Precautions and warnings

إذا كان لديك حساسية من الميتفورمين أو لديك أي حساسية أخرى، استشر طبيبك قبل استخدام هذا الدواء. قد يتم تضمين مواد كيميائية غير نشطة في هذا المنتج، مما يسبب الحساسية أو مشاكل أخرى. لمزيد من المعلومات، تحدث مع الصيدلي الخاص بك.

أخبر طبيبك إذا كان لديك مشاكل حادة في التنفس، أو مرض الانسداد الرئوي، أو الربو الشديد، أو فقر الدم، أو نقص فيتامين ب 12، أو أمراض الكلى، أو أمراض الكبد قبل استخدام هذا الدواء.

بسبب الانخفاض المفرط أو ارتفاع نسبة السكر في الدم، قد تشعر بعدم وضوح الرؤية أو الدوخة أو النعاس. لا تقم بالقيادة أو تشغيل الآلات أو المشاركة في أي نشاط يتطلب اليقظة أو الرؤية الواضحة حتى تتأكد من قدرتك على القيام بذلك بأمان.

أثناء استخدام هذا الدواء، يجب تجنب شرب الكحول لأنه يمكن أن يسبب الحماض اللبني وانخفاض نسبة السكر في الدم.

قد يؤدي التعرق المفرط أو الإسهال أو القيء إلى الجفاف ويعرضك لخطر الإصابة بالحماض اللبني. إذا كنت تعاني من الإسهال أو القيء لفترة طويلة، توقف عن تناول هذا الدواء واتصل بطبيبك على الفور. ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك، تأكد من شرب الكثير من الماء لتجنب الجفاف.

عندما يكون جسمك متوترًا بسبب الحمى أو العدوى أو الإصابة أو الجراحة، فقد يكون من الصعب الحفاظ على التحكم في نسبة السكر في الدم. قد يتطلب التوتر المتزايد تغييرًا في خطة العلاج أو الأدوية أو اختبارات السكر في الدم، لذا تحدث مع طبيبك.

يمكن للميتفورمين أن يغير الدورة الشهرية، ويعزز الإباضة، ويزيد من فرص الحمل. أثناء استخدام هذا الدواء، تحدث مع طبيبك حول استخدام طريقة موثوقة لتحديد النسل.

Drug Interactions

يمكن أن تساعدك حاصرات بيتا مثل الميتوبرولول والبروبرانولول، وكذلك أدوية الجلوكوما مثل التيمولول، على تجنب النبض السريع الذي يحدث عندما ينخفض ​​مستوى السكر في الدم بشكل كبير. هذه الأدوية ليس لها تأثير يذكر على الأعراض الأخرى لانخفاض نسبة السكر في الدم، مثل الدوخة أو الجوع أو التعرق.

قد يكون للعديد من الأدوية تأثير سلبي على نسبة السكر في الدم، مما يزيد من صعوبة التحكم فيها. استشر طبيبك أو الصيدلي قبل البدء بأي دواء أو إيقافه أو تغييره لتعرف مدى تأثيره على نسبة السكر في الدم. قم بفحص نسبة السكر في الدم كما هو موصوف وأخبر طبيبك بالنتائج. إذا كان لديك أعراض ارتفاع أو انخفاض نسبة السكر في الدم، اتصل بطبيبك مباشرة مرة واحدة. قد يحتاج طبيبك إلى تعديل دواء السكري أو روتين التمارين الرياضية أو النظام الغذائي الخاص بك.

Contraindications

الحماض الأيضي، الحاد أو المزمن، مع أو بدون غيبوبة (بما في ذلك الحماض الكيتوني السكري). الفشل الكلوي، والقصور الكلوي أو الكبدي الشديد، والأمراض الحادة مثل الجفاف، والعدوى الشديدة، أو الصدمة يمكن أن تؤدي جميعها إلى انخفاض وظائف الكلى. إدمان الكحول الحاد أو المزمن، فشل القلب، CHF، IDDM، خلل شديد في الغدة الدرقية، ضعف شديد في وظيفة الغدة الدرقية يمكن أن يحدث نقص الأكسجة في الأنسجة بسبب أمراض حادة أو مزمنة، مثل فشل القلب أو الجهاز التنفسي، احتشاء عضلة القلب الأخير، أو الصدمة. الأم التي ترضع طفلها أثناء الحمل.

الجرعة الأولية من النوع 2 (للبالغين): 500 مجم 2-3 مرات يومياً، مع إمكانية زيادتها تدريجياً. 2.25 جرام/يوم كحد أقصى.

متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) هي نوع من البويضات متعددة الكيسات. في الأسبوع الأول، تناول 500 مجم في الصباح، ثم 500 مجم مرتين يوميًا لمدة أسبوع آخر.

Mode of actions

الميتفورمين هو بيجوانيد خافض لسكر الدم يخفض مستويات الجلوكوز في البلازما القاعدية وبعد الأكل. فهو يمنع تكوين الجلوكوز وتحلل الجليكوجين في الكبد، ويبطئ امتصاص الجلوكوز في الأمعاء، ويحسن حساسية الأنسولين عن طريق زيادة امتصاص الجلوكوز المحيطي والاستفادة منه.

Dosage & Administration

الجرعة المبدئية المعتادة هي 500 مجم مرتين يومياً أو 850 مجم مرة واحدة يومياً، تعطى مع الوجبات. يجب زيادة الجرعة بزيادات قدرها 500 مجم أسبوعيًا أو 850 مجم كل أسبوعين حتى إجمالي 2000 مجم يوميًا، تُعطى على جرعات مقسمة.

يمكن معايرة المرضى من 500 مجم مرتين يوميًا إلى 850 مجم مرتين يوميًا بعد أسبوعين. بالنسبة لهؤلاء المرضى الذين يحتاجون إلى تحكم إضافي في نسبة السكر في الدم، يمكن إعطاء الميتفورمين بجرعة يومية قصوى تبلغ 2550 مجم يوميًا.

يمكن تحمل الجرعات التي تزيد عن 2000 ملغ بشكل أفضل عند تناولها ثلاث مرات يوميًا مع وجبات الطعام. الجرعة المبدئية المعتادة من قرص ميتفورمين هيدروكلوريد ممتد المفعول هي 500 مجم مرة واحدة يوميًا مع وجبة المساء. قد تكون زيادة الجرعة تصل إلى حد أقصى. 2000 ملغ مرة واحدة يوميا مع وجبة المساء.

متلازمة المبيض المتعدد الكيسات الأولية: 500 ملغم/يوم في الصباح لمدة أسبوع واحد، ثم 500 ملغم مرتين يومياً لمدة أسبوع واحد، ثم 1.5-1.7 جم/يوم مقسمة على 2-3 جرعات.

Pregnancy & Lactation

على الرغم من أن دراسات التكاثر الحيواني أظهرت تأثيرًا سلبيًا حتى في بعض الأحيان غير قادرة على إثبات المخاطر على الجنين ولا توجد دراسات كافية ومراقبة بشكل جيد عند النساء الحوامل، ولكن أثناء الحمل، يمكن استخدام هذا الدواء فقط عند الحاجة إليه بالتأكيد.

ناقش مع أطبائك وأخبرهم بتعليقاتك حول هذا الدواء.

لا توجد معلومات محددة حول ما إذا كان هذا الدواء ينتقل إلى الطفل عن طريق حليب الثدي. ناقش مع طبيبك قبل الرضاعة الطبيعية.

Pack Size & Price