Precautions and warnings

Bei älteren Patienten oder Patienten mit Leber-, Nieren- oder Herzproblemen (z. B. schwacher linksventrikulärer Funktion oder langen AV-Intervallen) sowie bei Menschen mit Diabetes oder niedrigem Blutdruck ist besondere Vorsicht erforderlich. Brechen Sie die Einnahme dieses Arzneimittels nicht abrupt ab und wenden Sie es nicht ohne Rat über einen längeren Zeitraum an. Menschen mit Sick-Sinus-Syndrom, bestehendem AV-Block, langsamer Herzfrequenz (Bradykardie) oder Personen, die bereits Betablocker oder Digitalis einnehmen, haben ein höheres Risiko für schwerwiegende Herzrhythmusstörungen wie AV-Block, sehr langsame Herzfrequenz, Ausbleiben des Herzschlags (Asystolie) oder Sinusstillstand.

Drug Interactions

Clonidin kann bei gleichzeitiger Einnahme das Risiko eines Herzblocks erhöhen. Dieses Medikament kann die Blutspiegel von Statinen (wie Atorvastatin und Lovastatin), Carbamazepin und Phenytoin erhöhen. Es kann auch die Wirkung von Amiodaron, Digoxin und Mefloquin auf die langsame Herzfrequenz verstärken. Bei gleichzeitiger Anwendung mit anderen Blutdruckmedikamenten (wie Aldesleukin) oder Antipsychotika kann es den Blutdruck noch weiter senken. Der Blutspiegel dieses Arzneimittels kann bei Einnahme mit Cimetidin ansteigen und bei Einnahme mit Rifampicin oder Phenobarbital sinken.

**Warnung (potenziell tödlich):** Die Verwendung der IV-Form mit IV-Betablockern kann den Blutdruck gefährlich senken.

Contraindications

Menschen mit Sick-Sinus-Syndrom, AV-Block zweiten oder dritten Grades oder Porphyrie sollten dies vermeiden. Es ist auch nicht für Personen mit schwerer Herzinsuffizienz oder sehr langsamer Herzfrequenz (ausgeprägte Bradykardie) geeignet. Dies sollte nicht während der Schwangerschaft oder Stillzeit angewendet werden.

Mode of actions

Diltiazem hilft dem Herzen, indem es die Muskeln in den Wänden der Blutgefäße entspannt. Dies geschieht dadurch, dass Kalzium daran gehindert wird, während ihrer Aktivität in diese Muskeln einzudringen. Dies erhöht den Sauerstofffluss zum Herzen bei Menschen mit bestimmten Arten von Brustschmerzen (vasospastische Angina pectoris). Diltiazem verlangsamt außerdem die elektrischen Signale des Herzens, insbesondere über die SA- und AV-Knoten, was zur Kontrolle des Herzschlags beiträgt.

Dosage & Administration

Erwachsener: PO Angina pectoris Initial: 60 mg 3-mal täglich, bei Bedarf bis zu 480 mg/Tag. HTN Initial: 60–120 mg zweimal täglich. Maximal: 360 mg/Tag.

Pregnancy & Lactation

Obwohl Reproduktionsstudien an Tieren eine nachteilige Wirkung auf den Fötus gezeigt haben und es keine ausreichenden und gut kontrollierten Studien bei schwangeren Frauen gibt, kann dieses Arzneimittel trotz möglicher Risiken während der Schwangerschaft nur dann angewendet werden, wenn dies unbedingt erforderlich ist.

Bei Müttern eines Neugeborenen, die dieses Arzneimittel in den letzten drei Monaten der Schwangerschaft eingenommen haben, kann es selten zu Symptomen wie Schläfrigkeit, Muskelsteifheit oder Zittern, Schwierigkeiten beim Füttern oder Atmen und ständigem Weinen kommen. Wenn Sie eines dieser Symptome bei Ihrem Baby bemerken, insbesondere im ersten Monat, informieren Sie sofort den Arzt.

Dieses Arzneimittel geht in die Muttermilch über. Sprechen Sie vor dem Stillen mit Ihrem Arzt.

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