Precautions and warnings

Hentikan semua pengobatan segera jika Anda melihat tanda-tanda reaksi alergi. Jika Anda perlu memulai isoniazid lagi, tunggu sampai gejalanya hilang sepenuhnya. Mulailah dengan dosis yang sangat kecil dan perlahan-lahan tingkatkan. Jika tanda-tanda alergi muncul kembali, segera hentikan penggunaan obat.

Isoniazid harus digunakan dengan ekstra hati-hati pada kelompok berikut:

- Orang yang minum alkohol setiap hari, karena mempunyai risiko lebih tinggi terkena masalah liver.
- Siapapun yang menderita penyakit hati atau masalah ginjal yang serius.
- Orang berusia di atas 35 tahun.
- Mereka yang mengonsumsi obat lain secara teratur.
- Individu yang sebelumnya harus menghentikan isoniazid.
- Orang dengan masalah saraf atau risiko kerusakan saraf.
- Wanita hamil.
- Orang yang menggunakan narkoba suntikan.
- Perempuan dari kelompok minoritas, terutama segera setelah melahirkan.
- Orang yang HIV positif.

Drug Interactions

Rifampisin dapat membuat kontrasepsi hormonal menjadi kurang efektif. Jika diminum dengan antasida, penyerapannya mungkin berkurang. Hal ini juga dapat menurunkan kadar obat antivirus tertentu (seperti atazanavir, darunavir, dan fosamprenavir) dan obat atovaquone, terutama bila digunakan bersama dengan rifampisin.

Rifampisin dapat mengurangi efektivitas banyak obat lain, termasuk:
- Antikonvulsan (seperti fenitoin)
- Antiaritmia (seperti disopyramide)
- Pengencer darah
- Antijamur (seperti ketoconazole)
- Barbiturat
- Beta-blocker
- Penghambat saluran kalsium (seperti diltiazem)
- Beberapa antibiotik (seperti kloramfenikol dan klaritromisin)
- Kortikosteroid dan siklosporin
- Obat jantung (seperti glikosida jantung dan clofibrate)
- Dapson
- Obat penenang (seperti diazepam)
- Doksisiklin dan antibiotik lain (seperti fluoroquinolones, misalnya ciprofloxacin)
- Antipsikotik (seperti haloperidol)
- Obat kencing manis (sulfonilurea)
- Levotiroksin
- Obat pereda nyeri (seperti metadon dan analgesik narkotika)
- Progestin dan kina
- Imunosupresan (seperti tacrolimus)
- Teofilin (untuk asma)
- Antidepresan tertentu (TCA, misalnya amitriptyline, nortriptyline)
- Zidovudin (untuk HIV)

Risiko kerusakan hati juga lebih tinggi jika rifampisin digunakan dengan halotan.

Isoniazid dapat memperlambat pemecahan beberapa obat, antara lain:
- Antikonvulsan (seperti karbamazepin dan fenitoin)
- Benzodiazepin (seperti diazepam)
- Haloperidol
- Ketokonazol
- Teofilin
- Warfarin

Jika dikonsumsi dengan isoniazid, obat-obatan seperti meperidine, cycloserine, dan disulfiram dapat menyebabkan efek samping yang lebih kuat pada sistem saraf. Isoniazid juga dapat mempersulit pengendalian gula darah pada orang yang mengonsumsi obat diabetes.

**Peringatan:** Mengonsumsi saquinavir dengan ritonavir bersamaan dengan rifampisin dapat menyebabkan kerusakan hati yang parah dan berpotensi mengancam jiwa.

Contraindications

Jangan gunakan obat ini jika Anda alergi atau sensitif terhadap rifamycin, INH, atau bahan lainnya. Selain itu, hindari penggunaannya jika Anda pernah menderita hepatitis akibat obat, jika saat ini Anda menderita penyakit hati yang serius, atau jika Anda pernah atau pernah menderita neuritis perifer (radang saraf).

Mode of actions

Rifampisin dan isoniazid adalah antibiotik ampuh yang digunakan untuk mengobati tuberkulosis (TB). Obat ini bekerja dengan baik melawan bakteri TBC yang berkembang pesat di luar sel, dan juga dapat membunuh bakteri di dalam sel.

Rifampisin bekerja dengan memblokir enzim kunci (RNA polimerase) yang dibutuhkan bakteri untuk membuat protein. Ini hanya menargetkan enzim bakteri dan tidak mempengaruhi sel manusia. Jika bakteri TBC menjadi resisten terhadap rifampisin, biasanya bakteri tersebut hanya resisten terhadap obat serupa lainnya yang disebut rifamycin. Rifampisin juga dapat melawan bakteri TBC yang tumbuh lambat atau hanya kadang-kadang saja.

Isoniazid sangat efektif melawan bakteri TBC yang sedang tumbuh aktif.

Dosage & Administration

Lisan
TBC
Dewasa: Setiap tab mengandung rifampisin dan isoniazid (mg):
50 kg: 2 tab 300/150 sekali sehari.
Gangguan hati: Maks: 8 mg/kg setiap hari.

Pregnancy & Lactation

Meskipun penelitian pada reproduksi hewan menunjukkan efek buruk pada janin dan belum ada penelitian yang memadai dan terkontrol dengan baik pada wanita hamil, namun selama kehamilan, obat ini dapat digunakan tepat ketika benar-benar diperlukan meskipun ada potensi risikonya.

Ibu dengan bayi baru lahir yang telah menggunakan obat ini selama 3 bulan terakhir kehamilan mungkin jarang mengalami gejala termasuk mengantuk, otot kaku atau gemetar, kesulitan makan atau bernapas, dan menangis terus-menerus. Jika Anda melihat gejala-gejala ini pada bayi Anda terutama pada bulan pertama, segera beri tahu dokter.

Obat ini masuk ke dalam ASI. Bicaralah dengan dokter Anda sebelum menyusui.

Pack Size & Price