Precautions and warnings

米索前列醇不應用於預防或治療孕婦由非類固醇抗發炎藥物引起的胃或十二指腸潰瘍。 它只能用於確實需要非類固醇抗發炎藥物治療可能懷孕的女性。 這些女性在開始使用米索前列醇之前必須確保自己沒有懷孕，並且在服用米索前列醇時應採取可靠的避孕措施。

有些人也應謹慎使用米索前列醇，包括：

- 如果血壓下降可能會出現嚴重問題的人（例如患有心臟或腦血管疾病的人）
- 患有發炎性腸道疾病的人
- 容易脫水的人
- 老年患者
- 腎臟有問題的人

Drug Interactions

可能會使催產素的作用更強。 將含鎂抗酸劑與米索前列醇一起使用會增加腹瀉的風險。

Contraindications

對前列腺素過敏的人不應使用米索前列醇。 也不建議懷孕、哺乳或可能懷孕的女性使用。

Mode of actions

米索前列醇是前列腺素 E1 的人造版本。 它透過附著在胃細胞上的某些受體上來發揮作用，這有助於減少胃酸的產生。 米索前列醇還可以透過提供前列腺素來保護胃壁，當人們服用非類固醇抗發炎藥物等藥物來阻斷體內天然前列腺素時，前列腺素就會流失。

Dosage & Administration

成人：良性胃和十二指腸潰瘍以及 NSAID 相關潰瘍：每天 800 mcg（分 2-4 次服用），早餐或主餐以及睡前服用；治療應持續至少 4 週，如果需要，可持續長達 8 週。

預防 NSAID 引起的胃和十二指腸潰瘍：200 mcg，每日 2-4 次，與 NSAID 一起服用。 如果無法耐受該劑量，可以使用 100 mcg 的劑量。 應按照醫生的規定在 NSAID 治療期間服用米索前列醇。

引產：將 25 mcg 放入陰道後穹窿。 如有必要，每 6 小時重複一次，直至達到 200 mcg 總米索前列醇的最大劑量。 應監測胎心率和子宮收縮。 或者，口服 100 微克。 如果子宮頸成熟或臨產未發生，則每 4 小時重複給予 100-200 mcg 口服米索前列醇，直到臨產（Bishop 評分為 7 或以上即可證明）。 最大劑量為 6 次。

應監測母親的生命徵象、胎兒心率和宮縮。 催產素可以在最後一次服用米索前列醇後 4 小時開始使用。 如果出現胎兒窘迫或強直性子宮收縮的跡象，應通知醫師。 口服米索前列醇治療應由醫師監測。

預防產後出血：分娩後立即口服 600 微克。 產後出血的治療：口服 600 微克或每次直腸 1000 微克。

終止妊娠（

Pregnancy & Lactation

懷孕期間不得使用該藥。 它可以透過皮膚和肺部吸收，從而損害未出生孩子的器官並導致先天性殘疾。 從治療前一個月和治療期間以及停藥後三年開始，嚴格採取兩種有效的節育措施。 如果您不確定哪種避孕方法對您有效，請與您的醫生討論。 在使用該藥物治療期間以及服用該藥物後至少三年內，您必須定期進行妊娠測試。 如果您似乎確實懷孕了，請停止服用此藥並立即致電您的醫生。 如果你真的懷孕了，錯過了月經，或是在沒有使用兩種避孕措施的情況下發生性行為。 在某些情況下，您的醫生可以開立緊急避孕藥來預防懷孕。 服用這種藥物的人在治療期間和治療後三年內不應捐血。

此藥亦禁忌母乳。 不建議在使用這種藥物期間及之後三年內進行母乳哺育。

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