Precautions and warnings

Pessoas com problemas cardíacos e dos vasos sanguíneos, maiores de 35 anos e mães que amamentam devem usar este medicamento com cautela. Durante o tratamento, observe atentamente a frequência cardíaca do bebê e da mãe, a pressão arterial da mãe e a forma como o útero está se contraindo. Além disso, monitore a quantidade de líquido que a mãe está ingerindo e expelindo. Se o útero ficar muito tenso ou hiperativo, ou se o bebê mostrar algum sinal de sofrimento, interrompa o tratamento imediatamente. Usar a versão em spray nasal por muito tempo pode fazer com que a mãe se torne dependente dela. Não use o método de injeção regularmente porque os efeitos da ocitocina são imprevisíveis. Este medicamento não deve ser usado por muito tempo se o útero não responder ou se a mãe tiver pré-eclâmpsia grave ou doença cardíaca grave. O uso de altas doses por longos períodos pode levar à intoxicação hídrica (sobrecarga hídrica).

Drug Interactions

Administrar este medicamento dentro de 3-4 horas após um vasoconstritor durante um bloqueio caudal pode causar pressão arterial perigosamente alta. A anestesia com ciclopropano pode aumentar o risco de pressão arterial baixa e ritmos cardíacos anormais na mãe. O uso de dinoprostona ou misoprostol com ocitocina pode fazer com que o útero se contraia demais, portanto a ocitocina não deve ser administrada dentro de 6 horas após as prostaglandinas vaginais. Tomar este medicamento com simpaticomiméticos também pode aumentar os efeitos de aumento da pressão arterial.

Risco grave: Tomar este medicamento ao mesmo tempo que as prostaglandinas pode causar ruptura (ruptura) no útero com risco de vida ou lesão no colo do útero.

Contraindications

A cesariana pode ser necessária em casos como quando o bebê é muito grande para passar pela pélvis da mãe, o bebê não está na posição correta para o nascimento, há muito líquido amniótico, a mãe já teve vários partos anteriores ou já fez uma cesariana anterior ou outra cirurgia no útero. Outros motivos incluem contrações uterinas fortes ou anormais, útero rompido ou situações em que o parto vaginal não é seguro (como câncer cervical invasivo, herpes genital ativo, quando o cordão umbilical sai primeiro, placenta prévia total ou vasa prévia). Uma cesariana também pode ser necessária se o bebê estiver em sofrimento e não puder nascer logo, ou se a mãe tiver pré-eclâmpsia grave.

Mode of actions

Este medicamento estimula o útero, aumenta a pressão arterial e reduz a produção de urina. Funciona ativando certos receptores no corpo, fazendo com que os níveis de cálcio dentro das células musculares do útero aumentem e resultando em contrações uterinas. Também aumenta a produção de prostaglandinas na área, o que ajuda ainda mais a contrair o útero.

Dosage & Administration

Intravenoso
Adjunto no aborto
Adulto: 10-20 miliunidades/minuto. Dose total máxima: 30 unidades em um período de 12 horas.

Hemorragia pós-parto
Adulto: 10-40 unidades por infusão em 1.000 mL de fluido intravenoso a uma taxa suficiente para controlar a atonia uterina.

Indução do parto
Adulto: 1-2 miliunidades/minuto, pode aumentar em intervalos de pelo menos 30 minutos até que ocorram no máximo 3-4 contrações a cada 10 minutos. Não deve exceder 32 miliunidades/minuto e não deve ser administrado mais do que um total de 5 unidades em 1 dia. Não deve ser administrado dentro de 6 horas após a administração de prostaglandinas vaginais. Monitore as contrações uterinas e a frequência cardíaca fetal continuamente. Retire gradualmente quando o trabalho de parto estiver progredindo.

Teste de desafio com ocitocina para avaliação do sofrimento fetal
Adulto: Diluir 5-10 unidades em 1 L de dextrose a 5% inj. Inicialmente, administre o medicamento na mãe por meio de infusão intravenosa a uma taxa de 0,5 miliunidades/minuto. Pode aumentar gradualmente a taxa de infusão em intervalos de 15 a 30 minutos. Máx.: 20 miliunidades/minuto. Monitore a frequência cardíaca fetal e as contrações uterinas imediatamente antes e durante a infusão. Interrompa a infusão quando ocorrerem 3 contrações uterinas moderadas em um intervalo de 10 minutos. Compare as frequências cardíacas fetais basais e induzidas por ocitocina. Se nenhuma alteração ocorrer, repita o teste em 1 semana. A interrupção da gravidez pode ser necessária se ocorrer uma desaceleração tardia da frequência cardíaca fetal.

Pregnancy & Lactation

Este medicamento não deve ser utilizado durante a gravidez. Pode ser absorvido pela pele e pelos pulmões, podendo danificar os órgãos do feto e causar deficiências congênitas. Dois tipos rigorosos de controle de natalidade eficazes, começando um mês antes e durante o tratamento e por três anos após a interrupção do medicamento. Discuta com seu médico se não tiver certeza de quais tipos de controle de natalidade são eficazes para você. Você deve fazer testes de gravidez regularmente durante o tratamento com este medicamento e por pelo menos três anos após tomar este medicamento. Se parecer que você está grávida, pare de tomar este medicamento e chame seu médico imediatamente. Se você realmente engravidar, perder a menstruação ou fazer sexo sem usar duas formas de controle de natalidade. Em alguns casos, o seu médico pode prescrever contracepção de emergência para prevenir a gravidez. As pessoas que tomam este medicamento não devem doar sangue durante o tratamento e nos três anos seguintes.

Este medicamento também é contra-indicado no leite materno. A amamentação não é recomendada durante o uso deste medicamento e nos três anos seguintes.

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