Precautions and warnings

لوگ لتیم کے لیے زیادہ حساس ہو سکتے ہیں اگر انہیں طویل عرصے تک پسینہ آتا ہے یا اسہال رہتا ہے۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، اضافی سیال اور نمک دیا جانا چاہئے، لیکن صرف قریبی طبی نگرانی کے تحت. لتیم کے علاج کو کم یا بند کر دینا چاہیے جب تک کہ وہ شخص ٹھیک نہ ہو جائے۔

Drug Interactions

**کچھ دوائیں خون میں لیتھیم کی سطح کو کم کر سکتی ہیں** (جیسے کاربونک اینہائیڈریز انحیبیٹرز، کلورپرومازین، سوڈیم پر مشتمل ادویات، تھیوفیلین اور یوریا)۔
**آئیوڈین نمکیات کے ساتھ لیتھیم لینے سے تھائیرائیڈ کے غیر فعال ہونے کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔**
**لیتھیم پٹھوں کو آرام دینے والے اثرات کو بڑھا سکتا ہے** (سرجری کے دوران استعمال کیا جاتا ہے) اور **بلڈ پریشر کو بڑھانے والی ادویات کے اثر کو کم کر سکتا ہے** (sympathomimetics)۔

**سنگین یا جان لیوا خطرات:**
- **کچھ دوائیں لیتھیم کو خطرناک سطح تک بڑھا سکتی ہیں:** ACE inhibitors، angiotensin receptor blockers، loop diuretics، metronidazole اور phenytoin۔
- **کچھ دوائیں دماغ یا اعصابی ضمنی اثرات کے خطرے کو بڑھا سکتی ہیں:** کاربامازپائن، کیلشیم چینل بلاکرز، ہیلوپیریڈول، میتھیلڈوپا، فینوتھیازائنز، ایس ایس آر آئیز، اور ٹی سی اے۔
- **NSAIDs (سوائے سلینڈاک اور اسپرین کے)، COX-2 inhibitors، tetracyclines، اور thiazide diuretics** لیتھیم کی سطح کو بڑھا سکتے ہیں۔
- **لیتھیم کے ساتھ ہیلوپیریڈول دماغی مسائل (انسیفالوپیتھی) کے خطرے کو بڑھا سکتا ہے۔**
- **لیتھیم کے ساتھ Sibutramine سیروٹونن سنڈروم کے خطرے کو بڑھا سکتی ہے۔**
- **لیتھیم کے ساتھ MAOIs لینے سے مہلک تیز بخار ہو سکتا ہے (مہلک ہائپرپائریکسیا)۔**

Contraindications

گردے کے مسائل، دل کے مسائل، ایڈیسن کی بیماری، یا علاج نہ ہونے والے کم تھائرائڈ (ہائپوتھائیرائڈزم) والے افراد کو لیتھیم نہیں لینا چاہیے۔

Mode of actions

- اعصابی سگنل موصول ہونے کے بعد D2 ریسیپٹرز کی اضافی حساسیت کو روکتا ہے۔
- اعصاب اور پٹھوں کے خلیوں میں چارج شدہ ذرات (کیشنز) کی نقل و حرکت کو تبدیل کرتا ہے اور اس پر اثر انداز ہوتا ہے کہ دماغ کس طرح سیروٹونن اور نورپائنفرین کیمیکلز کو دوبارہ جذب کرتا ہے۔
- خلیوں کے اندر سگنلنگ کے مخصوص راستوں کو روکتا ہے، جیسے کہ فاسفیٹائیڈلینوسیٹول شامل ہیں۔

Dosage & Administration

زبانی: بالغ:
توسیعی ریلیز: 900-1800 mg/day PO تقسیم 12 گھنٹے

منشیات کے منفی ردعمل کو کم کرنے کے لیے کم ابتدائی خوراک استعمال کی جا سکتی ہے۔

سیرم لیتھیم کی خوراک کے 12 گھنٹے بعد نگرانی کی جانی چاہیے، ہفتہ میں دو بار جب تک کہ سیرم کی حراستی اور طبی حالت مستحکم نہ ہو جائے، اور اس کے بعد ہر دوسرے مہینے

سیرم لتیم کے لیے مطلوبہ حد: 0.6-1.2 mEq/L؛ اگرچہ سیرم کی زیادہ تعداد کی ضرورت ہو سکتی ہے، 1.5 mEq/L سے زیادہ نہیں

Pregnancy & Lactation

حمل کے دوران اس دوا کی اجازت نہیں ہے۔ اگر آپ حاملہ ہیں تو اسے استعمال نہ کریں۔ یہ جلد اور پھیپھڑوں کے ذریعے جذب ہو سکتا ہے جس کی وجہ سے آپ کے بچے کے اعضاء کو نقصان پہنچ سکتا ہے اور پیدائشی معذوری کا سبب بن سکتا ہے۔ علاج کے دوران اور اس دوا کو روکنے کے بعد چھ ماہ تک سخت موثر برتھ کنٹرول۔ اگر آپ حاملہ ہو جاتی ہیں، تو اس دوا کو لینا بند کر دیں اور فوراً اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

اس بارے میں کوئی خاص معلومات نہیں ہے کہ آیا یہ دوا چھاتی کے دودھ میں جاتی ہے یا نہیں۔ بچوں کے لیے ممکنہ خطرات کو مدنظر رکھتے ہوئے، اس دوا کے استعمال کے دوران دودھ پلانے کی سفارش نہیں کی جاتی ہے اور آخری خوراک کے کم از کم دو ہفتے بعد۔ دودھ پلانے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں۔

Pack Size & Price