Precautions and warnings

Úselo con precaución en las siguientes situaciones: si tiene cánceres hormonodependientes, antecedentes de embarazo ectópico, problemas para absorber nutrientes, quistes ováricos funcionales, enfermedad hepática activa o problemas de ictericia, especialmente ictericia durante el embarazo. También tenga cuidado si tiene problemas cardíacos o renales, diabetes, asma, epilepsia, migrañas, depresión o si está amamantando. Las condiciones que empeoran con retención de líquidos, niveles altos de calcio, enfermedades del corazón o de la vesícula biliar, niveles anormales de grasas en la sangre (especialmente debido a antecedentes familiares) o que tienen un mayor riesgo de sufrir coágulos sanguíneos, cáncer de mama, fibromas uterinos o tumores hepáticos también requieren precaución.

Se necesita especial cuidado si tiene antecedentes familiares (pariente de primer grado) de enfermedad arterial, lecturas de presión arterial iguales o superiores a 140/90 mmHg, tiene más de 35 años o tiene un IMC entre 30 y 39. Si tiene migrañas sin aura que se controlan con medicamentos, también se requiere precaución.

Si experimenta vómitos, diarrea, omite dosis, o si está tomando otros medicamentos que puedan interferir, es posible que necesite precauciones anticonceptivas adicionales.

Es importante tomar este medicamento a la misma hora todos los días.

Drug Interactions

Los medicamentos que aumentan la actividad del CYP3A4 pueden reducir los niveles o los efectos de ciertos medicamentos, como aminoglutetimida, carbamazepina, nafcilina, nevirapina, atazanavir, nelfinavir, fenobarbital, fenitoína, lamotrigina, rifamicinas, griseofulvina y ritonavir. Los antibióticos como la ampicilina, la tetraciclina y otros pueden hacer que algunos medicamentos sean menos efectivos. Los estrógenos pueden reducir la eficacia de los anticoagulantes cumarínicos. Algunos medicamentos pueden retardar la descomposición de la prednisolona y la ciclosporina. También pueden reducir la rapidez con la que el alprazolam, el clordiazepóxido y el diazepam se eliminan del cuerpo, pero aceleran la eliminación del lorazepam, el oxazepam y el temazepam.

Contraindications

Estas condiciones son situaciones en las que ciertos tratamientos (como los anticonceptivos hormonales) **no** deben usarse:

- Embarazo
- Sangrado vaginal inexplicable
- Enfermedad arterial grave o antecedentes familiares importantes de colesterol alto.
- Tumores hepáticos o problemas hepáticos.
- Historia de cierto trastorno sanguíneo poco común llamado porfiria.
- Extirpación reciente de un embarazo molar (mola hidatidiforme)
- Cáncer de mama pasado o actual (a menos que se trate de algunos casos de enfermedad metastásica)
- Coágulos de sangre o trastornos de la coagulación de la sangre.
- Tumores que dependen del estrógeno para crecer.
- Fumar 40 o más cigarrillos al día.
- Edad mayor de 50 años
- Diabetes con complicaciones
- Índice de masa corporal (IMC) superior a 39 kg/m²
- Migrañas con síntomas específicos que duran más de 72 horas (incluso con tratamiento), o migrañas tratadas con medicamentos ergotamínicos.
- Presión arterial superior a 160/100 mmHg
- Pasados “mini-ictus” (AIT) sin dolores de cabeza
- Lupus eritematoso sistémico (LES)
- Cálculos biliares
- Historia de síndrome urémico hemolítico.
- Picazón durante el embarazo (prurito)
- Ictericia colestásica (un tipo de problema hepático)
- Problemas de movimiento (corea), empeoramiento de la pérdida auditiva (otosclerosis) o cierta enfermedad de la piel (penfigoide)
- Lactancia materna en los primeros 6 meses después del parto.

Si se aplica alguno de estos, es importante evitar el uso de este tratamiento y consultar con su proveedor de atención médica para conocer opciones más seguras.

Mode of actions

Los anticonceptivos hormonales combinados previenen la ovulación al afectar las hormonas de la glándula pituitaria, específicamente reduciendo los niveles de la hormona luteinizante (LH) y la hormona folículo estimulante (FSH) a través de un mecanismo de retroalimentación negativa. Si se produce la ovulación, estos anticonceptivos dificultan que los espermatozoides lleguen al óvulo al espesar el moco cervical. También cambian el revestimiento del útero (endometrio) para reducir las posibilidades de que se adhiera un óvulo fertilizado y pueden alterar el movimiento de los óvulos a través de las trompas de Falopio.

Dosage & Administration

Adultos: ACO combinado monofásico VO: como pastilla que contiene levonogestrel 150-250 mcg y etinilestradiol 30 mcg: 1 pastilla una vez al día. AO trifásico combinado: Levonorgestrel 50-125 mcg + etinilestradiol 30-40 mcg: 1 pastilla una vez al día.

Pregnancy & Lactation

Este medicamento no debe usarse durante el embarazo. Puede absorberse a través de la piel y los pulmones y puede dañar los órganos del feto y causar discapacidades congénitas. Dos tipos estrictos de control de la natalidad eficaces comienzan un mes antes y durante el tratamiento y durante tres años después de suspender este medicamento. Hable con sus médicos si no está segura de qué tipos de anticonceptivos son efectivos para usted. Debe necesitar hacerse pruebas de embarazo regularmente durante su tratamiento con este medicamento y durante al menos tres años después de tomar este medicamento. Si parece que queda embarazada, deje de tomar este medicamento y llame a su médico inmediatamente. Si realmente queda embarazada, pierde un período menstrual o tiene relaciones sexuales sin usar dos métodos anticonceptivos. En algunos casos, su médico puede recetarle anticonceptivos de emergencia para prevenir el embarazo. Las personas que toman este medicamento no deben donar sangre durante el tratamiento ni durante los tres años posteriores.

Este medicamento también está contraindicado en la leche materna. No se recomienda amamantar mientras se usa este medicamento y durante los tres años posteriores.

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