Precautions and warnings

لا ينبغي إعطاء الميفيبريستون إذا كنت غير متأكدة مما إذا كانت المرأة حامل، أو مدى فترة الحمل، أو إذا كانت هناك فرصة للحمل خارج الرحم (خارج الرحم). قبل إعطاء الميفيبريستون، يجب على الطبيب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أو فحص مستويات Beta-hCG. بالنسبة للإجهاض في الأشهر الثلاثة الأولى، لا ينبغي استخدام الميفيبريستون مع الميزوبروستول إذا كان الحمل أكثر من 49 يومًا منذ آخر دورة شهرية.

يجب عدم إعطاء الميفيبريستون للأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الكظرية المزمن، أو أولئك الذين لديهم حساسية للميفيبريستون أو أي من مكوناته، أو أي شخص يعاني من الربو الشديد الذي لا يمكن السيطرة عليه بالستيرويدات، أو الأشخاص الذين يعانون من البورفيريا، أو فشل الكلى أو الكبد، أو سوء التغذية، أو النساء المرضعات.

الميفيبريستون دواء دهني (محب للدهون)، لذلك قد ينتقل إلى حليب الثدي، ولكن لا توجد بيانات قوية حول هذا الموضوع.

Drug Interactions

الأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية قد يجعل هذا الدواء أقل فعالية. قد تعمل الكورتيكوستيرويدات (حتى تلك المستنشقة) أيضًا بشكل أقل فعالية عند تناولها معًا، لذلك يجب مراقبة المرضى عن كثب أثناء استخدامهما معًا ولعدة أيام بعد ذلك. هذا الدواء قد يزيد من آثار الأوكسيتوسين. يكون خطر الإسهال الناتج عن الميزوبروستول أعلى إذا تم تناوله مع مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسيوم.

Contraindications

لا تستخدمه إذا كنت تعاني أو قد تعاني من حمل خارج الرحم، أو مشاكل مزمنة في الغدة الكظرية، أو تتناول الكورتيكوستيرويدات على المدى الطويل، أو لديك حساسية من الميفيبريستون، أو الميزوبروستول، أو البروستاجلاندينات الأخرى. تجنبي ذلك إذا كنتِ تعانين من اضطرابات النزيف، أو تتناولين مخففات الدم، أو تعانين من البورفيريا، أو مشاكل في الكبد أو الكلى، أو إذا كنتِ حاملًا أو مرضعة، أو لديكِ لولب في مكانه، أو لديك كتلة غير مفسرة بالقرب من المبيضين.

Mode of actions

يعمل الميفيبريستون عن طريق منع تأثيرات هرمون البروجسترون، وهو الهرمون اللازم للحمل. يرتبط بمستقبلات هرمون البروجسترون في الجسم ويمنع هرمون البروجسترون من العمل. ويمكنه أيضًا تقليد تأثيرات هرمون البروجسترون جزئيًا.

الميزوبروستول هو نسخة من صنع الإنسان من البروستاجلاندين E1. فهو يساعد على حماية بطانة المعدة من خلال العمل على مستقبلات معينة في خلايا بطانة المعدة. يحل الميزوبروستول محل البروستاجلاندين الطبيعي الذي ينخفض ​​عندما يتناول الشخص أدوية مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، مما يساعد على منع تلف المعدة.

Dosage & Administration

اليوم الأول: يؤخذ قرص واحد من الميفيبريستون (200 ملغ) في جرعة واحدة عن طريق الفم.

اليوم الثاني: بعد 24-48 ساعة من تناول قرص الميفيبريستون، يأخذ المريض 4200 ميكروجرام (800 ميكروجرام) من أقراص الميزوبروستول عن طريق الفم أو تحت اللسان. ضع 2 قرص على كل جانب من الخد واللثة أو تحت اللسان.

اليوم 10-14: يجب على المريض العودة إلى عيادة الطبيب أو المستشفى خلال 10-14 يومًا بعد تناول الميفيبريستون.

الزيارة مهمة للتأكد من خلال الفحص السريري أو USG أن الإنهاء الكامل للحمل قد حدث.

Pregnancy & Lactation

لا ينبغي أن يستخدم هذا الدواء أثناء الحمل. يمكن امتصاصه من خلال الجلد والرئتين مما قد يؤدي إلى تلف أعضاء طفلك الذي لم يولد بعد ويسبب إعاقات خلقية. هناك نوعان فعالان من وسائل تحديد النسل، يبدأان قبل شهر واحد من العلاج وأثناءه ولمدة ثلاث سنوات بعد إيقاف هذا الدواء. ناقش مع أطبائك إذا لم تكن متأكدًا من أنواع تحديد النسل الفعالة بالنسبة لك. يجب عليك إجراء اختبارات الحمل بانتظام أثناء علاجك بهذا الدواء ولمدة ثلاث سنوات على الأقل بعد تناول هذا الدواء. إذا بدا أنك حامل، توقفي عن تناول هذا الدواء واتصل بطبيبك على الفور. إذا أصبحتِ حاملًا بالفعل، أو فاتتك الدورة الشهرية، أو مارستِ الجنس دون استخدام شكلين من أشكال تحديد النسل. في بعض الحالات، يمكن أن يصف طبيبك وسائل منع الحمل الطارئة لمنع الحمل. يجب على الأشخاص الذين يتناولون هذا الدواء عدم التبرع بالدم أثناء العلاج ولمدة ثلاث سنوات بعد ذلك.

هو بطلان هذا الدواء أيضا حليب الثدي. لا ينصح بالرضاعة الطبيعية أثناء استخدام هذا الدواء ولمدة ثلاث سنوات بعد ذلك.

Pack Size & Price