Precautions and warnings

Suspenda todos los medicamentos de inmediato si nota algún signo de reacción alérgica. Si necesita comenzar a tomar isoniazida nuevamente, espere hasta que los síntomas desaparezcan por completo. Comience con una dosis muy pequeña y aumente lentamente. Si regresa algún signo de alergia, suspenda el medicamento inmediatamente.

Isoniazida debe utilizarse con especial cuidado en los siguientes grupos:

- Personas que beben alcohol todos los días, porque tienen mayor riesgo de sufrir problemas hepáticos.
- Cualquier persona con enfermedad hepática o problemas renales graves.
- Personas mayores de 35 años.
- Quienes toman otros medicamentos habitualmente.
- Personas que hayan tenido que suspender previamente la isoniazida.
- Personas con problemas nerviosos o riesgos de daño nervioso.
- Mujeres embarazadas.
- Personas que consumen drogas inyectables.
- Mujeres de grupos minoritarios, especialmente poco después del parto.
- Personas que son VIH positivas.

Drug Interactions

La rifampicina puede hacer que los anticonceptivos hormonales sean menos efectivos. Si se toma con antiácidos, su absorción puede verse reducida. También puede reducir los niveles de ciertos medicamentos antivirales (como atazanavir, darunavir y fosamprenavir) y el medicamento atovacuona, especialmente cuando se usa junto con rifampicina.

La rifampicina puede reducir la eficacia de muchos otros medicamentos, incluidos:
- Anticonvulsivos (como fenitoína)
- Antiarrítmicos (como disopiramida)
- Anticoagulantes
- Antifúngicos (como ketoconazol)
- barbitúricos
- Betabloqueantes
- Bloqueadores de los canales de calcio (como diltiazem)
- Algunos antibióticos (como cloranfenicol y claritromicina)
- Corticosteroides y ciclosporina.
- Medicamentos para el corazón (como glucósidos cardíacos y clofibrato)
- dapsona
- Sedantes (como diazepam)
- Doxiciclina y otros antibióticos (como fluoroquinolonas, por ejemplo, ciprofloxacina)
- Antipsicóticos (como haloperidol)
- Medicamentos para la diabetes (sulfonilureas)
- levotiroxina
- Analgésicos (como metadona y analgésicos narcóticos)
- Progestinas y quinina
- Inmunosupresores (como tacrolimus)
- Teofilina (para el asma)
- Ciertos antidepresivos (ATC, por ejemplo, amitriptilina, nortriptilina)
- Zidovudina (para el VIH)

También existe un mayor riesgo de daño hepático si se usa rifampicina con halotano.

La isoniazida puede retardar la descomposición de varios medicamentos, entre ellos:
- Anticonvulsivos (como carbamazepina y fenitoína)
- Benzodiazepinas (como diazepam)
- haloperidol
- ketoconazol
- teofilina
- warfarina

Cuando se toman con isoniazida, medicamentos como la meperidina, la cicloserina y el disulfiram pueden causar efectos secundarios más fuertes en el sistema nervioso. La isoniazida también puede dificultar el control del azúcar en sangre en personas que toman medicamentos para la diabetes.

**Advertencia:** Tomar saquinavir con ritonavir al mismo tiempo que rifampicina puede causar daño hepático grave y potencialmente mortal.

Contraindications

No use este medicamento si es alérgico o sensible a las rifamicinas, INH o cualquiera de los demás ingredientes. Además, evite usarlo si alguna vez ha tenido hepatitis inducida por medicamentos, si actualmente tiene alguna enfermedad hepática grave o si tiene o ha tenido neuritis periférica (inflamación de los nervios).

Mode of actions

La rifampicina y la isoniazida son antibióticos potentes que se utilizan para tratar la tuberculosis (TB). Funcionan bien contra las bacterias de la tuberculosis que crecen rápidamente fuera de las células y también pueden matar las bacterias que se encuentran dentro de las células.

La rifampicina actúa bloqueando una enzima clave (ARN polimerasa) que las bacterias necesitan para producir proteínas. Se dirige únicamente a la enzima bacteriana y no afecta a las células humanas. Si las bacterias de la tuberculosis se vuelven resistentes a la rifampicina, generalmente solo lo son a otros medicamentos similares llamados rifamicinas. La rifampicina también puede combatir las bacterias de la tuberculosis que crecen lentamente o sólo de vez en cuando.

La isoniazida es especialmente eficaz contra las bacterias de la tuberculosis que están creciendo activamente.

Dosage & Administration

orales
tuberculosis
Adultos: Cada pastilla contiene rifampicina e isoniazida (mg):
50 kg: 2 comprimidos de 300/150 una vez al día.
Insuficiencia hepática: Máx.: 8 mg/kg al día.

Pregnancy & Lactation

Aunque los estudios de reproducción en animales han demostrado un efecto adverso en el feto y no existen estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas, durante el embarazo este medicamento se puede utilizar sólo cuando sea definitivamente necesario a pesar de los riesgos potenciales.

Las madres con un bebé recién nacido que han usado este medicamento durante los últimos 3 meses del embarazo rara vez presentan síntomas que incluyen somnolencia, rigidez o temblores musculares, problemas para alimentarse o respirar, y llanto constante. Si nota alguno de estos síntomas en su bebé, especialmente durante el primer mes, informe al médico de inmediato.

Este medicamento pasa a la leche materna. Hable con su médico antes de amamantar.

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