die Möglichkeit einer Eileiterschwangerschaft (außerhalb der Gebärmutter) besteht. Vor der Verabreichung von Mifepriston muss ein Arzt eine Ultraschalluntersuchung durchführen oder den Beta-hCG-Spiegel überprüfen. Bei Abtreibungen im ersten Trimester sollte Mifepriston nicht zusammen mit Misoprostol angewendet werden, wenn die Schwangerschaft seit der letzten Periode mehr als 49 Tage zurückliegt.

Mifepriston darf nicht an Personen mit chronischer Nebenniereninsuffizienz, Personen, die gegen Mifepriston oder einen seiner Inhaltsstoffe allergisch sind, Personen mit schwerem Asthma, das nicht durch Steroide kontrolliert wird, Personen mit Porphyrie, Nieren- oder Leberversagen, Unterernährung oder stillende Frauen verabreicht werden.

Mifepriston ist ein fetthaltiges (lipophiles) Arzneimittel und kann daher in die Muttermilch übergehen. Hierzu liegen jedoch keine gesicherten Daten vor.

Drug Interactions

Aspirin und NSAIDs können die Wirksamkeit dieses Medikaments beeinträchtigen. Kortikosteroide (sogar inhalierte) wirken möglicherweise auch weniger gut, wenn sie zusammen eingenommen werden. Daher sollten Patienten während der Anwendung beider und einige Tage danach genau überwacht werden. Dieses Medikament kann die Wirkung von Oxytocin verstärken. Das Risiko von Durchfall durch Misoprostol ist höher, wenn es zusammen mit Antazida eingenommen wird, die Magnesium enthalten.

Contraindications

Nicht anwenden, wenn Sie eine Eileiterschwangerschaft haben oder haben könnten, chronische Nebennierenprobleme haben, langfristig Kortikosteroide einnehmen oder allergisch gegen Mifepriston, Misoprostol oder andere Prostaglandine sind. Vermeiden Sie es, wenn Sie Blutungsstörungen haben, Blutverdünner einnehmen, Porphyrie, Leber- oder Nierenprobleme haben, schwanger sind oder stillen, eine Spirale eingesetzt haben oder eine ungeklärte Masse in der Nähe der Eierstöcke haben.

Mode of actions

Mifepriston blockiert die Wirkung von Progesteron, einem Hormon, das für die Schwangerschaft benötigt wird. Es bindet an Progesteronrezeptoren im Körper und verhindert, dass Progesteron wirkt. Es kann auch teilweise die Wirkung von Progesteron nachahmen.

Misoprostol ist eine künstliche Version von Prostaglandin E1. Es trägt zum Schutz der Magenschleimhaut bei, indem es auf bestimmte Rezeptoren in den Zellen der Magenschleimhaut einwirkt. Misoprostol ersetzt natürliche Prostaglandine, die reduziert werden, wenn jemand Medikamente wie NSAIDs einnimmt, und hilft so, Magenschäden vorzubeugen.

Dosage & Administration

Tag 1: 1 Tablette Mifepriston (200 mg) wird als einzelne orale Dosis eingenommen.

Tag 2: 24–48 Stunden nach Einnahme der Mifepriston-Tablette nimmt der Patient 4.200 µg (800 µg) Misoprostol-Tabletten bukkal oder sublingual ein. Legen Sie 2 Tabletten auf jede Seite der Wange und des Zahnfleisches oder unter die Zunge.

Tag 10–14: Der Patient muss innerhalb von 10–14 Tagen nach der Verabreichung von Mifepriston in die Arztpraxis oder das Krankenhaus zurückkehren.

Der Besuch ist wichtig, um durch klinische Untersuchung oder USG zu bestätigen, dass ein vollständiger Schwangerschaftsabbruch stattgefunden hat.

Pregnancy & Lactation

Dieses Arzneimittel darf während der Schwangerschaft nicht angewendet werden. Es kann über die Haut und die Lunge aufgenommen werden und die Organe Ihres ungeborenen Kindes schädigen und angeborene Behinderungen verursachen. Strenge zwei wirksame Verhütungsmethoden, beginnend einen Monat vor und während der Behandlung und für drei Jahre nach Absetzen dieses Arzneimittels. Besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt, wenn Sie nicht sicher sind, welche Arten der Empfängnisverhütung für Sie wirksam sind. Während der Behandlung mit diesem Arzneimittel und mindestens drei Jahre nach der Einnahme dieses Arzneimittels müssen Sie regelmäßig Schwangerschaftstests durchführen. Wenn es den Anschein hat, dass Sie schwanger werden, beenden Sie die Einnahme dieses Arzneimittels und rufen Sie sofort Ihren Arzt an. Wenn Sie tatsächlich schwanger werden, Ihre Menstruation ausbleibt oder Sie Geschlechtsverkehr haben, ohne zwei Formen der Empfängnisverhütung anzuwenden. In einigen Fällen kann Ihr Arzt Ihnen eine Notfallverhütung verschreiben, um eine Schwangerschaft zu verhindern. Personen, die dieses Arzneimittel einnehmen, sollten während der Behandlung und drei Jahre lang kein Blut spenden.

Dieses Arzneimittel ist auch in der Muttermilch kontraindiziert. Während der Einnahme dieses Arzneimittels und drei Jahre danach wird das Stillen nicht empfohlen.

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