Precautions and warnings

اگر آپ کو میٹفارمین سے الرجی ہے یا کوئی اور الرجی ہے تو اس دوا کو استعمال کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں۔ اس پروڈکٹ میں غیر فعال کیمیکل شامل ہوسکتے ہیں، جو الرجک رد عمل یا دیگر مسائل کا باعث بنتے ہیں۔ مزید معلومات کے لیے، اپنے فارماسسٹ سے بات کریں۔

اس دوا کو استعمال کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ اگر آپ کو سانس لینے میں شدید مسائل، پھیپھڑوں کی رکاوٹ کی بیماری، شدید دمہ، خون کی کمی، وٹامن B12 کی کمی، گردے کی بیماری، یا جگر کی بیماری ہے۔

ضرورت سے زیادہ کم یا ہائی بلڈ شوگر کی وجہ سے، آپ کو دھندلا پن، چکر آنا، یا غنودگی محسوس ہو سکتی ہے۔ گاڑی نہ چلائیں، مشینری نہ چلائیں، یا کسی ایسی سرگرمی میں مشغول نہ ہوں جس میں ہوشیار رہنے یا بصارت کو صاف کرنے کی ضرورت ہو جب تک کہ آپ کو یقین نہ ہو کہ آپ محفوظ طریقے سے ایسا کر سکتے ہیں۔

اس دوا کا استعمال کرتے وقت، آپ کو شراب پینے سے پرہیز کرنا چاہیے کیونکہ یہ لیکٹک ایسڈوسس اور کم بلڈ شوگر کا سبب بن سکتا ہے۔

بہت زیادہ پسینہ آنا، اسہال، یا الٹی آپ کو پانی کی کمی کا باعث بن سکتی ہے اور آپ کو لیکٹک ایسڈوسس کے خطرے میں ڈال سکتی ہے۔ اگر آپ کو طویل اسہال یا الٹی کا سامنا کرنا پڑتا ہے، تو اس دوا کو لینا بند کر دیں اور فوراً اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں۔ جب تک کہ آپ کا ڈاکٹر آپ کو دوسری صورت میں نہ بتائے، یقینی بنائیں کہ آپ پانی کی کمی سے بچنے کے لیے کافی مقدار میں پانی پیتے ہیں۔

جب آپ کے جسم کو بخار، انفیکشن، چوٹ، یا سرجری سے دباؤ پڑتا ہے، تو خون میں شوگر کو کنٹرول کرنا زیادہ مشکل ہو سکتا ہے۔ بڑھتے ہوئے تناؤ سے آپ کے علاج کے منصوبے، ادویات، یا بلڈ شوگر کے ٹیسٹ میں تبدیلی کی ضرورت پڑ سکتی ہے، اس لیے اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

میٹفارمین آپ کے ماہواری کو تبدیل کر سکتا ہے، بیضہ دانی کو بڑھا سکتا ہے، اور آپ کے حاملہ ہونے کے امکانات کو بڑھا سکتا ہے۔ اس دوا کا استعمال کرتے وقت، پیدائش پر قابو پانے کے قابل اعتماد طریقہ کو استعمال کرنے کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

Drug Interactions

Beta-blockers جیسے metoprolol اور propranolol، نیز گلوکوما کی آنکھوں کی ادویات جیسے timolol، آپ کو تیز نبض سے بچنے میں مدد کر سکتی ہیں جو اس وقت ہوتی ہے جب آپ کے خون میں شوگر بہت کم ہو جاتی ہے۔ یہ ادویات کم بلڈ شوگر کی دیگر علامات پر بہت کم اثر کرتی ہیں، جیسے چکر آنا، بھوک، یا پسینہ آنا۔

بہت سی دوائیں آپ کے بلڈ شوگر پر منفی اثر ڈال سکتی ہیں، جس سے اسے منظم کرنا مشکل ہو جاتا ہے۔ کسی بھی دوا کو شروع کرنے، روکنے یا تبدیل کرنے سے پہلے اپنے ڈاکٹر یا فارماسسٹ سے مشورہ کریں کہ یہ آپ کے بلڈ شوگر کو کیسے متاثر کر سکتی ہے۔ تجویز کردہ اپنے بلڈ شوگر کو چیک کریں اور اپنے ڈاکٹر کو نتائج سے آگاہ کریں۔ اگر آپ کو ہائی یا کم بلڈ شوگر کی علامات ہیں، تو اپنے ڈاکٹر کو براہ راست ایک بار کال کریں۔ آپ کی ذیابیطس کی دوا، ورزش کا معمول، یا خوراک آپ کے ڈاکٹر کے ذریعہ ایڈجسٹ کرنے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔

Contraindications

میٹابولک ایسڈوسس، شدید یا دائمی، کوما کے ساتھ یا اس کے بغیر (بشمول ذیابیطس ketoacidosis)۔ گردوں کی ناکامی، شدید گردوں یا جگر کی خرابی، اور شدید بیماریاں جیسے پانی کی کمی، شدید انفیکشن، یا جھٹکا، سبھی گردوں کے کام کو کم کر سکتے ہیں۔ شدید یا دائمی شراب نوشی، کارڈیک فیل ہونا، CHF، IDDM، تائرواڈ کی شدید خرابی، تھائیرائیڈ فنکشن کی شدید خرابی ٹشو ہائپوکسیا شدید یا دائمی بیماریوں کی وجہ سے ہو سکتی ہے، جیسے کارڈیک یا سانس کی ناکامی، حالیہ MI، یا صدمہ۔ ایک ماں جو حمل کے دوران اپنے بچے کو دودھ پلاتی ہے۔

پی او ٹائپ 2 (بالغ) ابتدائی خوراک: 500 ملی گرام دن میں 2-3 بار، آہستہ آہستہ بڑھنے کے امکان کے ساتھ۔ 2.25 گرام فی دن زیادہ سے زیادہ

پولی سسٹک اووری سنڈروم (PCOS) پولی سسٹک اووا کی ایک قسم ہے۔ پہلے ہفتے کے لیے، صبح 500 ملی گرام، پھر دوسرے ہفتے کے لیے دن میں دو بار 500 ملی گرام لیں۔

Mode of actions

میٹفارمین ایک اینٹی ہائپرگلیسیمک بگوانائیڈ ہے جو بیسل اور پوسٹ پرانڈیل پلازما گلوکوز کی سطح دونوں کو کم کرتی ہے۔ یہ جگر میں گلوکونیوجینیسیس اور گلائکوجینولیسس کو روکتا ہے، آنت میں گلوکوز کے جذب کو سست کرتا ہے، اور پردیی گلوکوز کے استعمال اور استعمال میں اضافہ کرکے انسولین کی حساسیت کو بہتر بناتا ہے۔

Dosage & Administration

معمول کی ابتدائی خوراک روزانہ دو بار 500 ملی گرام یا دن میں ایک بار 850 ملی گرام ہے، کھانے کے ساتھ دی جاتی ہے۔ خوراک میں اضافہ ہفتہ وار 500 ملی گرام یا 850 ملی گرام ہر 2 ہفتوں میں کل 2000 ملی گرام فی دن تک، تقسیم شدہ خوراکوں میں دیا جانا چاہیے۔

مریضوں کو دن میں دو بار 500 ملی گرام سے 2 ہفتوں کے بعد دن میں دو بار 850 ملی گرام تک ٹائٹریٹ کیا جا سکتا ہے۔ ان مریضوں کے لیے جن کو اضافی گلیسیمک کنٹرول کی ضرورت ہوتی ہے، میٹفارمین کو روزانہ 2550 ملی گرام کی زیادہ سے زیادہ خوراک دی جا سکتی ہے۔

کھانے کے ساتھ دن میں تین بار دیے جانے پر 2000 ملی گرام سے زیادہ خوراک بہتر طور پر برداشت کی جاسکتی ہے۔ Metformin HCl کی معمول کی ابتدائی خوراک میں توسیع کی گئی ہے - ریلیز کی گولی شام کے کھانے کے ساتھ روزانہ ایک بار 500 ملی گرام ہے۔ خوراک میں اضافہ زیادہ سے زیادہ ہو سکتا ہے۔ شام کے کھانے کے ساتھ روزانہ ایک بار 2000 ملی گرام۔

پولی سسٹک اووری سنڈروم ابتدائی: 500 ملی گرام/دن صبح 1 ہفتہ، پھر 500 ملی گرام دن میں دو بار 1 ہفتہ، پھر 2-3 تقسیم شدہ خوراکوں میں 1.5-1.7 گرام/دن۔

Pregnancy & Lactation

اگرچہ جانوروں کی تولیدی تحقیق نے منفی اثر دکھایا ہے یہاں تک کہ بعض اوقات جنین پر ہونے والے خطرے کو ظاہر کرنے سے بھی قاصر ہیں اور حاملہ خواتین میں کوئی مناسب اور اچھی طرح سے کنٹرول شدہ مطالعہ نہیں ہیں، لیکن حمل کے دوران، اس دوا کو صرف اس وقت استعمال کیا جا سکتا ہے جب یقینی طور پر ضرورت ہو۔

اپنے ڈاکٹروں سے بات کریں اور انہیں اس دوا کے بارے میں تاثرات بتائیں۔

اس بارے میں کوئی خاص معلومات نہیں ہے کہ آیا یہ دوا ماں کے دودھ کے ذریعے بچے تک پہنچتی ہے۔ دودھ پلانے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

Pack Size & Price