Precautions and warnings

doenças cardiovasculares; hipertireoidismo; DM; doença de Parkinson; idoso; gravidez, lactação.

Drug Interactions

anestésicos inalatórios halogenados; agentes bloqueadores alfa ou beta; metildopa, guanetidina; anti-hipertensivos; bloqueadores de neurônios adrenérgicos; medicamentos que destroem o potássio; glicosídeos cardíacos; éfedra, ioimba; drogas com efeitos vasoconstritores e pressores; anti-hipertensivos; bloqueadores de neurônios adrenérgicos; os TCAs de potássio-de têm o potencial de causar hipertensão e arritmia.

Contraindications

Hipertensão, doença vascular oclusiva, glaucoma de ângulo fechado (colírio), hipersensibilidade e arritmias cardíacas ou taquicardia. Quando usado com anestésicos locais: Procedimentos que afetam as mãos, pés, orelhas, nariz, pênis e escroto.

Mode of actions

A adrenalina é um simpaticomimético de ação direta e é produzida pela medula adrenal. Estimula os receptores alfa e beta-adrenérgicos, causando relaxamento da musculatura lisa da árvore brônquica, estimulação cardíaca e dilatação da vasculatura do músculo esquelético. É comumente usado em anestésicos locais para retardar a difusão e limitar a absorção, prolongar a duração do efeito e reduzir o risco de toxicidade.

Dosage & Administration

Parenteral
Asma aguda
Adulto: 0,3-0,5 ml (300-500 mcg). A dose pode ser administrada via IM ou SC.
Criança: 0,01 ml/kg (10 mcg/kg). Máx.: 0,5 ml (500 mcg). A dose pode ser administrada via IM ou SC.
Intravenoso
Suporte avançado de vida em cardiologia (parada cardíaca)
Adulto:
1. Injeção intravenosa: injeção de 1 mg repetida a cada 2-3 minutos conforme necessário.
2. Endotraqueal: 2-3 mg através de tubo endotraqueal, repetido conforme necessário.
3. Injeção intracardíaca: 0,1 a 1 mg, direto no átrio do coração.
4. Uso intraespinhal: A dose usual é de 0,2 a 0,4 mg adicionada à mistura anestésica do líquido espinhal (para prolongar a ação anestésica limitando a absorção).

Criança: Inicialmente, 10 mcg/kg, podendo ser repetido a cada 2-3 minutos durante todo o processo de reanimação. Doses endotraqueais: 100 mcg/kg. As doses intraósseas são iguais às doses intravenosas.
Dosagem máxima: As doses intraósseas para adultos e crianças são iguais às doses intravenosas.

Choque anafilático
Adulto: 0,5 mg (5 mL) administrado a uma taxa lenta de 100 mcg/minuto, parando quando a resposta for alcançada.
Criança: 10 mcg/kg. Se forem usados ​​injetores automáticos, as doses são baseadas no peso corporal: 15-30 kg: 150 mcg e >30 kg: 300 mcg.

Intramuscular
Choque anafilático
Adulto: 500 mcg (0,5 ml), repetir a cada 5 minutos conforme necessário até ocorrer melhora. Para autoadministração de emergência (por exemplo, via autoinjetor): Uma dose de 300 mcg (0,3 ml) pode ser usada.
Criança: A dose depende da idade e do peso. Dose habitual: 10 mcg/kg.

Pregnancy & Lactation

Embora estudos de reprodução animal tenham demonstrado um efeito adverso no feto e não existam estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas, mas durante a gravidez, este medicamento pode ser utilizado apenas quando definitivamente necessário, apesar dos riscos potenciais.

As mães com um bebê recém-nascido que usaram este medicamento durante os últimos 3 meses de gravidez raramente podem apresentar sintomas incluindo sonolência, rigidez ou tremores musculares, problemas de alimentação ou respiração, choro constante. Se você notar algum destes sintomas em seu bebê, especialmente durante o primeiro mês, informe o médico imediatamente.

Este medicamento passa para o leite materno. Converse com seu médico antes de amamentar.

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