Precautions and warnings

Le traitement peut ne pas fonctionner aussi bien chez les personnes qui ont des problèmes de production de cellules sanguines, qui souffrent d'alcoolisme ou qui manquent d'autres vitamines. Cela peut également arriver chez les nouveau-nés.

Drug Interactions

Fluorouracile : La prise simultanée d’acide folinique et de fluorouracile peut aggraver les effets secondaires du fluorouracile. Ce risque est plus élevé, surtout chez les personnes âgées. Certains effets secondaires graves possibles comprennent de graves problèmes d’estomac et d’intestins, de la diarrhée et une déshydratation.

Sulfaméthoxazole-triméthoprime : L'utilisation d'acide folinique avec le sulfaméthoxazole-triméthoprime peut réduire l'efficacité de cet antibiotique contre le pneumocystis carinii, un germe courant causant la pneumonie chez les personnes atteintes du SIDA.

Contraindications

Anémie mégaloblastique non encore diagnostiquée, ainsi que anémie pernicieuse, anémie aplasique ou anémie normocytaire.

Mode of actions

Le folinate de calcium, qui pénètre dans les cellules sous forme de 5-méthyltétrahydrofolate, aide en fournissant le cofacteur que le méthotrexate bloque. Il soutient la fixation du 5-dUMP à la thymidylate synthétase, qui renforce les effets du fluorouracile. Le folinate de calcium réduit également les effets nocifs de médicaments comme le méthotrexate (qui sont des antagonistes de l'acide folique), mais en même temps, il augmente les effets du 5-fluorouracile.

Dosage & Administration

Orale
Adulte : a) Réduction des effets nocifs des antagonistes de l'acide folique tels que. Méthotrexate, Triméthoprime, etc. :
La dose est généralement d'un comprimé de 15 mg toutes les 6 heures pendant 2 à 3 jours.

b) Anémie mégaloblastique
Dans le traitement de l'anémie mégaloblastique, la dose est d'un comprimé de 15 mg par jour.

Intraveineuse
Adjuvant du fluorouracile dans le cancer colorectal
Adulte : 200 mg/m2 de BSA par injection IV lente pendant au moins 3 min suivi de 370 mg/m2 de fluorouracile par injection IV. Le traitement est administré pendant 5 jours consécutifs et répété à intervalles de 28 jours pour 2 cures. Par la suite, le traitement peut être répété à intervalles de 4 à 5 semaines si le patient s'est complètement remis des effets toxiques du traitement précédent.
Intramusculaire
Anémie mégaloblastique déficiente en folates
Adulte : Jusqu'à 1 mg/jour.

Pregnancy & Lactation

Bien que des études sur la reproduction animale aient montré un effet indésirable sur le fœtus et qu'il n'existe pas d'études adéquates et bien contrôlées chez la femme enceinte, ce médicament peut être utilisé pendant la grossesse juste lorsque cela est absolument nécessaire, malgré les risques potentiels.

Les mères d'un nouveau-né qui ont utilisé ce médicament au cours des 3 derniers mois de leur grossesse peuvent rarement créer des symptômes tels que somnolence, raideur ou tremblements musculaires, troubles de l'alimentation ou de la respiration, pleurs constants. Si vous remarquez l'un de ces symptômes chez votre bébé, en particulier au cours de son premier mois, informez-en immédiatement le médecin.

Ce médicament passe dans le lait maternel. Parlez-en à votre médecin avant d'allaiter.

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