Precautions and warnings

No se debe administrar mifepristona si no está segura de si una mujer está embarazada, de qué tan avanzado está el embarazo o si existe la posibilidad de un embarazo ectópico (fuera del útero). Antes de administrar mifepristona, el médico debe realizar una ecografía o comprobar los niveles de Beta-hCG. Para abortos en el primer trimestre, Mifepristona no debe usarse con Misoprostol si el embarazo tiene más de 49 días desde el último período.

La mifepristona no debe administrarse a personas con insuficiencia suprarrenal crónica, personas alérgicas a la mifepristona o cualquiera de sus ingredientes, personas con asma grave no controlada con esteroides, personas con porfiria, insuficiencia renal o hepática, desnutrición o mujeres que estén amamantando.

La mifepristona es un fármaco graso (lipófilo), por lo que puede pasar a la leche materna, pero no hay datos sólidos al respecto.

Drug Interactions

La aspirina y los AINE pueden hacer que este medicamento sea menos eficaz. Los corticosteroides (incluso los inhalados) también pueden funcionar menos bien cuando se toman juntos, por lo que se debe vigilar de cerca a los pacientes durante el uso de ambos y durante algunos días después de usarlos. Este medicamento puede aumentar los efectos de la oxitocina. El riesgo de diarrea por misoprostol es mayor si se toma con antiácidos que contienen magnesio.

Contraindications

No lo use si tiene o puede tener un embarazo ectópico, problemas crónicos de la glándula suprarrenal, está tomando corticosteroides a largo plazo o es alérgico a la mifepristona, misoprostol u otras prostaglandinas. Evítelo si tiene trastornos hemorrágicos, está tomando anticoagulantes, tiene porfiria, problemas hepáticos o renales, está embarazada o amamantando, tiene un DIU colocado o tiene una masa inexplicable cerca de los ovarios.

Mode of actions

La mifepristona actúa bloqueando los efectos de la progesterona, una hormona necesaria para el embarazo. Se adhiere a los receptores de progesterona en el cuerpo e impide que la progesterona funcione. También puede imitar parcialmente los efectos de la progesterona.

El misoprostol es una versión artificial de la prostaglandina E1. Ayuda a proteger el revestimiento del estómago al actuar sobre ciertos receptores en las células del revestimiento del estómago. El misoprostol reemplaza las prostaglandinas naturales que se reducen cuando alguien toma medicamentos como los AINE, lo que ayuda a prevenir el daño estomacal.

Dosage & Administration

Día 1: se toma 1 comprimido de mifepristona (200 mg) en una dosis oral única.

Día 2: 24 a 48 horas después de ingerir la tableta de mifepristona, el paciente toma 4 tabletas de 200 mcg (800 mcg) de misoprostol por vía bucal o sublingual. Coloque 2 tabletas a cada lado de la mejilla y las encías o debajo de la lengua.

Día 10-14: el paciente debe regresar al consultorio médico o al hospital dentro de los 10 a 14 días posteriores a la administración de mifepristona.

La visita es importante para confirmar mediante examen clínico o usg que se ha producido una interrupción completa del embarazo.

Pregnancy & Lactation

Este medicamento no debe usarse durante el embarazo. Puede absorberse a través de la piel y los pulmones y puede dañar los órganos del feto y causar discapacidades congénitas. Dos tipos estrictos de control de la natalidad eficaces comienzan un mes antes y durante el tratamiento y durante tres años después de suspender este medicamento. Hable con sus médicos si no está segura de qué tipos de anticonceptivos son efectivos para usted. Debe necesitar hacerse pruebas de embarazo regularmente durante su tratamiento con este medicamento y durante al menos tres años después de tomar este medicamento. Si parece que queda embarazada, deje de tomar este medicamento y llame a su médico inmediatamente. Si realmente queda embarazada, pierde un período menstrual o tiene relaciones sexuales sin usar dos métodos anticonceptivos. En algunos casos, su médico puede recetarle anticonceptivos de emergencia para prevenir el embarazo. Las personas que toman este medicamento no deben donar sangre durante el tratamiento ni durante los tres años posteriores.

Este medicamento también está contraindicado en la leche materna. No se recomienda amamantar mientras se usa este medicamento y durante los tres años posteriores.

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