Precautions and warnings

CV-Erkrankungen; Hyperthyreose; DM; Parkinson-Krankheit; ältere Menschen; Schwangerschaft, Stillzeit.

Drug Interactions

halogenierte Inhalationsanästhetika; Alpha- oder Betablocker; Methyldopa, Guanethidin; Antihypertensiva; adrenerge Neuronenblocker; kaliumabbauende Medikamente; Herzglykoside; Ephedra, Yohimbe; Medikamente mit vasokonstriktorischer und blutdrucksenkender Wirkung; Antihypertensiva; adrenerge Neuronenblocker; Kalium-de-TCAs können Bluthochdruck und Herzrhythmusstörungen verursachen.

Contraindications

Bluthochdruck, Verschlusskrankheit, Engwinkelglaukom (Augentropfen), Überempfindlichkeit und Herzrhythmusstörungen oder Tachykardie. Bei Anwendung mit Lokalanästhetika: Eingriffe an Händen, Füßen, Ohren, Nase, Penis und Hodensack.

Mode of actions

Adrenalin ist ein direkt wirkendes Sympathomimetikum und wird vom Nebennierenmark produziert. Es stimuliert alpha- und beta-adrenerge Rezeptoren und bewirkt eine Entspannung der glatten Muskulatur im Bronchialbaum, eine Herzstimulation und eine Gefäßerweiterung der Skelettmuskulatur. Es wird häufig in Lokalanästhetika verwendet, um die Diffusion zu verlangsamen und die Absorption zu begrenzen, die Wirkungsdauer zu verlängern und das Risiko einer Toxizität zu verringern.

Dosage & Administration

Parenteral
Akutes Asthma
Erwachsene: 0,3–0,5 ml (300–500 µg). Die Dosis kann per IM- oder SC-Injektion verabreicht werden.
Kind: 0,01 ml/kg (10 µg/kg). Maximal: 0,5 ml (500 µg). Die Dosis kann per IM- oder SC-Injektion verabreicht werden.
Intravenös
Erweiterte kardiale Lebenserhaltung (Herzstillstand)
Erwachsener:
1. Intravenöse Injektion: 1-mg-Injektion bei Bedarf alle 2–3 Minuten wiederholen.
2. Endotracheal: 2-3 mg über einen Endotrachealtubus, bei Bedarf wiederholen.
3. Intrakardiale Injektion: 0,1 bis 1 mg, direkt in den Vorhof des Herzens.
4. Intraspinale Anwendung: Die übliche Dosis beträgt 0,2 bis 0,4 mg, hinzugefügt zur anästhetischen Spinalflüssigkeitsmischung (um die anästhetische Wirkung durch Begrenzung der Absorption zu verlängern).

Kind: Anfänglich 10 µg/kg, kann während des Wiederbelebungsprozesses alle 2–3 Minuten wiederholt werden. Endotracheale Dosen: 100 µg/kg. Intraossäre Dosen entsprechen den intraossären Dosen.
Maximale Dosierung: Intraossäre Dosen für Erwachsene und Kinder entsprechen den intraossären Dosen.

Anaphylaktischer Schock
Erwachsener: 0,5 mg (5 ml), langsam verabreicht mit einer Geschwindigkeit von 100 µg/Minute, mit Unterbrechung, sobald eine Reaktion erreicht ist.
Kind: 10 µg/kg. Wenn Autoinjektoren verwendet werden, richten sich die Dosierungen nach dem Körpergewicht: 15–30 kg: 150 µg und >30 kg: 300 µg.

Intramuskulär
Anaphylaktischer Schock
Erwachsener: 500 µg (0,5 ml), bei Bedarf alle 5 Minuten wiederholen, bis eine Besserung eintritt. Für die Notfall-Selbstverabreichung (z. B. über einen Autoinjektor): Es kann eine Dosis von 300 µg (0,3 ml) verwendet werden.
Kind: Die Dosis richtet sich nach Alter und Gewicht. Übliche Dosis: 10 µg/kg.

Pregnancy & Lactation

Obwohl Reproduktionsstudien an Tieren eine nachteilige Wirkung auf den Fötus gezeigt haben und es keine ausreichenden und gut kontrollierten Studien bei schwangeren Frauen gibt, kann dieses Arzneimittel trotz möglicher Risiken während der Schwangerschaft nur dann angewendet werden, wenn dies unbedingt erforderlich ist.

Bei Müttern eines Neugeborenen, die dieses Arzneimittel in den letzten drei Monaten der Schwangerschaft eingenommen haben, kann es selten zu Symptomen wie Schläfrigkeit, Muskelsteifheit oder Zittern, Schwierigkeiten beim Füttern oder Atmen und ständigem Weinen kommen. Wenn Sie eines dieser Symptome bei Ihrem Baby bemerken, insbesondere im ersten Monat, informieren Sie sofort den Arzt.

Dieses Arzneimittel geht in die Muttermilch über. Sprechen Sie vor dem Stillen mit Ihrem Arzt.

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