Precautions and warnings

Informez votre médecin de vos antécédents médicaux, en particulier si vous avez des antécédents personnels ou familiaux de maladie bipolaire, de manie ou de troubles épileptiques, de travail nécessitant une vigilance mentale ou d'insuffisance rénale ou hépatique, avant de prendre ce médicament.

Ce médicament peut provoquer des étourdissements ou une somnolence. Vous pouvez devenir étourdi ou somnolent si vous consommez de l’alcool ou du cannabis. Ne conduisez pas, n'utilisez pas de machines et ne vous engagez pas dans toute autre activité nécessitant de l'attention jusqu'à ce que vous soyez sûr de pouvoir le faire en toute sécurité. Les boissons alcoolisées doivent être évitées. Si vous consommez du cannabis, parlez-en à votre médecin.

Drug Interactions

D'autres médicaments pouvant provoquer des saignements, tels que les antiplaquettaires, le clopidogrel et les AINS, peuvent interagir avec ce médicament.

Lorsqu'elle est utilisée avec ce médicament, l'aspirine peut augmenter le risque de saignement. Si votre médecin vous a prescrit de l'aspirine à faible dose (généralement 81 à 162 mg par jour) pour prévenir les crises cardiaques ou les accidents vasculaires cérébraux, vous devez vous y tenir, sauf indication contraire de votre médecin. Pour plus d’informations, consultez votre médecin ou votre pharmacien.

La prise de ce médicament avec des inhibiteurs de la MAO pourrait entraîner une interaction médicamenteuse dangereuse. Pendant le traitement par ce médicament, ne prenez pas d'inhibiteurs de la MAO tels que l'isocarboxazide, le linézolide, le bleu de méthylène, le moclobémide, la phénelzine, la procarbazine, la rasagiline, le safinamide, la sélégiline ou la tranylcypromine. Pendant deux semaines avant et après le traitement par ce médicament, la plupart des inhibiteurs de la MAO doivent être évités. Quand faut-il commencer ou arrêter de prendre ce médicament ? Consultez votre médecin.

Informez votre médecin si vous utilisez d'autres médicaments contre la somnolence, tels que l'alcool, le cannabis, des antihistaminiques comme la cétirizine, la diphenhydramine, des somnifères ou des médicaments contre l'anxiété comme l'alprazolam, le diazépam, le zolpidem, des relaxants musculaires ou des analgésiques opioïdes comme la codéine.

L'administration concomitante avec des IMAO peut potentiellement provoquer des réponses significatives, voire mortelles ; par conséquent, il ne doit pas être commencé avant au moins 2 semaines après avoir arrêté l'escitalopram ou vice versa. Le moclobémide a été associé à un risque accru de syndrome sérotoninergique.

Contraindications

Utilisation concomitante avec ou dans les 2 semaines suivant le retrait de l'IMAO.

Mode of actions

L'escitalopram réduit la recapture de la sérotonine (5-HT) dans les neurones du SNC et potentialise l'activité sérotoninergique. Il n’a qu’un impact mineur sur la recapture neuronale de la noradrénaline et de la dopamine.

Dosage & Administration

Adulte : PO Dépression ; Anxiété; Trouble obsessionnel compulsif 10 mg une fois par jour. Maximum : 20 mg/jour.
Trouble panique Initial : 5 mg/jour, jusqu'à 10 mg/jour après 7 jours si nécessaire. Maximum : 20 mg/jour.

Personnes âgées : la moitié de la dose adulte.
Insuffisance hépatique : des ajustements posologiques peuvent être nécessaires.

Pregnancy & Lactation

Bien que des études sur la reproduction animale aient montré un effet indésirable sur le fœtus et qu'il n'existe pas d'études adéquates et bien contrôlées chez la femme enceinte, ce médicament peut être utilisé pendant la grossesse juste lorsque cela est absolument nécessaire, malgré les risques potentiels.

Les mères d'un nouveau-né qui ont utilisé ce médicament au cours des 3 derniers mois de leur grossesse peuvent rarement créer des symptômes tels que somnolence, raideur ou tremblements musculaires, troubles de l'alimentation ou de la respiration, pleurs constants. Si vous remarquez l'un de ces symptômes chez votre bébé, en particulier au cours de son premier mois, informez-en immédiatement le médecin.

Ce médicament passe dans le lait maternel. Parlez-en à votre médecin avant d'allaiter.

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