Precautions and warnings

O uso deste medicamento por um longo período pode causar o crescimento indesejado de germes que ele não consegue matar, incluindo fungos. Também pode aumentar a pressão ocular ou causar glaucoma, que pode danificar o nervo óptico, reduzir a qualidade da visão, afetar a visão lateral e causar catarata atrás do cristalino. Pessoas que usam lentes de contato não devem usar esses colírios enquanto as lentes estiverem colocadas.

Drug Interactions

**Interações e efeitos colaterais:**

- Este medicamento pode aumentar os níveis de certos medicamentos no sangue, como clozapina, ropinirol ou teofilina.
- Pode fazer com que anticoagulantes (como a varfarina) e medicamentos para diabetes (como a glibenclamida) funcionem mais fortemente.
- O metotrexato pode tornar-se mais tóxico se tomado em conjunto.
- A quantidade deste medicamento no seu sangue pode aumentar se tomar probenecida.
- Se tomar este medicamento com multivitaminas ou suplementos contendo ferro, zinco, cálcio, ou com alguns antiácidos (com alumínio, cálcio ou magnésio), pode não ser absorvido também.
- Usá-lo com certos medicamentos para o coração (como quinidina, procainamida, amiodarona, sotalol), alguns antidepressivos (ADTs), antibióticos macrólidos ou antipsicóticos pode aumentar o risco de problemas de ritmo cardíaco.
- Tomar corticosteróides ao mesmo tempo pode aumentar o risco de problemas graves nos tendões.
- O uso de AINEs pode aumentar o risco de efeitos colaterais no sistema nervoso.
- Os níveis de fenitoína no sangue podem mudar.

**Aviso sério:** Tomar este medicamento com tizanidina pode aumentar significativamente os níveis de tizanidina, levando a pressão arterial perigosamente baixa e fortes efeitos sedativos.

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- Os diuréticos tiazídicos podem aumentar o açúcar no sangue e diminuir o potássio, especialmente quando usados com corticosteróides.
- Existe um risco maior de úlceras estomacais ou sangramento se usado com AINEs.
- O efeito dos anticoagulantes pode mudar.
- Poderá necessitar de doses mais elevadas de medicamentos para a diabetes ou para a tensão arterial se os tomar em conjunto.
- Este medicamento pode diminuir a quantidade de salicilatos e medicamentos antimuscarínicos no sangue.
- Beber álcool pode piorar a irritação estomacal.
- O efeito deste medicamento pode ser reduzido quando tomado com carbamazepina, fenitoína, primidona, barbitúricos ou rifampicina.
- Tomá-lo com ciclosporina pode aumentar os níveis de ambos os medicamentos no sangue.
- Os efeitos deste medicamento podem ser mais fortes em mulheres que tomam estrogénios ou pílulas anticoncepcionais.

Contraindications

Não use este produto se você for alérgico a algum de seus ingredientes. Evite usá-lo se tiver herpes simples ou outras infecções virais, infecções fúngicas (micose), glaucoma ou se for recém-nascido. Além disso, não o use para doenças fúngicas dos olhos ou ouvidos.

Mode of actions

A ciprofloxacina atua causando quebras na cadeia dupla de DNA de certas bactérias e interrompendo a ação da DNA girase, uma enzima que as bactérias precisam para reproduzir seu DNA.

A hidrocortisona é um corticosteróide que reduz a inflamação e enfraquece a resposta imunológica. Ajuda impedindo que certos glóbulos brancos (leucócitos polimorfonucleares) se movam para locais de inflamação e revertendo o aumento do vazamento dos vasos sanguíneos. A hidrocortisona também pode ser usada para repor os hormônios que faltam ao corpo em casos de insuficiência adrenocortical.

Dosage & Administration

Olho:
Úlceras da córnea: O regime posológico recomendado para o tratamento da úlcera da córnea é de duas gotas no olho afetado a cada 15 minutos durante as primeiras seis horas e depois duas gotas no olho afetado a cada 30 minutos durante o restante do primeiro dia. No segundo dia, instale duas gotas no olho afetado de hora em hora. Do terceiro ao décimo quarto dia, coloque duas gotas no olho afetado a cada quatro horas. O tratamento pode ser continuado após 14 dias se não tiver ocorrido reepitelização da córnea.
Conjuntivite bacteriana:
O regime posológico recomendado para o tratamento da conjuntivite bacteriana é uma ou duas gotas instiladas no(s) saco(s) conjuntival(s) a cada duas horas enquanto estiver acordado durante dois dias e uma ou duas gotas a cada quatro horas enquanto estiver acordado durante os próximos cinco dias.

Orelha:
Quatro gotas instiladas no ouvido afetado duas vezes ao dia durante sete dias. A suspensão deve ser aquecida segurando o frasco na mão durante um ou dois minutos para evitar tonturas, que podem resultar da instilação de uma suspensão fria. O paciente deve deitar-se com a orelha afetada voltada para cima e, em seguida, a suspensão deve ser instilada. Esta posição deve ser mantida por 60 segundos. Repita, se necessário, para a orelha oposta.

Uso Pediátrico:
Ouvido: A segurança e a eficácia desta suspensão em pacientes pediátricos (6 meses de idade ou mais) para aplicação no ouvido foram estabelecidas.
Olho:
A segurança e eficácia desta suspensão em pacientes pediátricos para aplicação ocular não foram estabelecidas.

Pregnancy & Lactation

Embora estudos de reprodução animal tenham demonstrado um efeito adverso no feto e não existam estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas, mas durante a gravidez, este medicamento pode ser utilizado apenas quando definitivamente necessário, apesar dos riscos potenciais.

Outro estudo mostra que este medicamento não é permitido durante a gravidez. Não use se estiver grávida. Pode ser absorvido pela pele e pelos pulmões, podendo danificar os órgãos do feto e causar deficiências congênitas. Controle de natalidade rigoroso e eficaz durante o tratamento e por seis meses após a interrupção do medicamento. Se engravidar, pare de tomar este medicamento e fale com o seu médico imediatamente.

Não há informações específicas sobre se este medicamento passa ou não para o leite materno. Considerando os possíveis riscos para as crianças, não é recomendada a amamentação durante o uso deste medicamento e pelo menos duas semanas após a última dose. Consulte seu médico antes de amamentar.

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