Precautions and warnings

La tolterodina debe usarse con precaución en personas que tienen riesgo de retención urinaria, digestión lenta, problemas renales o hepáticos o miastenia gravis.

Drug Interactions

Existe una mayor probabilidad de sufrir una sobredosis si toma este medicamento con inhibidores potentes del CYP3A4, que incluyen ciertos antibióticos (como eritromicina y claritromicina), medicamentos antimicóticos (como ketoconazol e itraconazol), inhibidores de proteasa, ciclosporina o vinblastina. Si usa medicamentos que pueden prolongar el intervalo QT, como algunos medicamentos para el ritmo cardíaco (antiarrítmicos de clase Ia y clase III), existe un mayor riesgo de sufrir problemas cardíacos graves como torsade de pointes. Tomar este medicamento con anticolinesterasas de acción central (como donepezilo o rivastigmina) puede aumentar el riesgo de "hipersensibilidad neurogénica colinérgica". Finalmente, el uso de este medicamento junto con otros fármacos antimuscarínicos aumenta el riesgo de sufrir efectos secundarios provocados por la acción antimuscarínica.

Contraindications

La tolterodina no debe ser utilizada por personas alérgicas a la tolterodina o a cualquier ingrediente del medicamento. Tampoco es seguro para personas que tienen problemas para vaciar la vejiga (retención urinaria) o tienen glaucoma de ángulo estrecho no controlado.

Mode of actions

La tolterodina es un medicamento que actúa bloqueando los receptores muscarínicos, de forma muy parecida a como lo hace la atropina. Se utiliza para tratar síntomas como incontinencia urinaria urgente (necesidad fuerte y repentina de orinar), micción frecuente y necesidad urgente de orinar.

Dosage & Administration

orales
Vejiga hiperactiva
Adultos: >18 años: Como preparación de liberación inmediata: 2 mg dos veces al día, reducir a 1 mg dos veces al día si es necesario para reducir los efectos secundarios. Reducir a 1 mg dos veces al día en pacientes que toman simultáneamente inhibidores de CYP3A4. Como preparación de liberación prolongada: 4 mg una vez al día, puede reducirse a 2 mg al día si es necesario para reducir los efectos secundarios. Reducir a 2 mg al día en pacientes que toman simultáneamente inhibidores de CYP3A4.

Insuficiencia renal:
ClCr (ml/min)

Pregnancy & Lactation

Aunque los estudios de reproducción en animales han demostrado un efecto adverso en el feto y no existen estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas, durante el embarazo este medicamento se puede utilizar sólo cuando sea definitivamente necesario a pesar de los riesgos potenciales.

Las madres con un bebé recién nacido que han usado este medicamento durante los últimos 3 meses de embarazo rara vez presentan síntomas que incluyen somnolencia, rigidez o temblores musculares, problemas para alimentarse o respirar, y llanto constante. Si nota alguno de estos síntomas en su bebé, especialmente durante el primer mes, informe al médico de inmediato.

Este medicamento pasa a la leche materna. Hable con su médico antes de amamantar.

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