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Se debe controlar estrechamente a las personas que puedan tener niveles elevados de potasio (hiperpotasemia) o acidosis. Controle los niveles de electrolitos en sangre con regularidad. Úselo con precaución en pacientes que tengan problemas renales o hepáticos, diabetes o personas de edad avanzada. Tenga especial cuidado durante el embarazo.
La aspirina puede impedir que el cuerpo elimine el sodio. Este medicamento también podría hacer que la carbenoxolona sea menos eficaz para curar las úlceras. Usarlo junto con AINE o ciclosporina puede aumentar el riesgo de daño renal. Existe la posibilidad de que se produzcan niveles elevados de potasio (hiperpotasemia) si se toma con suplementos de potasio, inhibidores de la ECA, bloqueadores de la angiotensina II, AINE, ciclosporina o trilostano. El riesgo de presión arterial baja al ponerse de pie (hipotensión ortostática) es mayor si se usa con barbitúricos, narcóticos o alcohol. Este medicamento también puede hacer que los vasos sanguíneos respondan menos a los medicamentos que aumentan la presión arterial. También puede aumentar el tiempo que la digoxina permanece en el cuerpo.
Advertencia seria: tomar este medicamento con litio puede aumentar el riesgo de una peligrosa toxicidad por litio.
Ausencia de producción de orina (anuria), niveles altos de potasio en la sangre (hiperpotasemia), problemas renales repentinos o que empeoran y enfermedad de Addison.
La espironolactona actúa en la parte más alejada de los túbulos renales, donde bloquea la acción de una hormona llamada aldosterona. Esto hace que el cuerpo elimine el exceso de sal y agua, pero ayuda al cuerpo a retener los iones de potasio e hidrógeno.
Adulto: Edema por vía oral Inicial: 100 mg/día, hasta 400 mg/día según la respuesta.
Niños: Recién nacidos: 1-2 mg/kg al día; 1 mes-12 años: 1-3 mg/kg al día; 12-18 años: 50-100 mg al día. Debe administrarse en 1-2 dosis divididas.
Ancianos: Inicialmente, 25-50 mg/día en 1-2 dosis divididas, puede aumentarse en 25-50 mg cada 5 días cuando sea necesario.
Cirrosis hepática con ascitis y edema Dependiendo de la relación Na/K urinaria: Si >1: Inicial: 100 mg/día y si
Aunque los estudios de reproducción en animales han demostrado un efecto adverso en el feto y no existen estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas, durante el embarazo este medicamento se puede utilizar sólo cuando sea definitivamente necesario a pesar de los riesgos potenciales.
Las madres con un bebé recién nacido que han usado este medicamento durante los últimos 3 meses de embarazo rara vez presentan síntomas que incluyen somnolencia, rigidez o temblores musculares, problemas para alimentarse o respirar, y llanto constante. Si nota alguno de estos síntomas en su bebé, especialmente durante el primer mes, informe al médico de inmediato.
Este medicamento pasa a la leche materna. Hable con su médico antes de amamantar.
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