Precautions and warnings

Se necesita especial cuidado en pacientes de edad avanzada o con problemas hepáticos, renales o cardíacos (como función ventricular izquierda débil o intervalos AV prolongados), así como en personas con diabetes o presión arterial baja. No deje de tomar este medicamento repentinamente ni lo use durante períodos prolongados sin consejo. Las personas con síndrome del seno enfermo, bloqueo AV existente, frecuencia cardíaca lenta (bradicardia) o aquellas que ya toman betabloqueantes o digitálicos tienen un mayor riesgo de sufrir problemas graves del ritmo cardíaco, como bloqueo AV, frecuencia cardíaca muy lenta, ausencia de latidos cardíacos (asistolia) o paro sinusal.

Drug Interactions

La clonidina puede aumentar el riesgo de bloqueo cardíaco cuando se toman juntas. Este medicamento puede elevar los niveles sanguíneos de estatinas (por ejemplo, atorvastatina y lovastatina), carbamazepina y fenitoína. También puede intensificar los efectos de la amiodarona, la digoxina y la mefloquina sobre la frecuencia cardíaca lenta. Cuando se usa con otros medicamentos para la presión arterial (como aldesleucina) o antipsicóticos, puede reducir la presión arterial aún más. Los niveles sanguíneos de este medicamento pueden aumentar si se toma con cimetidina y disminuir si se toma con rifampicina o fenobarbital.

**Advertencia (potencialmente mortal):** El uso de la forma intravenosa con betabloqueantes intravenosos puede reducir peligrosamente la presión arterial.

Contraindications

Las personas con síndrome del seno enfermo, bloqueo AV de segundo o tercer grado o porfiria deben evitarlo. Tampoco es adecuado para personas con insuficiencia cardíaca congestiva grave o frecuencia cardíaca muy lenta (bradicardia marcada). Esto no debe usarse durante el embarazo o la lactancia.

Mode of actions

Diltiazem ayuda al corazón relajando los músculos de las paredes de los vasos sanguíneos. Lo hace bloqueando la entrada de calcio a estos músculos durante su actividad. Esto aumenta el flujo de oxígeno al corazón en personas con ciertos tipos de dolor en el pecho (angina vasoespástica). El diltiazem también ralentiza las señales eléctricas del corazón, especialmente a través de los nódulos SA y AV, lo que ayuda a controlar los latidos del corazón.

Dosage & Administration

Adulto: VO Angina de pecho Inicial: 60 mg 3 veces/día, hasta 480 mg/día si es necesario. HTA Inicial: 60-120 mg dos veces al día. Máximo: 360 mg/día.

Pregnancy & Lactation

Aunque los estudios de reproducción en animales han demostrado un efecto adverso en el feto y no existen estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas, durante el embarazo este medicamento se puede utilizar sólo cuando sea definitivamente necesario a pesar de los riesgos potenciales.

Las madres con un bebé recién nacido que han usado este medicamento durante los últimos 3 meses de embarazo rara vez presentan síntomas que incluyen somnolencia, rigidez o temblores musculares, problemas para alimentarse o respirar, y llanto constante. Si nota alguno de estos síntomas en su bebé, especialmente durante el primer mes, informe al médico de inmediato.

Este medicamento pasa a la leche materna. Hable con su médico antes de amamantar.

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