Precautions and warnings

دل اور خون کی شریانوں کے مسائل میں مبتلا افراد، 35 سال سے زائد عمر کے افراد اور دودھ پلانے والی ماؤں کو یہ دوا احتیاط سے استعمال کرنی چاہیے۔ علاج کے دوران، بچے اور ماں دونوں کے دل کی دھڑکن، ماں کے بلڈ پریشر، اور بچہ دانی کے سکڑنے کے طریقے پر گہری نظر رکھیں۔ اس کے علاوہ، معلوم کریں کہ ماں کتنا سیال اندر لے رہی ہے اور باہر ڈال رہی ہے۔ اگر بچہ دانی بہت تنگ ہو جائے یا زیادہ فعال ہو جائے، یا بچے میں تکلیف کی کوئی علامت ظاہر ہو، تو فوراً علاج بند کر دیں۔ ناک کے اسپرے ورژن کو زیادہ دیر تک استعمال کرنے سے ماں اس پر منحصر ہو سکتی ہے۔ انجیکشن کا طریقہ باقاعدگی سے استعمال نہ کریں کیونکہ اس طرح آکسیٹوسن کے اثرات غیر متوقع ہیں۔ اگر بچہ دانی جواب نہیں دے رہی ہے، یا ماں کو شدید پری ایکلیمپسیا یا دل کی سنگین بیماری ہے تو اس دوا کو زیادہ دیر تک استعمال نہیں کرنا چاہیے۔ لمبے عرصے تک زیادہ مقدار میں استعمال کرنا پانی کا نشہ (پانی کی اوورلوڈ) کا باعث بن سکتا ہے۔

Drug Interactions

کاڈل بلاک کے دوران vasoconstrictor کے 3-4 گھنٹے کے اندر اس دوا کو دینا خطرناک حد تک ہائی بلڈ پریشر کا سبب بن سکتا ہے۔ سائکلوپروپین اینستھیزیا ماں میں کم بلڈ پریشر اور دل کی غیر معمولی تال کے خطرے کو بڑھا سکتا ہے۔ آکسیٹوسن کے ساتھ ڈائنوپروسٹون یا مسوپروسٹول استعمال کرنے سے بچہ دانی بہت زیادہ سکڑ سکتی ہے، اس لیے اندام نہانی پروسٹاگلینڈنز کے بعد 6 گھنٹے کے اندر آکسیٹوسن نہیں دینا چاہیے۔ اس دوا کو sympathomimetics کے ساتھ لینا ان کے بلڈ پریشر کو بڑھانے والے اثرات کو بھی بڑھا سکتا ہے۔

سنگین خطرہ: اس دوا کو ایک ہی وقت میں لینا جیسے پروسٹاگلینڈنز بچہ دانی میں جان لیوا آنسو (ٹوٹ) یا گریوا کو چوٹ پہنچا سکتا ہے۔

Contraindications

سیزرین سیکشن کی ضرورت ان صورتوں میں پڑ سکتی ہے جیسے کہ جب بچہ ماں کے شرونی میں فٹ ہونے کے لیے بہت بڑا ہو، بچہ پیدائش کے لیے صحیح پوزیشن میں نہیں ہے، بہت زیادہ امونٹک فلوئڈ ہے، ماں کے کئی پچھلے جنم ہو چکے ہیں، یا اس کی بچہ دانی پر پچھلی سیزیرین یا دوسری سرجری ہوئی ہے۔ دیگر وجوہات میں بچہ دانی کا مضبوط یا غیر معمولی سنکچن، پھٹا ہوا بچہ دانی، یا ایسی حالتیں شامل ہیں جہاں اندام نہانی کی ترسیل محفوظ نہیں ہے (جیسے ناگوار گریوا کینسر، فعال جینٹل ہرپس، جب نال پہلے باہر آجاتی ہے، ٹوٹل نال پریوا، یا واسا پریوا)۔ سیزیرین بھی ضروری ہو سکتا ہے اگر بچہ تکلیف میں ہو اور جلد ہی ڈلیوری نہ ہو سکے، یا اگر ماں کو شدید پری ایکلیمپسیا ہو۔

Mode of actions

یہ دوا بچہ دانی کو متحرک کرتی ہے، بلڈ پریشر کو بڑھاتی ہے، اور پیشاب کی پیداوار کو کم کرتی ہے۔ یہ جسم میں کچھ ریسیپٹرز کو چالو کرکے کام کرتا ہے، جس سے بچہ دانی کے پٹھوں کے خلیوں کے اندر کیلشیم کی سطح بڑھ جاتی ہے اور اس کے نتیجے میں بچہ دانی کے سکڑ جاتے ہیں۔ یہ اس علاقے میں پروسٹگینڈن کی پیداوار کو بھی بڑھاتا ہے، جو بچہ دانی کے سکڑنے میں مزید مدد کرتا ہے۔

Dosage & Administration

نس میں
اسقاط حمل میں ملحق
بالغ: 10-20 ملیونٹس/منٹ۔ زیادہ سے زیادہ کل خوراک: 12 گھنٹے کی مدت میں 30 یونٹ۔

نفلی ہیمرج
بالغ: 1000 ملی لیٹر IV سیال میں انفیوژن کے ذریعے 10-40 یونٹ اس شرح پر جو یوٹیرن ایٹونی کو کنٹرول کرنے کے لیے کافی ہے۔

لیبر انڈکشن
بالغ: 1-2 ملیونٹس/منٹ، کم از کم 30 منٹ کے وقفوں سے بڑھ سکتا ہے جب تک کہ ہر 10 منٹ میں زیادہ سے زیادہ 3-4 سنکچن واقع نہ ہوں۔ 32 ملیونٹس فی منٹ سے زیادہ نہ ہو اور 1 دن میں کل 5 یونٹس سے زیادہ نہیں دیا جانا چاہیے۔ اندام نہانی پروسٹاگلینڈنز کے ایڈمن کے بعد 6 گھنٹے کے اندر نہیں دیا جانا چاہئے۔ بچہ دانی کے سنکچن اور جنین کے دل کی دھڑکن کی مسلسل نگرانی کریں۔ جب مشقت بڑھ رہی ہو تو بتدریج واپس لیں۔

جنین کی تکلیف کی تشخیص کے لیے آکسیٹوسن چیلنج ٹیسٹ
بالغ: 5-10 یونٹس کو 5% ڈیکسٹروز کے 1 L میں پتلا کریں۔ ابتدائی طور پر، ماں میں IV انفیوژن کے ذریعے 0.5 ملیونٹس فی منٹ کی شرح سے دوا دیں۔ 15-30 منٹ کے وقفوں سے انفیوژن کی شرح میں بتدریج اضافہ ہو سکتا ہے۔ زیادہ سے زیادہ: 20 ملیونٹس/منٹ۔ انفیوژن سے پہلے اور اس کے دوران جنین کے دل کی دھڑکن اور بچہ دانی کے سنکچن کی نگرانی کریں۔ 10 منٹ کے وقفے کے اندر 3 اعتدال پسند بچہ دانی کے سنکچن ہونے پر انفیوژن بند کردیں۔ بیس لائن اور آکسیٹوسن سے متاثرہ جنین کے دل کی شرح کا موازنہ کریں۔ اگر کوئی تبدیلی نہیں ہوتی ہے تو، 1 ہفتہ میں ٹیسٹ کو دہرائیں۔ اگر جنین کے دل کی دھڑکن میں دیر سے کمی واقع ہو تو حمل کو ختم کرنے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔

Pregnancy & Lactation

اس دوا کو حمل کے دوران استعمال نہیں کرنا چاہیے۔ یہ جلد اور پھیپھڑوں کے ذریعے جذب ہو سکتا ہے جس کی وجہ سے آپ کے بچے کے اعضاء کو نقصان پہنچ سکتا ہے اور پیدائشی معذوری کا سبب بن سکتا ہے۔ برتھ کنٹرول کی سخت دو قسمیں علاج سے ایک ماہ پہلے اور علاج کے دوران شروع ہوتی ہیں اور اس دوا کو روکنے کے بعد تین سال تک۔ اپنے ڈاکٹروں سے بات کریں اگر آپ کو یقین نہیں ہے کہ کون سی قسم کی پیدائش پر قابو پانا آپ کے لیے مؤثر ہے۔ آپ کو اس دوا کے ساتھ اپنے علاج کے دوران اور اس دوا کو لینے کے بعد کم از کم تین سال تک باقاعدگی سے حمل کے ٹیسٹ کروانے کی ضرورت ہے۔ اگر ایسا لگتا ہے کہ آپ حاملہ ہو گئی ہیں تو اس دوا کو لینا بند کر دیں اور فوری طور پر اپنے ڈاکٹر کو کال کریں۔ اگر آپ واقعی حاملہ ہو جاتے ہیں، ماہواری سے محروم ہو جاتے ہیں، یا پیدائش پر قابو پانے کی دو شکلیں استعمال کیے بغیر جنسی تعلق قائم کریں۔ بعض صورتوں میں، آپ کا ڈاکٹر حمل کو روکنے کے لیے ہنگامی مانع حمل تجویز کر سکتا ہے۔ اس دوا کو استعمال کرنے والے افراد کو علاج کے دوران اور اس کے بعد تین سال تک خون کا عطیہ نہیں دینا چاہیے۔

یہ دوا بھی ماں کے دودھ سے متضاد ہے۔ اس دوا کے استعمال کے دوران اور اس کے بعد تین سال تک دودھ پلانے کی سفارش نہیں کی جاتی ہے۔

Pack Size & Price