Precautions and warnings

इस दवा को लेने से पहले अपने चिकित्सक को अपने चिकित्सा इतिहास के बारे में बताएं, खासकर यदि आपके पास द्विध्रुवी बीमारी, उन्माद, या जब्ती विकारों का व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास है, तो काम जिसके लिए मानसिक सतर्कता की आवश्यकता होती है, या गुर्दे या हेपेटिक हानि होती है।

इस दवा से चक्कर या उनींदापन हो सकता है। यदि आप शराब या भांग का सेवन करते हैं तो आपको चक्कर आ सकते हैं या नींद आ सकती है। जब तक आप सुनिश्चित न हो जाएं कि आप ऐसा सुरक्षित रूप से कर सकते हैं, तब तक गाड़ी न चलाएं, मशीनरी न चलाएं, या किसी अन्य गतिविधि में शामिल न हों जिसमें सावधानी की आवश्यकता हो। मादक पेय पदार्थों से बचना चाहिए। यदि आप भांग का सेवन करते हैं तो अपने डॉक्टर से बात करें।

Drug Interactions

अन्य दवाएं जो रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं, जैसे एंटीप्लेटलेट दवाएं, क्लोपिडोग्रेल और एनएसएआईडी, इस दवा के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं।

जब इस दवा के साथ एस्पिरिन का उपयोग किया जाता है तो रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है। यदि आपके डॉक्टर ने दिल के दौरे या स्ट्रोक की रोकथाम के लिए कम खुराक वाली एस्पिरिन (आमतौर पर 81-162 मिलीग्राम प्रति दिन) निर्धारित की है, तो आपको उस पर कायम रहना चाहिए जब तक कि आपका डॉक्टर आपको अलग से न बताए। अधिक जानकारी के लिए अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से परामर्श लें।

इस दवा को MAO अवरोधकों के साथ लेने से खतरनाक दवा परस्पर क्रिया हो सकती है। इस दवा से उपचार के दौरान, MAO अवरोधक जैसे कि आइसोकारबॉक्साज़िड, लाइनज़ोलिड, मेथिलीन ब्लू, मोक्लोबेमाइड, फेनलेज़िन, प्रोकार्बाज़िन, रासगिलीन, सफ़िनामाइड, सेलेजिलिन या ट्रानिलसिप्रोमाइन न लें। इस दवा के साथ उपचार से पहले और बाद में दो सप्ताह तक, अधिकांश एमएओ अवरोधकों से बचना चाहिए। आपको यह दवा कब लेना शुरू या बंद करना चाहिए? अपने डॉक्टर से सलाह लें.

यदि आप किसी अन्य नींद की दवा जैसे शराब, कैनबिस, एंटीथिस्टेमाइंस जैसे सेटीरिज़िन, डिपेनहाइड्रामाइन, नींद या चिंता की दवाएं जैसे अल्प्राजोलम, डायजेपाम, ज़ोलपिडेम, मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं, या कोडीन जैसी ओपिओइड दर्द निवारक दवाओं का उपयोग कर रहे हैं तो अपने डॉक्टर को बताएं।

MAOI के साथ समवर्ती प्रशासन में महत्वपूर्ण या घातक प्रतिक्रियाएँ पैदा करने की क्षमता होती है; इसलिए, इसे एस्सिटालोप्राम छोड़ने के कम से कम 2 सप्ताह बाद तक या इसके विपरीत शुरू नहीं किया जाना चाहिए। मोक्लोबेमाइड को सेरोटोनिन सिंड्रोम के बढ़ते जोखिम से जोड़ा गया है।

Contraindications

MAOI निकासी के साथ या उसके 2 सप्ताह के भीतर सहवर्ती उपयोग।

Mode of actions

एस्सिटालोप्राम सीएनएस न्यूरॉन्स में सेरोटोनिन (5-एचटी) के पुनर्ग्रहण को कम करता है और सेरोटोनर्जिक गतिविधि को प्रबल करता है। इसका नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन न्यूरोनल रीपटेक पर केवल मामूली प्रभाव पड़ता है।

Dosage & Administration

वयस्क: पीओ अवसाद; चिंता; जुनूनी बाध्यकारी विकार 10 मिलीग्राम प्रतिदिन एक बार। अधिकतम: 20 मिलीग्राम/दिन।
पैनिक डिसऑर्डर प्रारंभिक: 5 मिलीग्राम/दिन, यदि आवश्यक हो तो 7 दिनों के बाद 10 मिलीग्राम/दिन तक। अधिकतम: 20 मिलीग्राम/दिन।

बुजुर्ग: वयस्क खुराक का आधा।
हेपेटिक हानि: खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।

Pregnancy & Lactation

यद्यपि पशु प्रजनन अध्ययनों ने भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव दिखाया है और गर्भवती महिलाओं में कोई पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं हैं, लेकिन गर्भावस्था के दौरान, संभावित जोखिमों के बावजूद, इस दवा का उपयोग केवल तभी किया जा सकता है जब इसकी आवश्यकता हो।

जिन माताओं के नवजात शिशु हैं, जिन्होंने गर्भावस्था के आखिरी 3 महीनों के दौरान इस दवा का उपयोग किया है, उनमें शायद ही कभी उनींदापन, मांसपेशियों में अकड़न या कंपकंपी, दूध पीने या सांस लेने में परेशानी, लगातार रोना जैसे लक्षण पैदा हो सकते हैं। यदि आपको विशेष रूप से उनके पहले महीने के दौरान अपने बच्चे में इनमें से कोई भी लक्षण दिखाई देता है, तो तुरंत डॉक्टर को बताएं।

यह दवा स्तन के दूध में पारित हो जाती है। स्तनपान कराने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें।

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