Precautions and warnings

يمكن أن يصبح الناس أكثر حساسية لليثيوم إذا كانوا يعانون من التعرق أو الإسهال لفترة طويلة. إذا حدث ذلك، فيجب إعطاء سوائل وأملاح إضافية، ولكن فقط تحت إشراف طبي دقيق. يجب خفض العلاج بالليثيوم أو إيقافه حتى يتعافى الشخص.

Drug Interactions

**بعض الأدوية يمكن أن تخفض مستويات الليثيوم في الدم** (مثل مثبطات الأنهيدراز الكربونيك، والكلوربرومازين، والأدوية التي تحتوي على الصوديوم، والثيوفيلين، واليوريا).
**تناول الليثيوم مع أملاح اليود يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بخمول الغدة الدرقية.**
**يمكن أن يزيد الليثيوم من تأثيرات مرخيات العضلات** (المستخدمة أثناء الجراحة) و **يقلل من تأثير الأدوية التي ترفع ضغط الدم** (محاكيات الودي).

**مخاطر خطيرة أو مهددة للحياة:**
- **بعض الأدوية يمكن أن تزيد الليثيوم إلى مستويات خطيرة:** مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين، ومدرات البول، والميترونيدازول، والفينيتوين.
- **بعض الأدوية يمكن أن تزيد من خطر الآثار الجانبية للدماغ أو الأعصاب:** كاربامازيبين، وحاصرات قنوات الكالسيوم، وهالوبيريدول، وميثيل دوبا، والفينوثيازين، ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
- **مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (باستثناء السولينداك والأسبرين)، ومثبطات COX-2، والتتراسيكلين، ومدرات البول الثيازيدية** يمكن أن ترفع مستويات الليثيوم.
- **الهالوبيريدول مع الليثيوم يمكن أن يزيد من خطر حدوث مشاكل في الدماغ (اعتلال الدماغ).**
- **السيبوترامين مع الليثيوم يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين.**
- **تناول مثبطات MAOI مع الليثيوم يمكن أن يسبب حمى شديدة مميتة (فرط السخونة الخبيث).**

Contraindications

يجب على الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى، أو مشاكل في القلب، أو مرض أديسون، أو قصور الغدة الدرقية غير المعالج (قصور الغدة الدرقية) ألا يتناولوا الليثيوم.

Mode of actions

- يمنع الحساسية الزائدة لمستقبلات D2 بعد استقبال الإشارات العصبية.
- يغير حركة الجسيمات المشحونة (الكاتيونات) في الخلايا العصبية والعضلية ويؤثر على كيفية إعادة امتصاص الدماغ للمواد الكيميائية السيروتونين والنورإبينفرين.
- يوقف مسارات إشارات معينة داخل الخلايا، مثل تلك التي تحتوي على الفوسفاتيديلينوسيتول.

Dosage & Administration

عن طريق الفم: الكبار:
إطالة ممتدة: 900-1800 مجم/يوم مقسمة على 12 ساعة

يمكن استخدام جرعة أولية أقل لتقليل التفاعلات الدوائية الضارة

يجب مراقبة مستوى الليثيوم في الدم بعد 12 ساعة من تناول الجرعة، مرتين أسبوعيًا حتى يستقر تركيز المصل والحالة السريرية، وكل شهرين بعد ذلك.

النطاق المرغوب فيه لليثيوم في الدم: 0.6-1.2 ملي مكافئ/لتر؛ على الرغم من أنه قد تكون هناك حاجة إلى تركيزات أعلى في المصل، بحيث لا تتجاوز 1.5 ملي مكافئ / لتر

Pregnancy & Lactation

لا يسمح بهذا الدواء أثناء الحمل. لا تستخدميه إذا كنت حاملا. يمكن امتصاصه من خلال الجلد والرئتين مما قد يؤدي إلى تلف أعضاء طفلك الذي لم يولد بعد ويسبب إعاقات خلقية. تحديد النسل بشكل صارم وفعال أثناء العلاج ولمدة ستة أشهر بعد إيقاف هذا الدواء. إذا أصبحت حاملاً، توقفي عن تناول هذا الدواء وتحدثي مع طبيبك على الفور.

لا توجد معلومات محددة حول ما إذا كان هذا الدواء ينتقل إلى حليب الثدي أم لا. نظرا للمخاطر المحتملة على الأطفال، لا ينصح بالرضاعة الطبيعية أثناء استخدام هذا الدواء وبعد أسبوعين على الأقل من الجرعة الأخيرة. استشر طبيبك قبل الرضاعة الطبيعية.

Pack Size & Price