Precautions and warnings

সেক্স হরমোন-নির্ভর ক্যান্সার, অ্যাক্টোপিক গর্ভাবস্থার ইতিহাস, বা পুষ্টি শোষণে সমস্যা (ম্যালাবসর্পশন সিন্ড্রোম) ব্যবহার করবেন না। কার্যকরী ডিম্বাশয়ের সিস্ট, সক্রিয় লিভারের রোগ, জন্ডিসের বারবার পর্ব (বিশেষ করে গর্ভাবস্থায়), হার্ট বা কিডনির সমস্যা, ডায়াবেটিস, হাঁপানি, মৃগী, মাইগ্রেন বা বিষণ্নতা থাকলে এড়িয়ে চলুন। যদি স্তন্যপান করানো হয় বা জল ধরে রাখার সাথে খারাপ অবস্থার উপস্থিতি থাকে তবে সতর্কতা অবলম্বন করুন। উচ্চ ক্যালসিয়ামের মাত্রা, হার্ট বা পিত্তথলির রোগ, অস্বাভাবিক রক্তে চর্বির মাত্রা (লিপিড প্রভাব), চর্বি বিপাকের সাথে উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত সমস্যা, বা রক্ত ​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি, স্তন ক্যান্সার, বিদ্যমান ফাইব্রয়েড, বা সৌম্য লিভার টিউমারের বিষয়ে সতর্ক থাকুন। এছাড়াও, ধমনী রোগের পারিবারিক ইতিহাস, উচ্চ রক্তচাপ (140/90 mmHg বা তার বেশি), বয়স 35 বছরের বেশি বা BMI 30-39 kg/m² এর মধ্যে থাকলে এড়িয়ে চলুন। আভা ছাড়া মাইগ্রেন, 5HT1 ওষুধ দ্বারা নিয়ন্ত্রিত, এছাড়াও সতর্কতা প্রয়োজন। বমি, ডায়রিয়া, মিস করা বড়ি, বা অন্যান্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়া কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে, তাই অতিরিক্ত জন্ম নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন হতে পারে। প্রতিদিন একই সময়ে ওষুধ খান।

Drug Interactions

কিছু ওষুধ গর্ভনিরোধককে কম কার্যকর করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে কিছু অ্যান্টিবায়োটিক, অ্যান্টিকনভালসেন্ট এবং ওষুধ যা আপনার শরীর কত দ্রুত গর্ভনিরোধক হরমোন পরিষ্কার করে তা দ্রুত করে। উদাহরণ হল বোসেন্টান, রিফাম্পিসিন, রিফাবুটিন, বারবিটুরেটস, প্রিমিডোন, ফেনাইটোইন, কার্বামাজেপাইন, অক্সকারবাজেপাইন, টপিরামেট, গ্রিসোফুলভিন এবং এপ্রিপিট্যান্ট।

গর্ভনিরোধকগুলির সাথে ট্রোলেন্ডোমাইসিন ব্যবহার করলে মারাত্মক চুলকানি এবং জন্ডিস হতে পারে, তাই এগুলি একসাথে ব্যবহার করবেন না।

গর্ভনিরোধক ব্যবহার করলে ursodeoxycholic acid ওষুধ কম ভালো কাজ করে কারণ গর্ভনিরোধক পিত্তে কোলেস্টেরল অপসারণ বাড়ায়।

ড্যানাজল বা জেস্ট্রিনোনের মতো ওষুধগুলি হরমোনের গর্ভনিরোধকগুলির সাথে যোগাযোগ করতে পারে, উভয়কেই কম কার্যকর করে তোলে, তাই একই সময়ে এগুলি ব্যবহার করা এড়িয়ে চলুন।

অ্যান্টি-এইচআইভি প্রোটিজ ইনহিবিটারগুলি গর্ভনিরোধকগুলি কতটা ভাল কাজ করে তা কমিয়ে দিতে পারে। ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল (এক ধরনের গর্ভনিরোধক) রক্তে ট্যাক্রোলিমাসের মাত্রা বাড়াতে পারে এবং মৌখিক গর্ভনিরোধক থিওফাইলিন, সেলেগিলিন এবং টিজানিডিনের মাত্রা বাড়াতে পারে।

Contraindications

**নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন:**

- বর্তমানে গর্ভবতী বা অব্যক্ত যোনিপথে রক্তপাত হচ্ছে
- গুরুতর ধমনী রোগ, বা উচ্চ কোলেস্টেরল সমস্যার পারিবারিক ইতিহাস
- লিভারের টিউমার বা লিভারের সমস্যা
- স্তন ক্যান্সারের ইতিহাস (মেটাস্ট্যাটিক রোগের কিছু ক্ষেত্রে ছাড়া)
- রক্ত জমাট বাঁধা বা জমাট বাঁধার ব্যাধি ছিল বা আছে
- ইস্ট্রোজেন-নির্ভর টিউমার
- প্রতিদিন 40 বা তার বেশি সিগারেট খাওয়া
- 50 বছরের বেশি বয়সী
- জটিলতা সহ ডায়াবেটিস
- BMI 39 kg/m² এর বেশি (গুরুতর স্থূল)
- আভা সহ মাইগ্রেন যা চিকিত্সার পরেও 72 ঘন্টার বেশি স্থায়ী হয়, বা এরগট ওষুধ দিয়ে চিকিত্সা করা মাইগ্রেন
- খুব উচ্চ রক্তচাপ (160/100 mmHg এর বেশি)
- মাথাব্যথা ছাড়াই অতীতের ক্ষণস্থায়ী ইস্কেমিক আক্রমণ (মিনি-স্ট্রোক)
- সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস (SLE)
- পিত্তথলি
- হেমোলাইটিক ইউরেমিক সিন্ড্রোমের ইতিহাস
- গর্ভাবস্থায় তীব্র চুলকানি (প্রুরিটাস)
- কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস (অবরুদ্ধ পিত্ত প্রবাহের কারণে জন্ডিস)
- গুরুতর চলাচলের ব্যাধি (যেমন কোরিয়া) বা কানের হাড়ের সমস্যা খারাপ হওয়া (ওটোস্ক্লেরোসিস পেমফিগয়েড)
- সন্তান প্রসবের পর প্রথম ৬ মাসের মধ্যে বুকের দুধ খাওয়ান
- একটি হাইডাটিডিফর্ম মোল অপসারণের পরে (এক ধরনের গর্ভাবস্থা-সম্পর্কিত টিউমার)
- পোরফাইরিয়া (একটি বিরল রক্তের ব্যাধি)

Mode of actions

নরজেস্ট্রেল হল নরটেস্টোস্টেরন থেকে তৈরি এক ধরনের প্রোজেস্টোজেন, এবং ইথিনাইলেস্ট্রাডিওল হল ইস্ট্রোজেনের একটি কৃত্রিম রূপ। যখন এই দুটি একসাথে নেওয়া হয়, তারা ডিম্বস্ফোটন প্রতিরোধ করে এবং সার্ভিকাল শ্লেষ্মা এবং জরায়ুর আস্তরণে পরিবর্তন ঘটায়, গর্ভাবস্থা ঘটতে কঠিন করে তোলে।

Dosage & Administration

প্রাপ্তবয়স্ক: PO 1 ট্যাব প্রতিদিন একবার।

Pregnancy & Lactation

এফডিএ এখনও এই ওষুধটিকে একটি নির্দিষ্ট গর্ভাবস্থা বিভাগে শ্রেণীবদ্ধ করেনি। যদিও আপনার গর্ভাবস্থায় এই ওষুধ খাওয়া ক্ষতিকারক বলে যথেষ্ট প্রমাণ নেই।

আপনি যদি এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময়ও গর্ভবতী হওয়ার চেষ্টা করেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন।

আপনি যদি এই ওষুধটি গ্রহণ করার সময় গর্ভবতী হয়ে থাকেন, তাহলে আপনার এটি গ্রহণ করা চালিয়ে যাওয়া উচিত এবং যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। তারা আপনাকে এই ওষুধ খাওয়া চালিয়ে যেতে হবে কিনা তা সিদ্ধান্ত নিতে সহায়তা করতে পারে। আপনি যদি এই ওষুধটি গ্রহণ করা ছেড়ে দেন এবং অসুস্থ হয়ে পড়েন তবে এটি ওষুধে থাকার চেয়ে আপনার সন্তানের জন্য আরও ক্ষতিকর হবে।


এই ওষুধটি বুকের দুধের মাধ্যমে শিশুর কাছে যায় কিনা সে সম্পর্কে কোনও নির্দিষ্ট তথ্য নেই। এই ওষুধের সময়, যদি আপনার শিশুর খুব ঘুম হয়, অস্থির হয়, ক্লান্ত হয়ে পড়ে, খাওয়ানোর সমস্যা দেখা দেয়, বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করুন এবং খুব দ্রুত আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

Pack Size & Price