Precautions and warnings

إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى أو الكبد، أو كنتِ حاملًا أو مرضعة، فيجب توخي الحذر عند تناول هذا الدواء. قد يجعل القيادة أو استخدام الآلات غير آمن. اشرب كمية كافية من السوائل للوقاية من حصوات الكلى، خاصة إذا كنت معرضًا لخطر أكبر. سيقوم طبيبك بفحص مستويات بيكربونات الدم لديك قبل وأثناء العلاج. لا تتوقف عن تناول هذا الدواء فجأة؛ خفض الجرعة بمقدار 100 ملغ كل أسبوع. إذا أصبحت رؤيتك ضبابية أو كنت تعاني من ألم في العين، فاطلب المساعدة الطبية على الفور. راقب علامات انخفاض التعرق وارتفاع درجة حرارة الجسم، خاصة في الطقس الحار. تأكد من الحفاظ على رطوبة جسمك جيدًا قبل وأثناء ممارسة النشاط البدني أو عندما يكون الجو دافئًا.

Drug Interactions

إن تناول توبيراميت مع بعض الأدوية المضادة للصرع (مثل الفينيتوين أو كاربامازيبين أو الفينوباربيتال) يمكن أن يقلل من كمية توبيراميت في الدم. قد يزيد أيضًا من مستويات الفينيتوين. استخدام توبيراميت مع مثبطات الأنهيدراز الكربونيك (مثل الأسيتازولاميد) يزيد من خطر الإصابة بحصوات الكلى. ترتفع فرصة النعاس أو التخدير إذا تم تناول توبيراميت مع الكحول أو الأدوية الأخرى التي تثبط الجهاز العصبي المركزي. باستخدام توبيراميت مع حمض فالبرويك يمكن أن تزيد من خطر ارتفاع مستويات الأمونيا في الدم ومشاكل في الدماغ (اعتلال الدماغ). قد تتعرض النساء اللاتي يستخدمن وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم لخطر أكبر لفشل وسائل منع الحمل عند تناول توبيراميت.

Contraindications

لا تستخدم هذا الدواء إذا كان لديك حساسية من أي من مكوناته.

Mode of actions

التوبيرامات هو نوع من الأدوية يُعرف باسم السكريات الأحادية المستبدلة بالكبريتات، ولكن آلية عمله بالضبط ليست مفهومة تمامًا. قد يساعد بعدة طرق، مثل منع قنوات صوديوم معينة في الدماغ، وزيادة تأثيرات المادة الكيميائية المهدئة GABA، ومنع بعض مستقبلات الغلوتامات، وتثبيط إنزيم يسمى الأنهيدراز الكربونيك.

Dosage & Administration

للبالغين: مساعد في حالات النوبات المصاحبة لمتلازمة لينوكس جاستو الأولية: 25 مجم ليلاً لمدة أسبوع واحد، ثم تزداد ببطء. المعتاد: 200-400 ملغ/يوم مقسمة على جرعتين. الحد الأقصى: 800 ملغ/يوم.

العلاج الأحادي للصرع: الجرعة الأولية: 25 ملغ ليلاً لمدة أسبوع، ثم تزيد ببطء. المعتاد: 100-400 ملغ/يوم مقسمة على جرعتين. الحد الأقصى: 400 ملغ/يوم. مساعد: الأولي: 25 مجم ليلاً لمدة أسبوع، ثم يتم زيادته ببطء. المعتاد: 200-400 ملغ/يوم. الحد الأقصى: 800 ملغ/يوم.

الوقاية من الصداع النصفي > 16 سنة: الجرعة الأولية: 25 ملغ ليلاً لمدة أسبوع واحد، ثم تزيد ببطء. المعتاد: 50-100 ملغ/يوم مقسمة على جرعتين.

الطفل: (العمر 2 - 16 سنة): النوبات الجزئية، أو النوبات التوترية الرمعية المعممة الأولية، أو متلازمة لينوكس غاستو - الجرعة اليومية الإجمالية الموصى بها من توبيراميت كعلاج مساعد هي حوالي 5 إلى 9 ملغم / كغم / يوم مقسمة على جرعتين. يجب أن تبدأ المعايرة عند 25 مجم (أو أقل، بناءً على نطاق من 1 إلى 3 مجم / كجم / يوم) ليلاً خلال الأسبوع الأول. يجب بعد ذلك زيادة الجرعة كل أسبوع أو أسبوعين بزيادات تتراوح من 1 إلى 3 ملغم / كغم / يوم (يتم تناولها على جرعتين مقسمتين)، لتحقيق الاستجابة السريرية المثلى.

الصداع النصفي: الجرعة اليومية الإجمالية الموصى بها من توبيراميت كعلاج للوقاية من الصداع النصفي هي 100 ملغ / يوم تعطى على جرعتين مقسمتين.

Pregnancy & Lactation

لا يسمح بهذا الدواء أثناء الحمل. لا تستخدميه إذا كنت حاملا. يمكن امتصاصه من خلال الجلد والرئتين مما قد يؤدي إلى تلف أعضاء طفلك الذي لم يولد بعد ويسبب إعاقات خلقية. تحديد النسل بشكل صارم وفعال أثناء العلاج ولمدة ستة أشهر بعد إيقاف هذا الدواء. إذا أصبحت حاملاً، توقفي عن تناول هذا الدواء وتحدثي مع طبيبك على الفور.

لا توجد معلومات محددة حول ما إذا كان هذا الدواء ينتقل إلى حليب الثدي أم لا. نظرا للمخاطر المحتملة على الأطفال، لا ينصح بالرضاعة الطبيعية أثناء استخدام هذا الدواء وبعد أسبوعين على الأقل من الجرعة الأخيرة. استشر طبيبك قبل الرضاعة الطبيعية.

Pack Size & Price