Precautions and warnings

Para pacientes idosos ou com problemas hepáticos, renais ou cardíacos (como função ventricular esquerda fraca ou intervalos AV longos), bem como pessoas com diabetes ou pressão arterial baixa, são necessários cuidados especiais. Não pare de tomar este medicamento repentinamente nem o utilize por longos períodos sem orientação. Pessoas com síndrome do nó sinusal, bloqueio AV existente, frequência cardíaca lenta (bradicardia) ou aquelas que já tomam betabloqueadores ou digitálicos correm maior risco de problemas graves de ritmo cardíaco, como bloqueio AV, frequência cardíaca muito lenta, ausência de batimentos cardíacos (assistolia) ou parada sinusal.

Drug Interactions

A clonidina pode aumentar o risco de bloqueio cardíaco quando tomada em conjunto. Este medicamento pode aumentar os níveis sanguíneos de estatinas (como atorvastatina e lovastatina), carbamazepina e fenitoína. Também pode tornar mais fortes os efeitos da frequência cardíaca lenta da amiodarona, digoxina e mefloquina. Quando usado com outros medicamentos para pressão arterial (como aldesleucina) ou antipsicóticos, pode reduzir ainda mais a pressão arterial. Os níveis sanguíneos deste medicamento podem aumentar se for tomado com cimetidina e diminuir se for tomado com rifampicina ou fenobarbital.

**Aviso (potencialmente fatal):** Usar a forma intravenosa com betabloqueadores intravenosos pode reduzir perigosamente a pressão arterial.

Contraindications

Pessoas com síndrome do nó sinusal, bloqueio AV de segundo ou terceiro grau ou porfiria devem evitar isso. Também não é adequado para pessoas com insuficiência cardíaca congestiva grave ou frequência cardíaca muito lenta (bradicardia acentuada). Isto não deve ser usado durante a gravidez ou amamentação.

Mode of actions

O diltiazem ajuda o coração relaxando os músculos das paredes dos vasos sanguíneos. Ele faz isso bloqueando a entrada de cálcio nesses músculos durante sua atividade. Isto aumenta o fluxo de oxigênio para o coração em pessoas com certos tipos de dor no peito (angina vasoespástica). O diltiazem também retarda os sinais elétricos do coração, especialmente através dos nódulos SA e AV, o que ajuda a controlar os batimentos cardíacos.

Dosage & Administration

Adulto: Angina de peito PO Inicial: 60 mg 3 vezes/dia, até 480 mg/dia se necessário. Hipertensão inicial: 60-120 mg duas vezes ao dia. Máx.: 360 mg/dia.

Pregnancy & Lactation

Embora estudos de reprodução animal tenham demonstrado um efeito adverso no feto e não existam estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas, mas durante a gravidez, este medicamento pode ser utilizado apenas quando definitivamente necessário, apesar dos riscos potenciais.

As mães com um bebê recém-nascido que usaram este medicamento durante os últimos 3 meses de gravidez raramente podem apresentar sintomas incluindo sonolência, rigidez ou tremores musculares, problemas de alimentação ou respiração, choro constante. Se você notar algum destes sintomas em seu bebê, especialmente durante o primeiro mês, informe o médico imediatamente.

Este medicamento passa para o leite materno. Converse com seu médico antes de amamentar.

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