Precautions and warnings

Las personas pueden volverse más sensibles al litio si tienen sudoración o diarrea prolongadas. Si esto sucede, se deben administrar más líquidos y sal, pero sólo bajo estrecha supervisión médica. El tratamiento con litio debe reducirse o suspenderse hasta que la persona se recupere.

Drug Interactions

**Algunos medicamentos pueden reducir los niveles de litio en la sangre** (como los inhibidores de la anhidrasa carbónica, la clorpromazina, los medicamentos que contienen sodio, la teofilina y la urea).
**Tomar litio con sales de yodo puede aumentar el riesgo de tener una tiroides hipoactiva.**
**El litio puede aumentar los efectos de los relajantes musculares** (utilizados durante la cirugía) y **reducir el efecto de los medicamentos que aumentan la presión arterial** (simpaticomiméticos).

**Riesgos graves o potencialmente mortales:**
- **Ciertos medicamentos pueden aumentar el litio a niveles peligrosos:** inhibidores de la ECA, bloqueadores de los receptores de angiotensina, diuréticos de asa, metronidazol y fenitoína.
- **Algunos medicamentos pueden aumentar el riesgo de efectos secundarios cerebrales o nerviosos:** carbamazepina, bloqueadores de los canales de calcio, haloperidol, metildopa, fenotiazinas, ISRS y ATC.
- **Los AINE (excepto sulindac y aspirina), los inhibidores de la COX-2, las tetraciclinas y los diuréticos tiazídicos** pueden elevar los niveles de litio.
- **El haloperidol con litio puede aumentar el riesgo de problemas cerebrales (encefalopatía).**
- **La sibutramina con litio puede aumentar el riesgo de síndrome serotoninérgico.**
- **Tomar IMAO con litio puede causar fiebre alta mortal (hiperpirexia maligna).**

Contraindications

Las personas con problemas renales, problemas cardíacos, enfermedad de Addison o tiroides baja (hipotiroidismo) no tratada no deben tomar litio.

Mode of actions

- Bloquea la sensibilidad adicional de los receptores D2 después de recibir las señales nerviosas.
- Cambia el movimiento de partículas cargadas (cationes) en las células nerviosas y musculares y afecta la forma en que el cerebro reabsorbe las sustancias químicas serotonina y norepinefrina.
- Detiene determinadas vías de señalización en el interior de las células, como las que implican el fosfatidilinositol.

Dosage & Administration

Oral: Adulto:
Liberación prolongada: 900-1800 mg/día VO dividido cada 12 horas

Se puede utilizar una dosis inicial más baja para minimizar las reacciones adversas al medicamento.

El litio sérico debe controlarse 12 horas después de la dosis, dos veces por semana hasta que la concentración sérica y el estado clínico se estabilicen, y posteriormente cada dos meses.

Rango deseable para el litio sérico: 0,6-1,2 mEq/L; aunque pueden ser necesarias concentraciones séricas más altas, que no excedan los 1,5 mEq/L

Pregnancy & Lactation

Este medicamento no está permitido durante el embarazo. No lo utilice si está embarazada. Puede absorberse a través de la piel y los pulmones y puede dañar los órganos del feto y causar discapacidades congénitas. Control de la natalidad estricto y eficaz durante el tratamiento y durante seis meses después de suspender este medicamento. Si queda embarazada, deje de tomar este medicamento y hable con su médico de inmediato.

No existe información específica sobre si este medicamento pasa a la leche materna o no. Teniendo en cuenta los posibles riesgos para los niños, no se recomienda amamantar mientras se utiliza este medicamento y al menos dos semanas después de la última dosis. Consulte a su médico antes de amamantar.

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