Precautions and warnings

قد لا يعمل العلاج بشكل جيد عند الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في تكوين خلايا الدم، أو الذين يعانون من إدمان الكحول، أو الذين يعانون من نقص الفيتامينات الأخرى. ويمكن أن يحدث أيضًا عند الأطفال حديثي الولادة.

Drug Interactions

الفلورويوراسيل: تناول حمض الفولينيك والفلورويوراسيل معًا يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الآثار الجانبية للفلورويوراسيل. وهذا الخطر أعلى، خاصة عند كبار السن. تشمل بعض الآثار الجانبية الخطيرة المحتملة مشاكل شديدة في المعدة والأمعاء والإسهال والجفاف.

سلفاميثوكسازول-تريميثوبريم: استخدام حمض الفولينيك مع سلفاميثوكسازول-تريميثوبريم قد يقلل من مدى فعالية هذا المضاد الحيوي ضد المكورات الرئوية، وهي جرثومة شائعة تسبب الالتهاب الرئوي لدى الأشخاص المصابين بالإيدز.

Contraindications

لم يتم تشخيص فقر الدم الضخم الأرومات بعد، وكذلك فقر الدم الخبيث، أو فقر الدم اللاتنسجي، أو فقر الدم الطبيعي.

Mode of actions

يساعد فولينات الكالسيوم، الذي يدخل الخلايا على شكل 5 ميثيل رباعي هيدروفولات، عن طريق توفير العامل المساعد الذي يحجب الميثوتريكسيت. وهو يدعم ارتباط 5-dUMP بإنزيم الثيميديلات، مما يعزز تأثيرات الفلورويوراسيل. كما يقلل فولينات الكالسيوم من التأثيرات الضارة للأدوية مثل الميثوتريكسيت (وهي مضادات حمض الفوليك)، ولكنه في الوقت نفسه يزيد من تأثيرات 5-فلورويوراسيل.

Dosage & Administration

عن طريق الفم
الكبار: أ) الحد من الآثار الضارة لمضادات حمض الفوليك مثل. الميثوتريكسات، تريميثوبريم وغيرها:
الجرعة عادة هي قرص واحد 15 ملغ كل 6 ساعات لمدة 2 إلى 3 أيام.

ب) فقر الدم الضخم الأرومات
في علاج فقر الدم الضخم الأرومات تكون الجرعة قرصًا واحدًا 15 مجم يوميًا.

عن طريق الوريد
مساعد للفلورويوراسيل في سرطان القولون والمستقيم
البالغ: 200 ملغم/م2 من مساحة سطح الجسم عن طريق الحقن الوريدي البطيء لمدة لا تقل عن 3 دقائق يليها 370 ملغم/م2 من فلورويوراسيل عن طريق الحقن الوريدي. يتم العلاج لمدة 5 أيام متتالية ويتكرر على فترات 28 يومًا لدورتين. بعد ذلك، يمكن تكرار العلاج كل 4-5 أسابيع إذا كان المريض قد تعافى تمامًا من التأثيرات السامة لدورة العلاج السابقة.
العضلي
فقر الدم الضخم الأرومات الناجم عن نقص حمض الفوليك
للبالغين: ما يصل إلى 1 ملغ/يوم.

Pregnancy & Lactation

على الرغم من أن دراسات التكاثر الحيواني أظهرت تأثيرًا سلبيًا على الجنين ولا توجد دراسات كافية ومراقبة بشكل جيد عند النساء الحوامل، إلا أنه خلال فترة الحمل، يمكن استخدام هذا الدواء فقط عندما تكون هناك حاجة إليه بالتأكيد على الرغم من المخاطر المحتملة.

نادراً ما تظهر على الأمهات اللاتي لديهن طفل حديث الولادة والذين استخدموا هذا الدواء خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل أعراض بما في ذلك النعاس، وتصلب العضلات أو الارتعاش، ومشاكل التغذية أو التنفس، والبكاء المستمر. إذا لاحظت أياً من هذه الأعراض لدى طفلك خاصة خلال شهره الأول، أخبري الطبيب فوراً.

ينتقل هذا الدواء إلى حليب الثدي. تحدثي مع طبيبك قبل الرضاعة الطبيعية.

Pack Size & Price