Certican 0.50mg (Tablet)
Manufactured by: Novartis Pharma AG, Switzerland
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Precautions and warnings
गैर-संक्रामक न्यूमोनाइटिस रैपामाइसिन से संबंधित दवाओं का एक ज्ञात दुष्प्रभाव है। नैदानिक परीक्षणों में, इन दवाओं को लेने वाले 19% रोगियों में गैर-संक्रामक न्यूमोनाइटिस विकसित हुआ। अधिक गंभीर मामले (ग्रेड 3) 4% रोगियों में देखे गए, जबकि सबसे गंभीर मामले (ग्रेड 4) 0.2% रोगियों में देखे गए।
Side-effects
- गंभीर या असहनीय प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के प्रबंधन के लिए अस्थायी खुराक में कमी और/या चिकित्सा में रुकावट की आवश्यकता हो सकती है। यदि खुराक में कमी की आवश्यकता है
- तो सुझाई गई खुराक पहले दी गई दैनिक खुराक से लगभग 50% कम है [चेतावनी और सावधानियां देखें (5)]। तालिका 1 प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के प्रबंधन में खुराक में कमी
- रुकावट या बंद करने के लिए सिफारिशों का सारांश देती है। सामान्य प्रबंधन सिफ़ारिशें भी लागू होने पर प्रदान की जाती हैं। उपचार करने वाले चिकित्सक के नैदानिक निर्णय को व्यक्तिगत लाभ/जोखिम मूल्यांकन के आधार पर प्रत्येक रोगी की प्रबंधन योजना का मार्गदर्शन करना चाहिए।
Drug Interactions
ऐसी दवाएं जो CYP3A4 (या तो अवरोधक या प्रेरक) को प्रभावित करती हैं, ऐसी दवाएं जो एक संकीर्ण चिकित्सीय सीमा के साथ CYP2D6 सब्सट्रेट हैं, PgP अवरोधक, रिफैम्पिसिन, ACE अवरोधक, अंगूर का रस और जीवित टीके।
Contraindications
जिन लोगों को इस दवा, अन्य समान दवाओं (रेपामाइसिन डेरिवेटिव), या इसके किसी भी घटक से एलर्जी है, उन्हें इसे नहीं लेना चाहिए। एलर्जी प्रतिक्रियाओं में गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं (एनाफिलेक्सिस), सांस लेने में परेशानी, लालिमा, सीने में दर्द, या वायुमार्ग या जीभ की सूजन (एंजियोएडेमा) जैसे लक्षण शामिल हो सकते हैं, जिससे सांस लेना मुश्किल हो भी सकता है और नहीं भी। एवरोलिमस और इसी तरह की दवाएं लेने वाले मरीजों में इस तरह की प्रतिक्रियाएं देखी गई हैं।
Mode of actions
एवरोलिमस एक दवा है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को नए अंग पर हमला करने से रोककर प्रत्यारोपण के बाद अंग अस्वीकृति को रोकने में मदद करती है। यह कृंतकों और प्राइमेट्स जैसे जानवरों में काम करता है, जहां यह टी कोशिकाओं (एक प्रकार की प्रतिरक्षा कोशिका) को बढ़ने से रोकता है। आमतौर पर, ये टी कोशिकाएं तब गुणा करना शुरू कर देती हैं जब वे इंटरल्यूकिन नामक कुछ अणुओं (जैसे इंटरल्यूकिन-2 और इंटरल्यूकिन-15) से संकेतों पर प्रतिक्रिया करती हैं। एवरोलिमस टी कोशिकाओं के अंदर उन संकेतों को अवरुद्ध करता है जो इन इंटरल्यूकिन्स के उनसे जुड़ने के बाद उन्हें बढ़ने के लिए कहते हैं। परिणामस्वरूप, टी कोशिकाएं अपने विकास चक्र के शुरुआती चरण में ही अटक जाती हैं और गुणा नहीं कर पाती हैं।
गहरे स्तर पर, एवरोलिमस FKBP-12 नामक कोशिकाओं के अंदर एक प्रोटीन से जुड़ता है। साथ में, वे p70 S6 किनेज़ नामक एक अन्य प्रोटीन को सक्रिय होने से रोकते हैं, जो आम तौर पर कोशिका वृद्धि कारकों से संकेत के बाद होता है। यह अवरोधन इसलिए होता है क्योंकि एवरोलिमस FRAP (जिसे एम-टीओआर भी कहा जाता है) नामक प्रमुख नियामक प्रोटीन की गतिविधि को प्रभावित करता है। चूंकि एफआरएपी नियंत्रित करता है कि कोशिकाएं कैसे बढ़ती हैं और विभाजित होती हैं, एफआरएपी के साथ एवरोलिमस का हस्तक्षेप टी कोशिकाओं को गुणा करने से रोकता है।
Dosage & Administration
पीओ: उन्नत एचआर+ बीसी, उन्नत पीएनईटी, उन्नत आरसीसी, या टीएससी के साथ रीनल एंजियोमायोलिपोमा:
भोजन के साथ या भोजन के बिना प्रतिदिन एक बार 10 मिलीग्राम
Pregnancy & Lactation
गर्भावस्था के दौरान इस दवा की अनुमति नहीं है। यदि आप गर्भवती हैं तो इसका प्रयोग न करें। यह त्वचा और फेफड़ों के माध्यम से अवशोषित हो सकता है, जिससे आपके अजन्मे बच्चे के अंगों को नुकसान हो सकता है और जन्मजात विकलांगता हो सकती है। उपचार के दौरान और इस दवा को रोकने के छह महीने बाद तक सख्त प्रभावी जन्म नियंत्रण। यदि आप गर्भवती हो जाती हैं, तो इस दवा को लेना बंद कर दें और तुरंत अपने डॉक्टर से चर्चा करें।
यह दवा स्तन के दूध में पारित होती है या नहीं, इस पर कोई विशेष जानकारी नहीं है। बच्चों के लिए संभावित जोखिमों को ध्यान में रखते हुए, इस दवा का उपयोग करते समय स्तनपान कराने की सिफारिश नहीं की जाती है और आखिरी खुराक के कम से कम दो सप्ताह बाद स्तनपान कराने की सलाह दी जाती है। स्तनपान कराने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लें।
Pack Size & Price
60's pack Price : ৳13707.6
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